张玉晶

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
如何让孩子长高，需要从以下几个方面入手：\n第一、要注意营养均衡、营养要全面、饮食荤素搭配合理，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，避免偏食挑食导致营养不良，同时也要避免营养过剩、肥胖症。\n第二、要进行适当体育锻炼，运动能够促进新陈代谢，同时也有促进生长激素分泌的作用，所以运动能够促进长高，可以打篮球、跳绳等运动有助于长高。\n第三、要保证充足的睡眠，睡眠时生长激素分泌有一个高峰，只有保证充足的睡眠才能够有利于长高。\n第四、最后要及时发现和治疗一些疾病，比如营养不良、维生素D缺乏性佝偻病，还有其他营养元素缺乏症。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
女孩的性早熟是指女孩在八岁之前出现第二性征叫做性早熟，性早熟的原因可以分为中枢性的和外周性的。中枢性的其中一类为特发性性早熟，它是由于下丘脑垂体对性激素的负反馈敏感性下降，或者下丘脑促性腺激素释放激素过早分泌导致的。而外周性的性早熟往往是由于卵巢肾上腺肿瘤或者其它的内分泌疾病，或者应用外源性激素、化妆品等导致的。性早熟虽然在早期会出现身高和体重的快速增长，但是它会导致骨骺的早期闭合，孩子的最终身高要低于同年龄儿童的身高，所以性早熟会影响女孩成年以后的身高，我们要积极的避免。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
女孩在八岁之前、男孩在九岁之前出现第二性征的发育要考虑性早熟，性早熟根据原因可以分为中枢性性早熟、外周性性早熟以及不完全性性早熟。有一些性早熟跟饮食有关，在饮食上要注意：首先，要控制饮食的热卡，注意营养均衡，避免高热卡的食物，防止孩子出现肥胖，因为肥胖能够促进性早熟。其次，不能吃含有激素的保健品，比如牛初乳、蜂王浆等等。再次，孩子还要少吃油炸食品和膨化食品，避免接触女性的化妆品，不要吃反季的水果和蔬菜。最后，要让孩子养成适当的体育运动的习惯、保证孩子有充足的睡眠，避免灯光和电子产品的刺激。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
苯丙酮尿症，它是一种遗传代谢病，是由于基因突变导致体内苯丙氨酸羟化酶的活性降低，从而使苯丙氨酸的代谢中间产物堆积，包括苯丙酮酸、苯乙酸和苯乳酸在血和尿中的含量明显增高，而对身体造成危害。主要的临床表现包括智力和生长发育落后，皮肤毛发的色素变淡，汗液和尿液有特殊的鼠尿味，它的遗传方式是常染色体隐性遗传。经常是父母双方各携带一个突变的致病基因，她所生的子女中，其中有1/4的几率患有苯丙酮尿症。苯丙酮尿症是一种可以治疗的遗传代谢病，早期发现早期治疗效果比较好，所以经常会做新生儿疾病的早期筛查，做到早期诊断及时治疗。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
先天性心脏病最主要的原因，是由于孕早期的时候，孕妇接触了一些环境的因素导致的，最常见的是病毒感染。病毒感染包括普通的呼吸道病毒、风疹病毒或者是其他的，比如巨细胞病毒感染，都可以导致先天心脏病。因为在怀孕的头五个月之内，是心脏形成的关键时期。如果此期间受到病毒感染，容易造成心脏发育的畸形。另外，在孕期有一些药物容易导致心脏畸形，或者是药物中毒也可以引起心脏发育的问题。还有在孕早期的射线暴露，也会导致心脏发育的畸形。以上是先天性心脏病的最主要病因，都是跟孕期的外界环境刺激有关。还有一些先天性心脏病比较少见的原因是跟遗传有关，是基因的变异或者是基因的异常，导致的先天心脏病，它往往除了先心病以外，还合并有其他系统疾病，比如21三体综合征，病人还会有智力低下，少数病人会合并有白血病等等，还有其他的一些综合征，因为基因导致的也会合并有先天性心脏病。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
先心病开胸术后要注意以下几个方面：\n第一、生活习惯方面，要注意限制体力活动，避免剧烈运动和情绪波动，让孩子多休息，如果心功能评估正常的可以适当活动，要保证充足的睡眠。\n第二、伤口的护理，要保持皮肤的清洁，避免伤口污染和潮湿，定期换药，直至伤口痊愈。\n第三、饮食的情况，要给孩子高蛋白、高维生素、容易消化的食物，能够促进疾病的恢复，避免便秘。\n第四、药物应用，有些严重复杂的畸形，合并心衰等等，往往需要服用强心药，利尿药和血管活性药，要严格遵照医嘱来执行。\n第五、要遵照医嘱，及时复查心脏彩超和相关项目，及时发现术后的并发症，并及时处理。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
先天性心脏病的治疗费用跟先天性心脏病的轻重程度、类型以及选择的治疗方案不同。如果是房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭这样普通类型的先天性心脏病，病情不是很重，可以选择介入治疗或开胸手术治疗，大约的费用是2-3万元左右。如果是比较重型的心脏病，比如法洛氏四联症、先天性完全性大动脉转位、完全性的肺静脉异位引流等等，这样严重类型的先天性心脏病往往治疗费用要增加，可能到5-8万元左右。全国在一些大的心脏病治疗中心会有救助项目，对先心病的治疗是免费的，可以到这些中心去咨询医务科和心脏外科来明确。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
引起先天性心脏病的原因有很多，最多见的还是跟母体在怀孕期的疾病有关系。如果母亲在怀孕的前3个月，即在心脏形成的阶段受到外界的影响，比如患有普通的感冒、流感、风疹等等，这些病毒感染可能会导致出现心脏畸形。如果母亲接受了放射线的治疗或者服用某些药物，也会导致心脏畸形，这是最多见的先天心脏病的发病原因。有一些先天性心脏病跟遗传有关系，比如有一些综合征，比如马凡氏综合征或者21三体综合征，往往会合并有先天性心脏病，这是基因和染色体的遗传问题导致的，所以与遗传也有关系。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
婴儿是否具有先天性心脏病，有哪些预兆，跟他先天性心脏病的类型和严重程度有关系。轻型的先天性心脏病，比如小的房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭的小孩，早期的时候常常没有症状，婴儿跟正常的孩子一样，没有特殊的表现。随着时间的延长或病情较重，孩子往往会出现生长发育比较落后、消瘦、吸吮没有力气、喂养困难或者是婴儿拒食、吃奶呛咳。平时会有呼吸急促或者哭闹以后有口唇、指甲的青紫，活动以后青紫等等症状以及不爱活动，运动以后多汗、面色苍白等。这时候去医院查体，医生往往会发现心脏的杂音，所以这些都可以作为先天性心脏病婴儿预兆的症状，轻微的先天性心脏病一般来说表现是不明显的。