郭福莹

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
当患者不除外肺结核时，要完善以下检查项目，血常规、血沉、PPD、痰查抗酸杆菌、胸片、肺CT等。肺结核的患者血沉一般会出现增快，PPD试验一般是强阳性的，胸片或者是肺CT可提示结核病灶，如果患者的痰中查到抗酸杆菌，是确诊活动性肺结核的金标准。肺结核常见的临床表现包括咳嗽、咳痰、胸痛、咳血等呼吸道症状，同时也会出现低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，所以当患者出现肺结核的症状时，要完善以上检查。如果患者确诊为肺结核后要进行积极的治疗，抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
有一些肺结核是可以自愈的，因为患者自身有免疫功能，当出现轻度的肺结核时，可通过自身的免疫力而达到自愈，但如果患者确诊为肺结核后，建议还是要进行干预性的治疗。需要使用抗结核药物进行治疗，避免病情加重而出现危险，需要使用的抗结核药物，包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等，在使用抗结核药物的过程中，需要注意监测药物的副反应，并做出针对性的处理。除使用抗结核药物外，还要加强自身的免疫力，多吃新鲜的蔬菜和水果，免疫功能下降时，可口服匹多莫德或者是转移因子，要注意休息，如果患者痰菌阳性，要进行适当的隔离。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
肺结核一旦确诊后，需要使用抗结核的药物。抗结核的药物常用的包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。抗结核的原则是早期、适量、规律的用药，在使用抗结核药物治疗的过程中，需要注意监测药物的副反应，最常见的副反应是肝功能的损害，如果患者单纯的出现转氨酶的升高，可以加用保肝的药物，例如水飞蓟宾、护肝片等。首先，如果患者同时出现胆红素的升高，需要停用肝功能损害的药物。其次，可出现周围神经病变，出现周围神经病变时，可以加用重营养神经的药物，例如甲钴胺、维生素B1、维生素B12等，必要时停用导致周围神经病变的药物。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
衣服穿多了以后会影响体表的散热，有时会出现体温的略有升高，除考虑上述因素外，当患者出现体温升高时，要结合患者的相关临床表现，考虑是否进一步的就医。如果患者出现了高热，需要进行积极的就医，需要完善相关检查，确定是何种致病菌、何种疾病导致的发热，多为病毒感染，为普通的流感病毒，上述情况可使用清热解毒或者抗病毒的药物。如果患者出现了咳黄痰，白细胞升高时考虑为细菌感染，需要使用抗生素进行治疗，常用的抗生素包括头孢、青霉素、阿奇霉素等。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
肺炎的恢复期建议吃一些营养丰富的食物，例如牛肉、羊肉、鸡肉、鱼等，如果患者有腹胀、恶心等临床症状时，建议吃一些容易消化的食物，例如面条、面片、面汤等等。同时建议多吃新鲜的蔬菜和水果，例如菠菜、白菜、香菜、青椒、苹果、梨、橘子、橙子等等。\n上述食物中富含矿物质和维生素，特别是维生素C可以提高患者机体免疫力，促进疾病的恢复，临床不建议吃高盐、高油腻的食物，例如腌制食品、油炸食品等。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
住酒店有可能会感染新型冠状病毒肺炎，如果酒店中有新型冠状病毒感染的患者，密切接触后就有可能感染新型冠状病毒。所以在疫情期间避免去群众聚集的场所，包括酒店等。\n如果非常必要去酒店，要注意加强防护，如戴上有效的口罩，保持人与人之间1m以上的距离，接触公共设施以后勤洗手等。如果出现发热、乏力、咳嗽、咽痛、鼻塞、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状时，需要积极就医，完善相关检查，明确有无新型冠状病毒肺炎。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
支气管炎和新型肺炎在临床症状、辅助检查，以及预后上都不同，具体如下：\n1、支气管炎病情较轻，不会出现明显的变化，而新型肺炎有一小部分的患者在短时间之内，可能会出现病情急剧的加重，甚至可以出现呼吸困难。\n2、支气管炎患者的肺CT，一般不会出现典型的肺间质改变，而新型肺炎患者的肺CT，会出现以外周带为主的间质性改变。支气管炎患者的新型冠状病毒检测是阴性，而新型肺炎患者的新型冠状病毒核酸检测多为阳性。\n3、支气管肺炎预后良好，而少部分新型肺炎的患者可出现后遗症，甚至可出现死亡。