王阳

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
宝宝如果经常出现1天咳嗽5-6次的现象不太正常，说明有导致咳嗽的病因，这时候咳嗽的现象并不是很严重，是咽喉炎所导致咳嗽更为常见。可带宝宝去医院检查咽喉部，如果咽喉部存在充血和水肿的现象，是由于咽喉炎所导致的咳嗽，这时候多喝水，或者采用中成类的药物，来进行消炎的治疗，对于缓解这种轻微的咳嗽效果特别好。对于宝宝可使用四季抗病毒合剂、蒲地蓝消炎口服液、安儿宁颗粒进行治疗。如果检查血常规发生白细胞和中性粒细胞的数量增多，是合并细菌性的感染所导致的咳嗽，这个时候需要同时给孩子使用抗生素类药物，进行消炎的治疗，比如可以给宝宝口服头孢克肟颗粒。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
小孩出现反复咳嗽的现象，引发咳嗽原因比较复杂，且比较严重，所以才会出现反复咳嗽的现象，比较难自愈。这个时候最好可找到孩子咳嗽病因，进行针对性的治疗，效果比较好。如大多数的咳嗽都是因为发生呼吸系统的感染，需要根据感染类型选择合适抗生素，或者抗病毒的药物，来进行静脉点滴的治疗，或者口服药物的治疗。同时需要使用止咳祛痰类的药物，如小儿氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂、牛黄蛇胆川贝液，止咳祛痰的效果比较好。如果出现了咳嗽变异性哮喘引发的反复咳嗽，需要长期的进行抗哮喘的治疗。如睡觉前建议给孩子嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，平时还需要长期的雾化吸入硫酸特布他林，以及布地奈德进行治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
很多孩子在长牙时并不会出现发烧的表现，有极少数孩子在长牙期间会出现发烧表现。该种情况一般比较少见，而且发烧的体温也不会过高，一般都低于38度，很快体温也会逐渐下降。体温不会超过38度，这种情况属于生理性发热，跟孩子的体质有一定的关系。但是如果出现比较严重的发烧，需要检查病因，找出病因进行治疗。因为也有可能并不是长牙造成的发烧，所以一定要注意监测孩子的体温。一旦体温变化比较快或者体温升高，或者孩子出现了其他不舒服症状，需要赶快去医院就诊，排除上呼吸道感染引起的发烧，或者其他原因导致的发烧，也不排除口腔感染情况。所以去医院做检查，检查血常规和C反应蛋白也有必要。

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宝宝出现发低烧、手脚冰凉的现象十分常见，说明孩子的体温还会持续性升高。出现发低烧是由于宝宝体内的体温调定点发生了上移，会出现产热增加而散热减少的现象。为了使散热减少，皮肤表面的毛细血管都会发生收缩，从而减少血液循环，散热就会减少。因为血液循环减少了，所以会出现皮肤冰凉的现象，此时手脚也会出现冰凉。不但会出现上述症状，病人也会感觉到比较冷，此时体温往往会继续升高。首先建议使用温水泡一泡手脚使手脚回暖，散热好了之后对发烧也具有一定的缓解作用，温度往往不会升高的特别严重。其次如果效果不好，此时就需要使用退烧药治疗。如果体温在38.5度以下，建议使用羚羊角颗粒治疗。如果体温超过38.5度，建议口服布洛芬混悬液治疗。

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孩子出现了呕吐但不发烧的情况，大多数原因是因为孩子出现了积食的表现，往往是吃多了或者受凉引起的。此时需要给孩子吃简单、清淡、易消化的食物，最好空腹4个小时以上。孩子呕吐的症状得到缓解之后，再慢慢给孩子喝水。如果没有发生呕吐的现象，水可以喝下去，还可以再给孩子吃些流食。比如可以吃烂面条或者稀稀的面煳，对改善呕吐现象的效果还比较好。此外需要给孩子吃促进消化的药物，也可以缓解呕吐症状。比如吃健胃消食片、午时茶颗粒、消积止咳颗粒或者七星茶颗粒，效果都是比较好的。如果呕吐的症状比较严重，还可以给孩子喝藿香正气水，可以有效缓解呕吐症状。如果效果还是不好，需要赶快带孩子去医院就诊。

