张晓蕊

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于宝宝嘴边的周围会出现了一圈红色或者一片红色，首先要请医生来具体看一下到底是什么东西，因为在没有看到皮疹的情况下是很难判断，或者准确的去判断到底是什么东西。如果孩子是在口周一圈红的，同时可能会有嘴唇的肿胀，小心有没有过敏的问题，尤其是孩子可能还会有瘙痒。或者孩子可能比如添加了一些新的辅食等等，或者吃了容易过敏的食物，比如鸡蛋、海鲜等等，包括吃西红柿、芒果等容易过敏的食物之后，出现了口唇的肿胀或者口周一圈的发红、瘙痒，很可能是局部的，称为口唇综合征，也就是过敏的表现。\n家长就要注意判断、去回忆和确认可疑的过敏原，然后尽量的回避。如果孩子嘴唇或者嘴巴周围只是出现了一片红色，要看有没有局部的瘙痒或者突出皮肤的皮疹、疱疹，或者只是局部皮肤的粗糙，这种情况就比较多。比如可能是一些病毒感染或者湿疹，当然也可能是过敏，所以具体看情况之后，再来确认到底是什么皮疹，再来考虑什么原因所引起的。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于50天的宝宝湿疹反复怎么办这个问题，对于小月龄孩子，如果出现湿疹，这往往提示存在过敏的问题，也就是湿疹是孩子过敏的皮肤表现。因此，对于50天的宝宝，如果湿疹反复，首先要做的是注意寻找引起孩子湿疹的过敏原。对于50天的宝宝，主要是奶品的过敏，比如孩子吃奶粉，说明可能存在牛奶蛋白过敏，如果孩子吃母乳，有可能是因为母孩子对妈妈吃的某些食物种类不耐受，比如像牛奶、鸡蛋、海鲜、牛羊肉、坚果、小麦等等，当然不限于这些。\n如果孩子对这些食物过敏，当妈妈吃了这些食物，而孩子又吃了母乳，就可能会出现湿疹。而当孩子没有去回避过敏原之前，他的湿疹既使用外用药也会反复发作，所以一定要注意调整孩子的奶品。对于牛奶蛋白过敏的孩子，要给他换用低敏奶粉，比如深度水解蛋白或者氨基酸奶粉。对于母乳过敏的孩子妈妈要注意自身的忌口，回避引起孩子过敏的食物，也就是不吃了，这样才能从本质上去帮助孩子彻底的根治湿疹。当然除此之外就是局部护理，比如给孩子积极外用保湿霜，严重的可以外用激素类软膏等等，帮助孩子缓解症状。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
宝宝脸上的湿疹一般情况下是不能自愈的，如果面部出现湿疹，尤其是对于小月龄的，像6个月以内的婴幼儿来说，脸上出现湿疹主要是与过敏有关，尤其是小月龄孩子的食物过敏，也就是孩子先出现了食物过敏。\n孩子如果吃奶粉，可能有牛奶蛋白过敏，如果是吃母乳的话，可能是对妈妈吃的某些食物种类过敏，比较常见的像牛奶、鸡蛋、海鲜、牛羊肉、坚果、小麦、贝壳类食物等，这些都非常容易引起孩子过敏，如果妈妈吃了这些食物，孩子再吃母乳就会起湿疹。只要这些引起孩子湿疹的过敏原持续存在，湿疹也会持续存在或者反复发作，无法完全恢复，所以对于孩子脸上的湿疹，主要做的是要注意让孩子回避过敏原，如果过敏原持续存在，湿疹就不能自愈。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于小儿头发白，主要是由于孩子毛囊里面黑素细胞的数量和功能受到影响，所以会导致出现白头发。引起白头发，首先可能和孩子营养状况有关系，如果营养状况比较差，包括一些微量元素缺乏等等，都可能会导致黑素细胞受到影响，使他出现白头发。\n另外，特别重要的一个诱因是孩子可能会存在疲劳、紧张、焦虑、压力等等，这个时候都会影响头皮的血供，也会导致毛囊里面黑素细胞的数量或者功能受到影响，所以也容易出现白头发。另外，还有一些孩子可能存在疾病，比如内分泌疾病或者用药，这些也可能会导致出现白发。所以，引起小孩子白头发的原因多种多样，包括还有遗传因素影响等等，需要结合孩子的情况来具体情况具体分析，再做必要的处理。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于婴儿出疹子的禁忌，首先要先看一下所谓的出疹子，是婴儿出的是什么皮疹。因为引起婴儿出疹的疾病有很多种，有专门一类疾病叫出疹性疾病。这类疾病包含很多，比如常见的麻疹、风疹、猩红热，包括小月龄孩子常见的幼儿急疹等等，这些孩子都会出皮疹。所以孩子出疹子要先看一下病程特点以及皮疹样子，来确认引起出疹子诱因是什么。\n对于出疹性疾病，基本都是病毒感染引起的，有可能很多家长就把幼儿急疹叫做出疹子，但是麻疹这些也会出疹，所以大部分疾病都是由病毒感染引起的。在护理或者所谓的禁忌上，并没有特别严格的禁忌，主要是不需要用抗病毒药或者抗生素，做好局部的对症治疗就可以了。出疹子的孩子往往会有发热，只需要针对发热作处理，而对于皮疹本身绝大部分不需要做任何处理，只需要观察。随着孩子的病程进展，等病毒感染恢复之后皮疹会自行消退，所以并不需要对皮疹做相应的用药或者处理，只需要观察就可以了。至于其他生活上的方面，比如洗澡或者外出，绝大部分情况不影响。但是有些孩子如果可能有疱疹，这个时候要小心尽量避免沾水，尤其是破溃之后尽量不要沾水，否则容易继发局部感染。\n除此之外，还有一些孩子在出疹的时候，因为属于感染的情况，这个时候小月龄孩子不要添加新的辅食，对于已经添加辅食，如果是比较容易过敏的辅食，就尽量去回避，因为有些过敏食物孩子吃了之后有可能也会出皮疹，就可能会导致皮疹结痂影响判断。所以对于婴儿出疹子的禁忌，先要确认引起出疹的疾病是什么，再考虑要不要做相应处理。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
