冯军

慢性腹泻患者用药具体如下： 1、有明确病因：如慢性菌痢所引起，进行抗菌治疗；肠肠结核引起，抗痨治疗；结肠肿瘤引起，针对结肠肿瘤手术，放化疗等； 2、功能性腹泻或无明确病因：肠道菌群失调引起，针对双歧杆菌以及调节菌群进行治疗；功能性腹泻，服用思密达类药物；全身性疾病引起，比如糖尿病、甲状腺机能亢进等，应控制血糖、抗甲状腺治疗等。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

脑电图异常包括背景活动的异常和阵发性异常，具体原因如下： 1、背景活动异常：我们往往会用于判断孩子的脑功能和成熟度。比如孩子背景波动频率变慢，我们就考虑孩子可能跟实际的年龄不相符了，脑功能相对较差。当背景有异常的时候，也有助于脑炎辅助判断，当他出现在慢波的时候，就支持脑炎的一个诊断； 2、阵发性异常：脑电图出现的一些阵发性放电，有助于判断病人是不是癫痫，这个非常重要。因为当癫痫病人发作的时候，脑功能会出现一些阵发性异常。所以当孩子出现这种脑电图表现的时候，可能就是癫痫发作。

脑动脉瘤术后复发，根据复发程度大小进行不同治疗，如复发程度较小，只表现瘤颈处表浅膨出，可进一步观察，如复发程度较重，可继续采取夹闭或介入手术治疗。动脉瘤手术后复发率约10%左右，与第一次手术动脉瘤的位置、形态、大小，包括手术成功程度息息相关。如巨大动脉瘤，其复发率相对较高，较小动脉瘤，则复发率相对较低。

脑动脉瘤常进行以下几种检查： 1、磁共振脑血管成像：简单、无创、费用较低、检查结果明确，属该病检查金标准； 2、全脑血管造影检查：该检查费用较高，且存在一定创伤； 3、CT脑血管成像检查：相比磁共振检查更清楚，相比全脑血管造影显像效果较差，但该项检查创伤程度低于全脑血管造影。 此外，部分患者进行磁共振检查后发现该病，需进一步进行相关血管成像检查后，确定治疗措施。

慢性腹泻的诊断标准如下： 1、症状：表现为大便次数增多，伴有大便不成形，持续时间超出四周； 2、实验室检查：对患者大便进行检查，比如大便常规、大便培养等，以及一些血常规、血生化检查等； 3、影像学检查：比如腹部彩超、腹部CT等； 4、内镜检查：胃肠镜等； 5、其它如检测小肠的吸收功能、胰腺功能检查等。 通过实验室检查和影像学检查明确慢性腹泻病因。

智力运动发育落后实际上是老百姓的说法，医学上的说法应该是精神行为发育迟滞，主要是以智力发育障碍和运动发育障碍为突出表现的一类障碍。也就是说孩子在该走的年龄不会走，该说话的年龄不会说话，该发育到这个阶段的一些动作不会做，这个时候就我们就考虑他有个运动方面的发育障碍。患者的社会适应能力、学习能力、生活自理能力都是明显低下的，且他的注意力、理解力、记忆力等都是明显低于同龄儿。父母在平时要注意孩子的运动发育情况，定期去体检，当发现孩子有发育落后的时候，要及早到专科医院进行检查跟诊断。

人体大脑可见较多沟回，沟回中间存在纤维组织连接，此类纤维组织称为蛛网膜，沟回间隙称蛛网膜下腔，该位置出血，又称蛛网膜下腔出血。颅内血管由心脏发出后，经颈部上至颅内，行走于沟回间，在沟回中行走的大血管发出部分细小穿支伸入脑实质内，而动脉瘤往往发生于沟回内大血管位置，则出血常见于沟回内，临床中脑动脉瘤破裂多导致蛛网膜下腔出血。

脑动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血，其预后主要与两方面因素相关，即初始出血量和手术是否顺利。其中最重要的为初始出血量，临床显示初始出血量越多，则最终预后越差。因出血量本身对脑组织可造成一定损伤。如出血量较少，部分患者可完全恢复，无后遗症，部分患者可见轻微后遗症问题，如出血量较多，则治疗后易出现神经功能障碍，包括偏瘫、失语、认知功能障碍，甚至长期昏迷。

婴儿痉挛症是起病于婴儿期的一种难治性癫痫，往往会导致精神发育障碍。这部分孩子的发作形式比较有特点，主要是点头样、鞠躬样的发作。脑电图也有它的特征性，是一个高幅失律的图形。这部分患儿治疗上会比较困难，目前来说，对于婴儿痉挛症常用的治疗方法有以下几种： 1、激素类或者是免疫治疗：首选促皮质激素，也叫做ACTH，这个药的疗程比较长，要4-6周，而且过后还得用激素口服，大概半年左右，这个药可能比较难找到，所以目前还有其它一些替代方法，比如大剂量的甲基强的松龙冲击治疗，随后也是用激素口服；还有就是大剂量的丙种球蛋白冲击治疗，但是费用会比较贵； 2、抗癫痫药物：常用的抗癫痫药物首选妥泰，其他还有丙戊酸、氯硝西泮、左乙拉西坦等，还有就是氨己烯酸，对于合并有结节性硬化的婴儿痉挛症的效果会比较好，但是在国内特别是大陆没有这个药，很多时候都要到香港等地方去买； 3、生酮饮食：生酮饮食就是通过特殊的饮食控制，将酮体代替糖成为大脑内主要的功能物质，从而起到控制发作的目的。因为他的饮食是比较特殊的，比较平淡的，所以说很多家长是坚持不下去的； 4、手术治疗：当上述这些方法都没有效的时候，可以考虑手术治疗。但是手术治疗需要术前做一个定位，只有明确找到癫痫病灶才能够进行手术治疗，如果找不到，往往也没办法做手术。对于婴儿痉挛症来说，治疗比较困难，往往需要多种方法一起综合使用。

慢性腹泻主要是指大便次数增多或伴有大便不成形且持续时间超过四周以上。具体病因包括以下方面： 1、胃肠道疾病：胃肠道疾病可引起慢性腹泻，比如肠结核、炎症性肠病、结肠的肿瘤、肠道寄生虫、胃肠道神经内分泌肿瘤等； 2、全身性疾病：比如甲状腺机能亢进症、糖尿病、肝胆疾病等，胃肠道外疾病通过体内激素或内环境改变影响消化吸收功能，导致慢性腹泻。