王惠

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
孩子的乳牙有以下作用： 1、乳切牙可以切断食物，乳尖牙能够撕裂肉类，乳磨牙可以将食物磨细，与唾液充分混合，有利于食物的消化吸收，帮助摄入足够的营养。 2、通过咀嚼刺激，能够促进牙槽骨和颌面部的充分发育，形成正常的外观。 3、乳牙和舌体协调运动，能够形成清晰的发音，有利于语言交流。 4、乳牙的牙根可以诱导恒牙正常萌出，对维持牙弓的长度和宽度有重要作用。乳牙滞留或过早脱落，能够造成恒牙萌出困难，有形成错颌畸形的风险。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
宝宝先长上面牙齿好不好，与具体情况有关，一般不会产生明显的影响。通常是先萌出下颌乳前牙，再萌出上颌乳前牙。如果上颌乳前牙早于下颌前牙萌出时，有可能形成深覆(牙合)、深覆盖的咬合关系。通过咀嚼刺激导致上颌骨过度发育，形成开唇露齿的现象，需要尽早进行矫治，刺激上颌骨和下颌骨同时发育。\n一旦下颌骨发生牙齿萌出迟缓，需进行导萌术，帮助下颌牙齿尽快萌出，建立正常的咬合关系。如果上下前牙存在较浅的覆盖、覆(牙合)时，可以不用处理，会逐渐形成正常的覆盖、覆(牙合)关系。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
宝宝换牙长出来歪的原因包括以下几点：\n1、父母双方牙齿拥挤或牙齿偏斜时，很可能会遗传给子女，造成宝宝新萌出牙齿发生歪斜等。\n2、乳恒牙宽度存在差异，刚脱落的乳牙间隙不可能容纳恒牙，致使发生暂时性拥挤现象。\n3、孩子长期吃质地偏软的食物，牙槽骨得不到充分的咀嚼刺激，牙弓长度较短，可使恒牙排列空间受到限制。\n4、乳牙发生根骨粘连时，长期滞留在牙列中，可造成继承恒牙错位萌出，形成歪斜的现象。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
孩子戴牙套的最佳年龄与错颌畸形的类型有关，具体如下： 1、乳牙列发生反颌，最好在2-3岁戴活动矫治器，推动上前牙唇向移动，解除反颌并刺激上颌骨的充分发育。 2、乳恒牙替换期间发生牙列拥挤不齐，可以在9-10岁戴螺旋扩弓器扩展牙弓宽度，增加牙弓的长度，从而排齐牙齿。 3、恒牙列出现前突等症状，最好选择在11-14岁进行矫治。青少年处于生长旺盛期，颌面部快速发育，戴矫治器后可以实现牙齿的快速移动，从而达到良好的矫治效果。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
儿童窝沟封闭几岁做，与具体情况有关，如下： 一、2-3岁时第一和第二乳磨牙已经萌出，就可以应用流动树脂封闭窝沟，防止乳磨牙形成龋损。 二、5-6岁时在第二乳磨牙的远中，开始萌出第一恒磨牙，只要磨牙牙冠完全暴露在口腔内，没有软组织覆盖，就可以进行窝沟封闭，以防磨牙过早龋坏。 三、11-12岁左右会在第一恒磨牙的远中开始萌出第二恒磨牙，可选择在这个时期进行窝沟封闭，以保护磨牙。 四、个别患者在第一或第二前磨牙的颌面，形成极深的窝沟，有患龋倾向，也可进行窝沟封闭，选择在9-10岁时完成。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
宝宝的乳牙什么时候才会掉，与具体情况有关。乳牙脱落的时间存在个体差异，出牙较早时，乳牙脱落时间也早。5-6岁时，下颌乳切牙开始松动，恒切牙萌出，有些宝宝会在七岁以后，才发生乳牙的松动和替换。\n宝宝经常咀嚼质地坚韧的食物时，乳牙牙根吸收速度较快，同时恒牙胚较早完成钙化，可以顺利的替换乳牙。如果宝宝不注意口腔卫生清洁，多颗牙齿发生龋坏，产生根尖周感染，导致根骨粘连，使乳牙较难脱落，需在局麻下拔除。先天缺失恒牙胚时，乳牙牙根得不到刺激，会持续存在牙列中，可能到30-40岁以后才会脱落。

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就职单位：济南市中医医院口腔科
小孩嘴巴里面长白色水疱的原因包括以下几点：\n1、感染单纯疱疹病毒：引起疱疹性口炎时，可在口腔黏膜任何部位形成成簇小水疱，如针头大小，邻近乳磨牙上腭和龈缘处更为明显，泡壁薄且透明，不久溃破，可形成浅表溃疡。\n2、疱疹性咽峡炎：患有疱疹性咽峡炎时，可在口腔后部，如软腭、扁桃体、悬雍垂等处出现成簇密集小水疱，牙龈不受损害，约七天左右痊愈。\n3、手足口病：患有手足口病时，会在口腔黏膜处形成水疱、斑疹等，遍布唇、颊、舌、腭等处。数量较多的小水疱可迅速溃破，形成溃疡，并引起局部淋巴结肿大，伴有发热、困倦等，通常5-10天后愈合。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
小孩子蛀牙时，可以采取以下处理措施：\n一、加强口腔卫生清洁，餐后及时刷牙漱口。\n二、少吃含糖量过高或过黏的食物，避免滞留在牙齿表面，造成牙釉质脱矿，可以多咀嚼粗纤维的食物，如牛肉、芹菜等，从而加强对牙面的冲刷作用。\n三、乳牙形成龋损时，可以用锐利的挖匙去除大块腐质，放置氢氧化钙护髓后，使用复合树脂等充填。\n四、较深的龋洞引发牙髓炎或根尖周炎时，可以在局麻下进行根管治疗，解除疼痛。\n五、蛀牙大面积龋坏，形成残根、残冠后，可以拔除并配戴间隙保持器，等待恒牙的萌出。

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就职单位：济南市中医医院口腔科
小孩口齿不清的矫正方法，具体如下：\n一、如果孩子存在唇裂、腭裂、牙槽突裂时，要及时在全麻下进行修补手术，将口腔与鼻腔分隔，恢复组织的完整性。\n二、乳牙形成龋坏，产生漏风感时，要去除腐质，使用复合树脂等修补，必要时制作树脂预成冠来修复。\n三、孩子唇系带或舌系带较短，影响唇部及舌体运动时，要及时进行系带修整手术。\n四、进行语音练习，让孩子张大口发音，提高上下唇、舌头、牙齿、软腭、硬腭的配合程度，使发音圆润、响亮、饱满。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
四岁宝宝门牙龋齿，可以根据具体情况分别治疗，具体如下：\n一、如果门牙的邻面形成较浅的龋洞，可自舌面磨除腐坏牙体组织，应用粘接性较强的复合树脂充填，注意去除多余材料，防止刺激牙龈红肿。\n二、如果龋洞接近髓角，可在洞底放置氢氧化钙垫底后，再修补缺损。\n三、如果门牙表面形成广泛龋损，补牙材料无法固位，可以制作树脂预成冠修复。\n四、如果门牙的龋洞较深，引发牙髓炎或根尖周炎，造成明显疼痛时，可在局麻下磨开髓腔，摘除感染牙髓，应用碘仿糊剂封闭根管后再充填窝洞。