王阳阳

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
出现肺部发炎的情况，大多数的人都会有严重的发烧，而且体温都会超过38.5度，甚至会超过39度，而且往往是稽留热比较多见一些。这个时候需要使用退烧的药物来进行退烧的治疗，尤其是对于孩子而言，如果没有进行积极的退烧，很有可能会发生高热惊厥的现象，比如可以口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒。此外，发生肺炎的时候，也会出现比较严重的咳嗽、咳痰以及浑身无力，这个时候需要使用消炎类的药物以及止咳祛痰类的药物来进行治疗，往往需要根据感染的类型，选择合适的抗生素或者抗病毒的药物，进行静脉点滴的治疗，止咳祛痰类的药物可以选择肺力咳合剂、氨溴特罗口服溶液或者复方鲜竹沥液。出现肺部发炎的时候，往往还会有憋喘的现象，可以使用氨茶碱来进行治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
很多孩子都会发生呛奶的现象，尤其是4-5个月之内的孩子，特别容易发生呛奶的现象。但是偶尔一次的呛奶，对于孩子的影响比较小，只要呛奶的情况并不是很严重，很少会导致肺炎的发生。但是如果呛奶的次数比较多，或者呛奶的程度特别的重，就容易导致肺炎的情况，这个时候容易发生误吸性的肺炎。呛奶之后1-2天，孩子就会出现比较严重的发烧、咳嗽和呼吸困难的现象，这个时候还会伴有憋喘的现象，静止的时候呼吸频率也会增快，这个时候说明孩子很有可能发生了呛奶所导致的肺炎，一定要重视起来，需要立刻带孩子去医院就医。期间需要检查胸部CT、血常规，如果发生了呛奶引发的肺炎，多是细菌性的感染，一定要静脉点滴抗生素来进行治疗，效果才比较好。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
过敏性咳嗽是很难自愈的，一般情况下可以通过一些药物来控制过敏性咳嗽的发作，但是自愈可能性比较小。首先要去医院检查一下过敏原，找出相关的过敏原以后，需要避免接触过敏原，就可以避免过敏性哮喘或者咳嗽的发作。还可以去医院做一下相关的脱敏治疗，可以避免过敏性咳嗽的发作，效果是比较好的，但是价格比较贵，而且是比较痛苦的，治疗时间也是比较长的，大概需要1-2年的治疗时间。过敏性咳嗽发作的时候，需要服用抗过敏的药物来进行治疗，比如氯雷他定、地氯雷他定、扑尔敏、盐酸西替利嗪效果也是不错的。另外，还需要服用缓解过敏性咳嗽症状的药物，比如可以雾化吸入布地奈德和特布他林这两种药物，缓解过敏性咳嗽的症状。

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出现光咳嗽的现象，需要根据咳嗽的病因进行针对性的治疗，比如出现咳嗽的时候，伴有咳痰的现象，或者伴有鼻塞、流鼻涕、嗓子疼的症状，往往是发生呼吸系统的感染引起的咳嗽。 这个时候需要使用止咳化痰类的药物、消炎类的药物进行治疗。在咳嗽的初期，需要使用中成类的消炎药，比如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液。在咳嗽的后期，往往合并细菌性的感染，需要使用抗生素进行治疗，比如头孢拉定、头孢克洛、头孢氨苄，效果都是比较好的。 此外，出现单纯的咳嗽，如果是在接触过敏原之后出现的，很有可能是过敏性的咳嗽，需要使用抗过敏的药物进行治疗，比如氯雷他定。 还有可能是咳嗽变异性的哮喘，引起的光咳嗽的现象，首先要使用支气管舒张试验、支气管激发试验确诊一下，然后可以雾化吸入信必可，缓解光咳嗽的现象。

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发烧的时候，可以艾灸的穴位主要有四个，效果都是不错的。 1、风池穴，从耳后的骨突下缘向后摸，摸到凹陷的地方就是风池穴，艾灸这个部位可以解表散寒，治疗因为感冒引起来的头项疼痛、发烧，但是该穴位有头发覆盖，所以，艾灸的时候稍微离得远一些。 2、合谷穴，即虎口的位置，感冒引起来的发烧，艾灸这个部位效果是很好的，对于治疗鼻塞和流清鼻涕，效果更好。 3、大椎穴，在颈后正中线上、第7颈椎的棘突下方，是督脉和诸阳经之会，主一身的阳气，具有治疗发烧、感冒和支气管炎的作用。 4、风府穴，是人体督脉上重要的穴道之一，主要治疗发烧、眩晕和头痛，艾灸可以解表散寒、缓解感冒引起来的发烧。