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宝宝发烧38.8℃的时候，需要立刻给孩子进行退烧的处理，孩子比较小很容易发生高热惊厥，对孩子的脑功能产生损伤。尤其是三岁以下的孩子，更应该立刻进行退烧的处理。可以给孩子口服布洛芬混悬液退烧治疗，一般需要根据宝宝的体重按照说明服用。间隔4-6小时之后，如果有反复高烧的情况，还可以重复的用药一次。此外，换成对乙酰氨基酚颗粒退烧，效果也可以，最好在给三岁以下的孩子同时服用羚羊角颗粒，可以预防高热惊厥。最好还可以在孩子的额头上贴一贴退烧贴或者敷冷毛巾，对于保护孩子的脑功能具有一定的帮助。使用物理降温，可以延长退热药的作用时间，减少退热药的使用，减少药物的副作用。

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五个月的宝宝出现低烧，首先需要观察孩子的情况，如果孩子的精神状态良好，能吃、能睡、能玩，这个时候不要过于紧张，给孩子采用物理降温的方法或者服用中成类退烧药效果很好。物理降温的方法可以采用退热贴贴在孩子的额头、颈部、手心和脚心，采用温水擦浴的办法，给孩子擦拭全身的皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部、手心和脚心，擦拭的时间要稍微长一些。中成类的退烧药可以采用豉翘清热颗粒、羚羊角颗粒或者小儿感冒清热颗粒，效果都是不错的，除了具有退低烧的作用之外，还具有轻微的抗病毒作用。一定要注意监测孩子的体温变化，不能让孩子的体温超过38.5度，否则很容易发生高热惊厥的现象，要给孩子服用退热药。

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七岁的儿童反复发烧的原因，最常见的就是因为体内出现感染的状况。对于七岁的孩子，比较常见的就是呼吸系统感染和消化道感染。如果是呼吸系统的感染，往往会有鼻塞、流鼻涕、嗓子疼或者咳嗽、咳痰的症状，需要针对感染的类型进行消炎治疗。如果是细菌性感染，可以使用抗生素，如果是病毒性感染，可以使用抗病毒的药物进行治疗。还有可能是消化系统感染引起的儿童反复发烧，往往会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状出现，是需要针对感染类型进行消炎治疗的，比较常用的就是头孢克肟进行治疗消化道的感染。七岁儿童反复发烧的原因有可能是风湿免疫系统疾病引起的反复发烧。还有可能是肿瘤，也不排除血液系统的疾病。结核也有可能导致七岁儿童反复发烧。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
发烧的时候不可以进行放血治疗，在医学上这都属于迷信的说法，完全没有科学根据。放血的时候如果扎针部位处理不干净，很有可能会造成感染。发烧期间人体抵抗力本来就比较弱，如果发生感染往往都比较严重，还有可能会加重发烧症状，也有可能会造成全身感染，非常危险，所以发烧的时候绝对不可以放血。而且放血的时候会造成缺血现象，有可能出血比较多，还会造成贫血以及心跳加快的症状。发烧期间心动过速本来就比较常见，如果再出现贫血状况，心动过速会更加严重，有可能会引起恶性心率失调，还是比较危险。所以发烧期间绝对不可以进行放血治疗，一定要去医院查出具体病因，进行针对性治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
七岁的儿童如果出现哮喘的情况，一般情况下是很难自愈的，但是通过长期的药物控制，可以达到控制和预防哮喘发作的目的。一般情况下，孩子患有哮喘的情况，很多儿童都会具有过敏性的体质，需要去医院检查过敏原。平时一定要避免过敏原的接触，如果没有办法避免，需要给孩子使用抗过敏的药物，可以预防哮喘以及缓解哮喘的发作。可以长期的使用地氯雷他定，一般需要连续服用5-7天或者更长的时间。每天睡觉之前给儿童嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，也可以预防和控制哮喘的发作，它是一种白三烯抑制剂，可以预防支气管平滑肌发生痉挛的现象，控制哮喘、预防哮喘效果还是比较好的。还可以使用雾化器雾化吸入硫酸特布他林以及布地奈德进行控制。