王志

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
孩子打预防针以后如果出现发烧，要根据孩子发热的程度进行不同的处理，如果体温不超过38.5℃，一般状态很好，不需要到医院就诊，可以适当的给孩子多喝一些温热的水，进行物理降温，注意饮食清淡，孩子一般在1-2天之内就能够自行缓解，多数是跟预防针的免疫反应有关。预防接种的时候是将病毒或者细菌进行处理后打入孩子体内，作为抗原引发孩子出现免疫反应产生抗体，在以后再接触到真正的病毒和细菌的时候就会有免疫的反应，达到预防疾病的目的，所以会出现发热的情况也是正常的反应，不用特意进行相关的治疗，只需要进行对症的物理降温就可以。当然也有一些孩子在预防接种之后体温出现了38.5℃以上的情况，这种就不是单纯考虑疫苗的反应，有可能是孩子在打疫苗之前或者是在打疫苗之后合并有其他的感染的情况下出现发烧，就需要到医院就诊，根据孩子实际的感染情况对症进行处理，以免因为单纯的考虑疫苗反应，反倒影响孩子正常的治疗、延误病情。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩子咳嗽能不能吃糖果，首先要知道咳嗽的原因，因为咳嗽本身只是症状，并不是疾病，很多原因都可能引发咳嗽，对于不同原因引发的咳嗽，是否能吃糖果也是不尽相同，具体如下：\n1、因为偶然的呛水或者异物的刺激，造成一过性的咳嗽动作，咳嗽完成之后异物已经排出，这时候就应该没有问题，应该是正常的饮食，如果平常孩子有吃糖果的习惯，现在偶然吃些糖过也没有问题；\n2、上呼吸道感染如果症状比较轻，有些轻咳、鼻塞、流涕，少量吃些含糖量不是很高的糖果，影响也不是很大，如果孩子咳得比较重，是急性的感染期，咽喉肿痛比较明显，充血、水肿也比较厉害，这个时候建议不要再吃糖果，因为糖果本身含糖量比较大，会刺激到咽喉部，引发咳嗽进一步的加重；\n3、过敏体质的孩子，对糖果中的成分也存在过敏，建议不要再吃糖果。\n所以对不同原因引发的咳嗽，对于糖果的选择不同，所以要明确孩子咳嗽的原因。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
四个月的孩子偶尔咳嗽几声，先要看在什么情况下发生。如果是在喝水或者吃奶的时候，偶然出现呛奶或者呛水，孩子出现反射性的咳嗽是为了把呛入的水或者奶排出体外，如果咳之后就不再咳，一般状态很好，应该就是偶然的呛咳，以后吃奶或者喝水的时候多注意，避免发生就可以了。还有些孩子是因为鼻子堵塞以后造成咽部不适，也可以出现偶尔咳嗽，要注意是鼻炎、过敏性鼻炎或者呼吸道感染，这个是不同的原因造成的。还有下气道，像支气管炎或者支气管肺炎可能症状并不是很典型，也可能咳得并不很频繁，但是炎症已经发展到下气道，也会是不是很典型的症状，所以四个月的孩子出现偶尔咳，在平常不是偶然咳的情况下还是要重视，因为这个时候孩子的气道整体比较弱，免疫能力也比较低下，一旦出现咳嗽很容易往下气道发展，最好是请医生进行鉴别诊断。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
4岁儿童出现高烧不退，需要进行两部分处理，一部分是针对高热进行退热处理，另一部分是要针对引起高热的病因进行治疗，具体如下：\n1、孩子在高热时，体温指超过39℃，可能会出现代谢的紊乱，呼吸、心率增快，同时也容易诱发热性惊厥，应该积极控制体温，可以通过少穿衣服或者少盖被子，通风散热后达到降温的目的，可以多喝温热的水，促进孩子的末梢血液循环，也能帮助多排尿和多排汗，达到降温的目的。\n再有可以用温水擦拭身体，通过水的挥发，帮助散热降温。必要的情况下，可以服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类的退烧药，服药0.5-1小时左右，体温会有所缓解，会持续4-6小时；\n2、如果引起发热的病因，不能去除的情况下，发热是反复不退的情况，要到医院寻找引起发热的病因，需要相关的化验检查，才能明确引起高热的病因，对症进行治疗，高热才能彻底得到缓解。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
七个月的宝宝经过六个月时的菜泥辅食进食以后，开始进食末状的食物。这时孩子的吞咽和咀嚼能力进一步完善，同时胃肠道的消化功能，以及酶和消化道的益生菌形成逐渐增强，可以给孩子吃稀饭、软饭、肉末、菜末、鱼泥、豆腐、配方米粉和水果等。孩子在增加辅食种类的时候，一定是从少到多的原则，比如第一次吃鸡蛋的时候，可以从1/4的蛋黄逐渐增加，种类上也是从一种到多种。\n七个月开始，辅食增加的种类开始逐渐增多，但是每次尽量只提供一种，逐渐开始增加种类，也是从细到粗的原则，最早的食物尽量要比较细，容易吸收和消化。过程中一定要注意添加辅食的次数不要过频，在七个月的时候可以吃四次奶，同时有一餐吃饭，有一餐是水果。过度的给孩子频繁喂辅食，可能影响孩子的胃的排空和饥饿感，影响孩子的消化功能。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