一般情况下来说，湿疹是不会引起孩子发烧的，湿疹本身或者发病的原因主要和过敏相关，尤其是对一些小月龄孩子来说，湿疹可以是过敏的一个皮肤表现，比如孩子可能吃奶粉对牛奶蛋白过敏，或者有些孩子吃母乳可能对母亲所吃的某些食物不耐受、过敏，所以孩子的皮肤上会出现湿疹。有些大一点的孩子可能会因为一些吸入物或者接触物导致孩子过敏，从而在皮肤上出现湿疹。\n所以无论是引起孩子湿疹的这些原因，因为主要是和过敏有关的，还是湿疹本身实际上都和感染因素无关，所以一般是不会引起孩子发烧的，而且即使湿疹继发了局部细菌感染，往往也是局部感染，多数不会出现全身发热的症状。\n所以对于小儿湿疹来说，湿疹本身包括引起湿疹的原因一般都是不会引起孩子发烧的。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
引起小朋友手指脱皮的原因主要有以下的几类：\n1、孩子的感染，感染又分为全身感染或者是局部感染，有些孩子比如像病毒感染之后，尤其是像一些疱疹病毒感染之后，往往可能会出现手脚的脱皮。除此之外，如果是局部手指的一些真菌感染，也可能会引起脱皮，这是引起孩子手指脱皮最常见的诱因之一。\n2、一些孩子可能会有维生素的缺乏，比如像比较常见的B族维生素的缺乏，往往可能会引起孩子脱皮。\n3、有些孩子可能会有季节性的脱皮，往往是和局部皮肤的刺激或者机械性的刺激、接触。另外，与一些局部干燥等因素有关。\n所以当发现孩子手指脱皮的时候，首先要注意确认诱因，如果孩子是因为局部感染引起的，可以在确认他有真菌感染的情况下，给孩子使用期抗真菌药。如果是和维生素缺乏有关的，可以适当的补充。另外，如果孩子是和一些局部皮肤的接触，或者说是肝脏有关的，可以给孩子积极的外用一些保湿霜，严重的可以考虑使用激素软膏，这些都有助于缓解孩子脱皮的症状。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于小孩手上起小米粒的疙瘩到底是怎么回事，实际上在没有看到具体皮疹的样子或者说形态之前，实际上是没有办法确诊的，或者说难判断。对于儿童来说，在手上起的小米粒疙瘩比较常见的主要是沙土皮炎。\n沙土皮炎实际上是和一些局部的机械刺激，比如孩子手的摩擦或者冷水刺激导致的皮炎。表现主要是在手部，尤其是在手背，包括可能会在腕部有米粒大小、无色或者肤色的小疙瘩，有些孩子会有瘙痒。沙土皮炎是一个自愈性的疾病，一般病程会在4-8周。从处理上来讲：\n首先，注意减少局部刺激，避免孩子的手摩擦、不要去玩凉水等等。\n其次，如果瘙痒比较明显可以外用炉甘石洗剂，如果孩子瘙痒很严重可以考虑使用激素软膏来缓解症状。\n这些处理的方式总体来说是治标不治本的，总病程要等到4-8周，也就是说即使用药，孩子的皮疹消退也需要时间，所以不要太着急，只需要等待自然病程。当然，孩子会有其他的可能性，比如像汗疱疹或者其他的过敏性皮疹等等，需要具体看孩子皮疹的形态，包括有没有其他的伴随表现再来做判断。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
当宝宝得了湿疹的时候，首先要注意做好皮肤的护理，注意给孩子正常的洗澡、洗脸，保持皮肤的清洁，但要注意洗澡、洗脸的时候时间不要太长，水不要太热，以免加重湿疹。另外，在洗脸、洗澡之后要及时把孩子皮肤擦干净，然后外用保湿霜，这是对于孩子湿疹恢复最有效的一个方式。\n当然，在不洗脸、洗澡的时候，也要积极大量的给孩子外用保湿霜，有助于湿疹的恢复。在平时生活中要注意保持孩子所处的环境不要太湿热，同时注意给孩子穿一些比较宽松的棉质衣服，剪短孩子的指甲，避免对湿疹抓挠，以免抓破之后继发感染。如果湿疹比较严重，这个时候可以考虑在医生的指导下，外用一些激素类的软膏，比如地奈德等，有助于湿疹的尽快恢复。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
孩子如果在头上出现有头屑样的东西，首先要注意确认一下，有的孩子其实并不是头皮屑，而是脂溢性皮炎，严重的脂溢性皮炎还可能会导致孩子头部有一层厚厚的痂皮。这个时候要注意做好局部的清洁，对于脂溢性皮炎用清水清洁效果不会太好，需要用油脂的东西去分解局部的皮脂，比如可以用油涂满孩子的头，用温热的毛巾做局部的覆盖，让局部油脂软化、溶解，再用干净的毛巾擦干净或者用小梳子梳理干净。\n平时也要注意孩子头部的护理，要及时清洁。如果孩子吃母乳，需要妈妈注意自身的饮食，不要吃的太油腻，要适当清淡一点。还有的孩子确实有真正意义上的头皮屑，如果孩子的头皮屑不是特别多，不需要特别处理，不需要特别频繁的给孩子洗头，只需要观察。如果孩子头皮屑进一步增加，也需要注意是不是其他的问题，像真菌感染等，然后再做相应的处理。