叶奎

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
下肢动脉硬化闭塞症指的是下肢动脉出现了动脉硬化，从而使动脉管腔狭窄，出现相应的临床症状。轻者会出现麻、凉症状，重者会出现下肢的疼痛，间歇性跛行，甚至是坏疽。治疗上分为保守治疗和介入手术治疗。可以进行保守治疗，给予抗血小板、扩张血管治疗，并且加强下肢的运动，还有戒烟，稳定血糖、血脂、血压；症状进一步加重的时候，可以采取介入治疗的方式，主要是把血管撑开，保持管腔的通畅。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
动脉硬化是脂质进入到血管内膜，导致了动脉硬化。至于不能吃些什么，首先要低脂饮食、低盐饮食，一定要限制盐的入量，才能够延缓动脉硬化的进程。同时，也要保持良好的心情，要有充足的睡眠，良好的生活方式，这样才是治疗动脉硬化的综合性措施。也要配合药物进行治疗，比如抗血小板的药物，还有他汀调脂的药物，都是延缓疾病的进展，对疾病采取保守治疗的一种措施。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
动脉硬化可以采用超声的方式，可以在超声下观察血管内膜是不是光滑，中膜有没有增厚，这是最基本的筛查动脉硬化的方式。如果观察下肢，可以做多功能血管检查，看下肢动脉硬化在什么程度，如果拿到报告，大家能够非常直观的看到动脉硬化狭窄到什么程度。还有一种方式就是做CTA，是在血管内打药，在CT下扫描，观察有没有动脉硬化，有没有狭窄，有没有闭塞这些情况。还有动脉造影，这是有创的方式，在动脉内输进一个小管子，在管子内打药，观察药物随着血流流经的动脉有没有狭窄，有没有闭塞，这些情况都能够检查动脉硬化。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
主动脉硬化是因为老年，脂质在动脉内沉积所导致的动脉硬化，还有其他的危险因素，比如吸烟、高血压、高血脂、高血糖、疲劳、压力大等，这些情况都会导致动脉硬化。动脉硬化首先要在生活习惯上进行调整。食物上，可以清淡饮食、低盐饮食、低脂饮食，可以吃一些粗纤维的食物，比如菠菜、芹菜等等，这些食物都有利于延缓动脉硬化的进展。盐一定要限制克数，有高血压的病人，一定要控制在3g之内，如果没有高血压，可以在6g之内，这是一天食用盐的量。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
冠状动脉硬化能活多久，这个问题要根据冠状动脉硬化的狭窄程度、闭塞程度、有没有及时的进行治疗、心肌有没有损失来综合的判断病人的生存期。或者是病人基础病比较多，也会因为冠状动脉硬化突然出现症状，会缩短他的生存期。具体要根据不同病人的不同情况来决定，如果是得到良好治疗的冠状动脉硬化，导致心梗或者心绞痛的病人，他的生存期也会很长。所以，冠状动脉硬化一定要予以重视，以预防为主，保守治疗为主，如果出现症状，一定要在最短的时间内开通血管。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
下肢动脉硬化闭塞，如果做检查，首先要做下肢血管超声，比较两侧血流的压力和流速，还有下肢CTA的检查可以直观的发现动脉哪里出现了狭窄，哪里出现了闭塞，狭窄占管腔的百分之多少，这样有利于动脉硬化的诊断和制定个体化的治疗方案，有利于患者的康复，加强范围的治疗。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
随着人类年龄的增长，动脉硬化是不可避免的，胸主动脉硬化就是动脉硬化发生在胸主动脉。对于没有症状的胸主动脉来说，是不需要特殊治疗的。如果动脉硬化产生相应的症状，别的器官出现相应的症状，比如心绞痛、心肌梗塞、下肢动脉硬化、颈动脉硬化等这些情况，就需要口服阿司匹林，阻止动脉硬化的进展。在生活方式上，也要低盐饮食、低脂饮食、清淡饮食，要有良好的生活习惯，要戒烟，这样才能达到综合阻止动脉硬化的效果。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
静脉血栓的症状特征是什么？这个问题还要分两个方面来看，第一个是静脉血栓发生在浅静脉当中，会出现局部的皮肤红肿，皮温高，触痛，在曲张的静脉当中会触及一个硬的条索。除了红、肿、热、痛之外，偶尔少部分病人会出现发热等症状。这些病情相对来说比较简单，只要用一些药物就能够控制。如果是深静脉发生血栓，是相对比较危险的，因为深静脉血栓有可能直接脱落，脱落会随着血液进入肺动脉，导致肺动脉栓塞。肺动脉栓塞一旦栓塞会影响血液和空气进行交换，也就是说二氧化碳不能够呼出去，氧气不能够进来，会引起病人的憋气、喘息，有的甚至直接危及生命，所以深静脉血栓一定要小心。首先要抗凝制动，这样有利于血栓的消失，必要的时候如果症状比较重，可以进行手术溶栓治疗。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
脑栓塞是一个非常急的疾病，患者在脑栓塞之后会马上出现相应肢体的僵硬、脑部功能区的一些病变改变，如一侧肢体的无力，甚至是不能动，或者是眼睛、舌头，还有面部表情的一些变化，如果出现了这些情况，一定要以最快的速度去当地最近的医院去进行治疗，最好是二级以上的医院。如果有条件的医院可以选择介入治疗，以最快的速度去打通脑动脉栓塞的血管，这样能够对脑神经的恢复会非常有利。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
艾灸治疗静脉曲张是没有作用的，虽然艾灸对于某些疾病能够起一定治疗作用，而且是传统中医当中的瑰宝，是一个非常重要的治疗方法、治疗手段，但是对于静脉曲张的病人，利用艾灸来治疗没有作用。 静脉曲张的原因是静脉瓣功能不全、静脉瓣关闭不严，血液就会在下肢静脉内长期瘀滞，导致静脉压增高，久而久之就会形成静脉曲张。 艾灸对于静脉曲张病因、静脉曲张瓣膜，不能起到修复作用，所以艾灸对于静脉曲张的治疗不能达到治愈目的。 静脉曲张应该采用综合的治疗方法，保守治疗包括穿静脉曲张弹力袜、药物治疗，避免久站、久坐，生活习惯方式的改变，如果不能够延缓静脉曲张疾病的进展，则需要进行手术治疗。