肠绞痛是小孩比较常见的急性腹痛表现，孩子出现肠绞痛引起的因素不一样，缓解方法也会不同。比较常见的像吃奶比较急，吞入大量的空气以后，容易造成肠腔气体挤压，出现腹痛的情况。可以适当的把孩子抱起来，拍拍孩子的后背，让孩子打出奶嗝，可以缓解肠绞痛。\n还有的孩子可能因为受凉造成腹部的痉挛，也可能出现肠绞痛。可以适当的给孩子增加衣服，或者是用温热的毛巾给孩子敷一下腹部，都可以缓解孩子因为受凉引起的痉挛、疼痛。还有孩子是因为吃得过饱或者饥饿，胃肠的不适出现痉挛，可以适当的给孩子揉一下脐周，促进胃肠的蠕动，可以缓解腹痛的情况。还有孩子的肠绞痛常常是因为牛奶过敏造成的，如果频繁发作就要换低敏的奶粉，可以缓解因为过敏引起的肠绞痛。当然还有其他因素造成的肠绞痛，就要根据不同的原因进行对症处理。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
一般每个孩子年龄不同、体重不同，可以吃腰果的量也不同。一般不要过多，每次5-10个左右即可。\n小年龄的孩子第一次吃腰果时要注意可能存在过敏，尽量试吃1-2个，观察有无过敏反应。如果出现过敏反应，需赶快停止。如果没有过敏反应，可适当增加。因腰果是非常优良的食物，含有各种维生素和矿物质，对孩子的营养补充可以有很好的作用。同时还有润肺、清痰的作用，所以对于孩子来说，适量吃腰果对其身体有好处。\n腰果的热量含量较高，特别是脂肪的含量很高，其次是碳水化合物和蛋白质。若吃得过多，会造成孩子体重过度增加，同时可能会让孩子的饱腹感比较强，这就会影响自身其它饮食的进食情况。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
2岁宝宝上吐下泻一般持续5-7天，严重的宝宝需要15-30天，需要结合病因及轻重程度来判断。\n孩子出现上吐下泄是胃肠道疾病引起的两个症状，不同原因引起的上吐下泻，持续的时间会有很大的差异性。有些孩子单纯是因为饮食不当造成的，这种情况下适当的调节饮食就能得到缓解。也有的孩子是因为感染造成病毒性的肠道病毒，如常见的轮状病毒或诺如病毒，都可能引起上吐下泻的情况，对症治疗可能在5-7天缓解。也有一些孩子肠道相对比较弱或者感染比较重，会出现迁延的情况，有的孩子可能持续15-30天左右的时间。还有一些孩子是细菌感染，像菌痢也可以出现上吐下泻，同时孩子的排泄物如果处理不当，可能会造成自身的反复感染，出现反复的上吐下泻，甚至有些出现慢性迁延性的腹泻。\n宝宝出现上吐下泻时要注意随时给宝宝补水，防止脱水，饮食上要少食多餐，适当添加易消化的辅食。如果宝宝症状无法缓解，建议入院治疗。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
什么样的小孩容易得川崎病？这是一个没有办法完全回答的问题，因为到目前为止川崎病的病因还不是很清楚，所以目前还不能够确定什么样的孩子能够得川崎病。在流行病学中看到，发病率比较高的是在5岁以下的儿童和婴幼儿，所以对于5岁以下的婴幼儿，川崎病是属于一个易感的年龄段。从人的种族上看，在世界各地都有川崎病的报道，以日本最高，亚洲相对来说发病率比较高。和欧洲或者美国相比较，亚裔人种川崎病相对发病率比较高。\n从流行病学上看，可能会跟一些感染有关，但又不能完全确定这种感染源的问题，所以现在可能容易感染的孩子也容易获得川崎病。在研究中发现川崎病的患儿，存在免疫激活，可能会跟他的免疫功能异常有关系。因为在发病早期的时候，会有一些免疫细胞的改变，所以考虑孩子的免疫功能与川崎病的发病有关。综上所述，第一个是孩子的年龄，第二个是人种，第三个就是可能容易出现的感染的孩子，第四个就是免疫功能异常的孩子相对来说比较容易得川崎病。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
两个月的宝宝先天性心脏病有哪些症状，要看是哪类型的先心病，不同先心病临床症状差异会非常大。 先心病是一大类疾病，是指所有在胎儿时期引起心脏血管畸形都称为先天性的心脏病。大类区分有左向右分流型、右向左分流型以及无分流型，临床症状会差异比较大。 比方以右向左分流型的就是发绀型先心病，就是孩子在这个时期会明显表现缺氧症状，会出现吃奶比较差、发育缓慢，明显活动后出现气促，然后出现青紫，这种比较危重，甚至很容易感染合并心力衰竭，发展会比较快。 还有左向右分流型，这种孩子有比较轻的像房间隔缺损或者动脉导管未闭，可能症状并不明显，只有在特殊的情况下可能会有症状的体现，这个就不是特别明显。 所以不同的先心病，症状并不是很明显，比较典型的这种先心病的主要是发育的影响，就是比较容易出现缺氧的症状，容易出现乏力、活动后气促或者发育减慢，出现消瘦的情况。