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36.8度并不算发烧的情况，如果在口腔测量体温，正常的范围是在36.3-37.2℃。如果在直肠测量体温，正常的体温是在36.5-37.7℃。如果在腋窝测量体温，正常的体温是在36-37℃之间。36.8℃都算是正常的体温范围，无论在哪里测量都是正常体温，并不算是发烧的情况。如果出现不舒服的症状，需要找出不舒服的病因，针对病因进行治疗。如果出现感冒的症状，会有鼻塞、流鼻涕和嗓子疼，往往需要服用感冒药进行治疗，比如氨酚伪麻分散片、感冒清热颗粒、感冒灵颗粒，效果都是不错。如果出现腹痛和腹泻的情况，可以服用止泻的药物进行治疗，比如思密达、诺氟沙星。

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病毒性感染引起的发烧，吃蒲地蓝效果很好，尤其是蒲地蓝消炎口服液，对于多种病毒性的感染引起的发烧效果都很好。 蒲地兰既有抗病毒的作用，又具有抗细菌的作用，很多病毒性的发烧在后期都会继发细菌性的感染，如果能够口服蒲地蓝消炎口服液，对于治疗病毒性的发烧效果很好。成人一天需要服用3次蒲地蓝消炎口服液，一次需要服用一支，如果是婴幼儿，具体的剂量可以根据孩子的体重按照说明书来进行计算。 此外，蒲地蓝消炎口服液对于病毒性的发烧治疗效果比较好，但是对于胃黏膜有一定的刺激作用，最好是饭后服用，对于胃黏膜的刺激性能够小，可以减少胃部不舒服的症状。

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成人如果发烧，退烧的方法还是比较多的，一般需要根据成人的体温决定比较好的退烧方式。如果发烧的温度并不是很高，在38.5度以下，可以采用物理降温的方法来进行退烧，比如在额头、颈部、手心和脚心以及腹股沟贴退热贴来进行退烧，效果还是不错的，尤其对于低烧的情况。可以采用局部冷敷的办法，在热水袋中灌上一些凉水，放在患者的枕头底下或者放在手心和脚心，进行冰敷降温，效果也是不错的。另外，还可以采用温水降温，用温毛巾擦拭患者的全身皮肤。如果体温在38.5度以上，采用物理降温又降不下来体温，最好服用退热药，可以服用布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒来进行退烧。

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出现发烧、恶心、拉肚子、身上痛的现象，往往是急性胃肠炎造成的发烧，身上疼是因为发烧导致的。这个时候需要治疗急性的胃肠炎，需要检查大便常规，观察有没有大便常规中、血常规中白细胞的升高。 如果有白细胞升高，说明是细菌性感染导致的胃肠炎，需要使用抗生素进行治疗。如果能口服药物，可以口服诺氟沙星和奥美拉唑进行治疗。如果口服不下去，持续性恶心，可以使用静脉点滴的方法进行治疗，可以静脉点滴泮托拉唑或者左氧氟沙星治疗。 如果发烧超过38.5℃，还需要使用退热的药物进行退烧，比如布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒，对于缓解身上痛的现象，效果也是不错的。

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小孩出现一热就咳嗽的现象，还是说明存在导致咳嗽的病因，比较常见的病因是发生呼吸系统的感染，如出现病毒、细菌、肺炎支原体、衣原体导致呼吸系统的感染。一旦出现诱发性的因素，也容易导致咳嗽的发生，因为呼吸道内有很多炎性分泌物存在，很容易导致呼吸道狭窄的情况出现，就是相对的狭窄，所以很容易出现咳嗽的症状。此外，如果发生过敏性的咳嗽，也会出现一热就咳嗽的症状，因为热的时候，很容易加重过敏反应，就会出现咳嗽。需要使用抗过敏药物进行治疗，这时小孩用药需要慎重，建议使用地氯雷他定给孩子进行抗过敏的治疗。如果存在咳嗽变异性哮喘的情况，是由于气道高反应所导致的，孩子出现一热就咳嗽的症状，需要使用硫酸特布他林以及布地奈德进行治疗。