何军

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
带下量多是中医的一种专用的说法，带下实际上是指带脉以下，具体位置是延着肚脐平行，环着一周之下这个部位所出现的像分泌物增多、瘙痒、有气味，同时伴有腹痛、腰酸这一类症状，类似于现在医学所说的盆腔炎性疾病，包含阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎，或者输卵管炎等盆腹腔的炎症。\n单纯的带下量多，实际上专指阴道的炎症还有白带的异常，相当于医学检查的感染，像霉菌性阴道炎、低滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎或者混合感染等。可以通过辨证看属于热型还是寒型，中医又分为湿热下注型或者寒湿型，治疗的方法不一样。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
葆宫止血颗粒主要是止血调经的中药，一般服用的时间大概分两类，即随时口服、延期口服等，具体如下：\n一、随时口服：在非经期有异常子宫出血，有出血的症状，随时就可以口服，起到止血调经的作用。\n二、延期口服：月经经期时间比较长，或者月经量比较多，一般在月经的第3-4天，如果月经量还比较多，这时候就可以服用葆宫止血颗粒，主要是以止血为主。\n对于月经不调或者是异常子宫出血，通常治疗的原则是超过正常的月经周期，以止血为主。血止之后，要根据患者具体的辨证来进行调理，避免下次出现问题。如果单纯一次出现异常出血，可以再观察。如果相同的症状连续出现三个月经周期以上，就要进行治疗。单纯从月经经期的延长而言，通常超过七天就要开始口服止血药，如果反复出现，月经的第四天月经量还多，就可以吃葆宫止血颗粒。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
坤泰胶囊适合卵巢功能减退，以潮热出汗、睡眠障碍为主，像不容易入睡、睡着以后多梦，还有出现早醒，醒了以后不能再次入睡等患者服用，从中医角度分析属于阴虚火旺的表现。因此，对于卵巢功能减退，以阴虚火旺为主的患者，主要是出现潮热出汗、睡眠障碍者，可以应用坤泰胶囊。\n此外，还有一些青春期女性，如果出现了月经紊乱，比如经期延长或青春期功血，很大一部分患者也属于阴虚火旺的体质，这时也可以应用坤泰胶囊。所以，坤泰胶囊主要是针对卵巢功能减退，中医辨证属于阴虚火旺的患者。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
固肾安胎丸一般来讲不会致畸，孕妇服用相对安全。保胎药主要治疗原则是以健脾、补肾、安胎为主，应用的很多食材与药材一样，叫做药食同源，故安全性有保障。\n对于保胎的药物，都要经过药理、毒理或动物试验研究，在确保安全的前提下，或者不会导致畸形的状态下，才会进入人体试验，才会给患者服用。所以，目前来看固肾安胎丸没有直接副作用，孕妇服用也相对安全。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
女性产后哺乳期可以艾灸，因为生产的过程实际上是耗气伤精的过程。民间有一个说法，叫产后一盆冰，也就是产妇在生产以后表现为阳虚的症状，有些人以实寒为主，有些人以虚寒为主，实寒除了体内有阴寒的症状以外，还有在生产的过程中或者是产后受到外界寒邪的侵袭，就会出现寒的症状。\n从虚寒的角度，多数属于脾阳不足、肾阳不足、脾肾阳虚、温虚，身体的功能或者能力就不够，就会出现畏寒的症状。艾灸就从药性来讲，起到温经散寒、通络止痛的功效，所以从疾病和用药来讲，在产后如果产妇有阳虚内寒的症状，体内有阴寒内盛的症状，感受了外界寒邪的症状，可以用艾灸。

小儿肾积水手术比例较低，80%肾积水患儿可以观察，只有20%的患儿需手术进行干预。确认需要手术时，需完善的检查包括超声、磁共振、CT和增强CT检查，以判定肾积水的严重程度。 手术方式通常包括微创手术和开放手术，开放手术是在腹部开一个2cm左右的小切口，微创手术是在腹部打3个孔，通过腹腔镜进行操作。手术都是将肾盂输尿管交接处狭窄切除，做肾盂输尿管再吻合。有时也可放入支架管做内引流，但内引流的效果通常没有切除再吻合的效果好。

用保妇康栓后外阴瘙痒，可能由于用药后，阴道分泌物伴随部分药物从阴道内流出，刺激阴道黏膜所出现的一类症状，或者患者对药物可能有过敏反应，主要情况如下：1、过敏反应：保妇康栓药物由莪术、冰片两味中药组成，部分可能对中药有一定过敏反应，比如冰片具有挥发性，在使用过程中，可能有凉飕飕的感觉，主要利用挥发性，使药物充分被阴道各个角落吸收，起到更好的功效。莪术油是莪术的主要成分，功效主要以清热、燥湿、杀虫、止痒为主。部分患者可能对此药物有一定过敏反应，因为阴道黏膜相对对很多刺激性药物可能有过度表现，例如外阴瘙痒症状；2、药物刺激阴道局部黏膜：部分患者阴道分泌物非常多，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、混合性阴道炎，使用药物时可能有大量分泌物与药物结合物排出阴道外，刺激阴道局部黏膜，出现瘙痒症状。如果出现上述症状，可以继续使用并观察，如果局部黏膜有红肿现象，多数可能与药物过敏反应有关，需要及时停止用药。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
月经期可以喝藏红花泡水，藏红花本身具有活血化瘀的功效，主要是针对血瘀症状。如果患者月经期有血瘀的症状，瘀会阻滞子宫的胞宫、胞脉而导致不通，不通则会出现疼痛的表现，则表现为月经量少、有血块、痛经等等。因此针对血瘀的表现，可以用活血化瘀药物来治疗，藏红花在月经期就可以使用，这样可以使月经量更多一些，排出的更通畅，所以月经期可以喝藏红花泡水。\n患者喝藏红花泡水的同时也可以配合一些其他药物，形成血瘀的原因大概有寒凝血瘀、气滞血瘀或者是湿热瘀阻。为了让效果更好，可以结合血瘀形成的原因，配合温经散寒、疏肝解郁、清热利湿，以及加上活血化瘀的药物，如红花、桃仁、当归、益母草等都可以使用，所以月经期可以喝藏红花泡水。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
中药调理闭经1-3个月不等，要先明确病因，分功能性、器质性，功能性从中医的角度又分虚证、实证，要明确患者的体质。如果属于实证可以进行辨证论治，属于寒凝、血瘀，还是有湿热，要根据不同的病因进行对症的治疗。\n如果属于虚证，要看属于脾虚、肾虚，还是气血不足，也是根据具体的辨证论治来进行调理。对于器质性的问题，如卵巢早衰、卵巢功能减退或者围绝经期都有可能出现闭经。还要看年龄，属于青春期、育龄期，还是围绝经期，不同的年龄阶段，不同的体质变化，用药的治疗都不一样，所以中药调理闭经要具体情况、具体对待。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
人参归脾丸经期能吃，但一般限于属于气血不足的月经不调，比如月经周期延后、月经量少，同时伴有血块，或者月经颜色淡、质地比较清晰，这种情况可以使用人参归脾丸，起到健脾补气养血的功效。临床可以调整月经周期，另外可以改善月经量，起到调经治疗的作用。\n如果属于有血瘀、肝郁或者湿热，这一类患者就不适合吃人参归脾丸。所以在经期如果患者属于气血不足，表现为月经周期的延后，月经量少、颜色淡、质地比较清晰，可以吃人参归脾丸。