郑兴邦

讲解医师：郑兴邦  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
内分泌失调是一个非常广义的概念，它指的是人体的各种内分泌腺体功能紊乱，导致一系列的症状和疾病表现。女性比较常见的内分泌失调原因有下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致内分泌失调，还有甲状腺、肾上腺性疾病导致的内分泌失调。内分泌失调可以考虑从生活方式的调整上来进行预防，比如要注意保持比较愉悦的情绪，避免紧张、焦虑、抑郁这些不良情绪的影响。\n要保持比较合理的体重，过度的节食、消瘦和肥胖都有可能会导致内分泌失调。还要保证比较良好的作息制度。早睡早起，避免劳累和熬夜，去除不良的生活习惯影响、注意饮食的均衡，保证各种营养物质的摄取，可以在一定程度上起到预防的作用。

讲解医师：郑兴邦  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
内分泌失调跟性行为的关系并不是非常密切，女性的内分泌失调常指下丘脑-垂体-卵巢轴由于一些问题，导致激素水平的分泌变化。还有包括甲状腺、胰腺，这些内分泌腺体分泌激素的变化，这些激素水平是受到严格的体内的正反馈、负反馈等调节机制的影响，一般可能会受运动、饮食、情绪心情的影响。至于性生活是否会导致内分泌的影响，证据并不是特别充分，所以有人说没有性生活会导致提前衰老、卵巢早衰，目前并没有充足证据支持这种说法。

讲解医师：郑兴邦  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
女性的内分泌失调其实是一个笼统的概念，女性的内分泌包括：下丘脑、垂体、卵巢、甲状腺、肾上腺等各种内分泌腺体。所以，内分泌失调可能会牵涉到身体的各个器官，常见症状如下：\n一、月经周期的不规律，可以表现为月经周期过频，比如21天来一次还有月经的稀发，35天来一次，周期过短或周期过长，月经出血过多或者过少。\n第二、比如像常见的体重的变化，体重的突然增加，肥胖，得小心甲状腺功能减低或者一些肾上腺的病变导致，体重突然消瘦，得小心甲状腺功能亢进导致的甲亢导致，像情绪的变化，有些人可能会出现烦躁易怒，可能跟甲亢有关系，出现了比较疲倦、劳累，可能跟甲状腺功能减低有关系，有些人可能会出现体内雌激素水平下降，可能会出现一些更年期的症状，比如烦躁、容易出汗、焦虑、阴道分泌物减少，干涩、性交痛。\n所以，内分泌失调的症状可以表现为全身的各个系统的问题。

讲解医师：郑兴邦  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
如果是内分泌失调的患者出现皮肤变黑的情况，需要警惕两种疾病：一种是多囊卵巢综合征，出现黑棘皮症，临床表现就是局部皮肤或大或小的天鹅绒状角化过度，呈灰黑色的病变，常分布在颈后、腋下、外阴和腹股沟处的皮肤皱褶处。另一种疾病是原发性肾上腺皮质功能减退症，这种疾病由于体内肾上腺皮质功能减退，会诱发黑色素细胞形成激素的分泌增加。会出现比较有特征性的皮肤颜色变黑，多为体外的暴露部位，比如像口腔的黏膜、牙龈、结膜，外生殖器等部位，可能会出现皮肤色素沉着的现象。

讲解医师：郑兴邦  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
内分泌失调会影响怀孕，内分泌失调的原因很多，有些内分泌失调的疾病会影响怀孕。如内分泌失调合并排卵异常，常见原因有多囊卵巢综合征，临床表现为月经稀发、高雄激素、卵巢多囊样改变，有血糖异常。\n多囊卵巢综合征合并排卵异常，会增加不孕症的可能性。甲状腺功能的异常，甲亢或甲减会导致月经异常。甲减的患者和甲亢的患者，出现流产的概率要比正常人群要增高。糖尿病的患者血糖没有控制好，自然流产的概率也比正常人要高。内分泌失调要针对病因治疗，否则会对怀孕会有影响。

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就职单位：北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
如果怀疑自己患有内分泌失调，首先需要到医院内分泌科或者妇科做系统检查，查找原因，在医生的指导下针对病因进行治疗。在药物治疗的同时可以通过生活方式调整，起到辅助治疗作用，比如：\n第一、保持情绪的稳定、愉悦，避免焦虑、抑郁、烦躁不良情绪的影响，可能会导致内分泌失调加重。\n第二、养成比较良好的生活方式，早睡早起，避免熬夜和过度的劳累。\n第三、饮食上面要注意均衡营养，少吃含有糖分、脂肪过多的食物。\n第四、积极的参与运动，尤其是内分泌失调的部分患者，可能会有肥胖的问题，需要饮食和运动上加以调整，减轻体重。\n第五、需要戒除不良的生活习惯，比如抽烟、酗酒、熬夜等不良习惯。

讲解医师：郑兴邦  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
内分泌失调其实是非常广泛的疾病谱，常说的内分泌其实是包括卵巢、垂体、甲状腺、胰腺的胰岛、肾上腺、甲状旁腺等，很多腺体都是内分泌。内分泌腺体的失调，女性比较特征性的就出现月经失调，出现月经周期变化，比如月经稀发、闭经、月经量减少，对于育龄期女性还可能会出现，比如不容易怀孕、反复流产。\n除了这些常见的，内分泌失调对女性影响以外，其实影响是全身的，各个系统都可能会出现，比如可能会出现情绪不稳定，比较暴躁、爱发脾气。可能会出现心血管系统的问题，还有体重的改变，比如体重突然增加。还有神经系统、骨骼系统，全身各个系统都有可能会出现内分泌失调所导致疾病的影响。

讲解医师：郑兴邦  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
短效避孕药，比如像达英-35、妈富隆、优思明、优思悦等药物，对某些类型的内分泌失调是有治疗作用的，比如多囊卵巢综合征，内分泌失调的表现就是月经稀发或者闭经，会有多毛、痤疮、体重增加，还有血糖异常的情况。\n达英-35可以非常好的调整月经周期，降低雄激素，优思明、优思悦可以调整月经周期，虽然降低雄激素作用没有达英-35那么强。口服避孕药治疗内分泌失调要排除禁忌症，比如像有些血栓的高危因素，还有乳腺疾病，是不适合口服短效避孕药的，有些内分泌失调口服避孕药是没法治疗的，比如甲状腺的疾病，需要在医生的指导下使用。

讲解医师：郑兴邦  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
女性内分泌紊乱是一个笼统的概念，包括一系列的生殖内分泌激素紊乱导致的疾病。具体的比如体内雄激素增高，会表现为脸上爱长痤疮，会有多毛的表现，比如脸上、乳腺、胸部毛发增多，月经紊乱、不排卵，如泌乳素升高，部分女性有乳房的异常乳汁分泌，同时出现月经紊乱的状态。\n卵巢功能衰竭导致的低雌激素状态，会有更年期的症状，比如潮热、汗出、阴道干涩、性欲下降等状态。内分泌紊乱的诊断除了临床表现以外，最准的方法还是需要到医院做月经期的激素水平测定，诊断具体的内分泌紊乱病症，并根据具体的病症来给予相应的治疗。

讲解医师：郑兴邦  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
益母草颗粒不是用来治疗内分泌失调的，益母草颗粒是常用的中成药，具有活血调经功效，主要适用于流产后或者产后恶露不尽，促进流产后或者产后子宫复旧。\n而内分泌失调的原因很多，需要根据原因进行相应处理，比如由于甲状腺功能减退所引起，需要补充甲状腺素。如果由甲亢引起，需要口服丙基硫脲嘧啶。如果是由于高泌乳素血症引起，需要口服溴隐亭。如果是多囊卵巢综合征所引起，需要减肥，调整生活方式，降低雄激素，治疗胰岛素抵抗等。因此，益母草颗粒不是治疗内分泌失调的药物。