邓立力

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
食道癌病人咳嗽，首先要怀疑是不是发生了肺转移的情况，如果经过胸部CT的检查，确认了肺转移瘤的存在，需要给予全身的化疗来控制病情的发展。经过化疗获得疗效之后，肺部的转移灶可以缩小，病人咳嗽的现象也就能够好转和减轻。\n有的时候随着食道癌病变的发展，食道的癌症病灶可以浸透食管，侵入到纵隔或者气管内，而引起病人出现纵隔炎、气管炎、肺炎的表现，病人可以出现刺激性的咳嗽。这个时候需要进行积极的抗感染治疗，而在抗感染治疗的基础上，如果病人身体状态允许，还可以进行针对食管癌的抗癌治疗。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
在长达8年的时间里出现反复拉肚子的症状，可能会有癌变的现象出现。\n拉肚子8年可能是由于肠道功能的紊乱所导致的，比如常见的肠易激综合征，就可以表现长期拉肚子的现象。此外，结肠的一些慢性炎症性病变也可以出现拉肚子8年的现象，比如常见的慢性溃疡性结肠炎的病人，由于结肠的炎症在反复发作的慢性过程当中，结肠黏膜不断的被破坏和修复，这些溃疡愈合形成的瘢痕，以及黏膜肌层和肌层的肥厚，都会使结肠发生改变，少数患者甚至会发生结肠的癌变。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
胃痛、放屁多可能是由于癌症导致，也可能是由于良性疾病导致的，具体如下：\n1、癌症：很多胃癌患者会合并有胃痛的症状，同时伴有腹部不适、进食后腹胀的感觉，也可伴有排气多，也就是放屁多等表现；\n2、良性疾病：如胃炎、胃溃疡，也可合并有胃痛症状，伴有进食后腹胀、恶心等感觉，也会出现放屁多的现象。\n所以当出现胃痛、放屁多时，要及时去医院就诊，到消化科做胃镜检查，观察胃部病变和形态，必要时在胃镜下取组织，做病理检查明确诊断。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
癌症病人如果出现了高热的现象，对癌症的治疗会产生一定影响。由于大多数癌症病人身体的抵抗力比较差，尤其是接受化疗、放疗等抗癌治疗的时候，身体的免疫力会变得更低，这个时候就比较容易继发各种细菌、病毒、真菌的感染，从而导致高热现象的发生。\n当癌症病人出现了感染性的发烧，必须要停止目前的抗癌的治疗手段，给予积极的抗感染治疗。只有抗感染的治疗有效，病人的发烧好转之后，才能够继续进行后续的治疗，所以给癌症病人的治疗带来了很多的不良影响。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
一般癌症患者晚上发烧，白天正常，则是一种癌性发热的现象。之所以发烧总是在晚上，而白天正常，这是由于人体的体温调节中枢所调控，癌性发热的发生常常是由于癌症的病灶发生了液化、坏死，坏死物质的吸收导致发热。癌症还可以释放出炎症介质，也是导致发热的原因。\n癌性发热常常是不规则发热，这种发热常常是发生在下午2:00之后，有的病人也可以发生在傍晚之后，体温常常会悄然上升，一般不超过38.5℃，大多数病人体温维持在38℃左右，不伴有畏寒、寒战的现象。这些癌性发热常常在有效的抗癌治疗，比如化疗、放疗、靶向治疗之后可以获得好转。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
如果癌胚抗原增高是发生了某些恶性肿瘤，随着恶性肿瘤病情的发展，病人可以合并头晕、乏力等症状，比如非小细胞肺腺癌的病人，常可以合并癌胚抗原增高的情况。如果肺腺癌发生了脑转移，就可以出现头晕、头痛、喷射性呕吐、周身无力，有的还可以表现为偏瘫、偏身感觉障碍、失语等现象。\n如果肺腺癌病人正在接受化疗等抗癌治疗，由于化疗所导致的恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应，可以因为减少进食，从而伴有周身乏力的现象，有的病人由于周身不适，也可以出现头晕等症状。此外，还有一些患有肺癌者，在化疗过程中由于不良反应可能会诱发原来的高血压，出现血压波动，同样可以伴有头晕、乏力等症状，部分还可以有头痛的症状。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
淋巴瘤的靶向治疗和化疗，是完全不同的两种治疗手段。靶向治疗顾名思义，就像我们打靶一样，是专门针对具有某种特定基因或分子特点的淋巴瘤，比如B细胞淋巴瘤中，如果CD20阳性，就可以用靶向CD20阳性B细胞的单克隆抗体，也就是靶向药物进行治疗。靶向治疗只会杀伤具有CD20阳性的B细胞和B淋巴瘤细胞，不会杀伤其他的细胞，所以对全身的器官系统影响比较小、副作用小。而化疗因为使用的是具有不同不良反应的化学药物，这些药物对肝、肾、骨髓、心脏、胃肠道等会造成一定程度的损伤，而且化疗造成的损伤是敌我不分的，既能杀死肿瘤细胞，也能杀伤正常细胞。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
在临床上，大多数恶性淋巴瘤的病人并不伴发烧的现象，只有少数的恶性淋巴瘤，在出现淋巴结肿大的同时会伴有发热、盗汗、体重下降的情况，这种情况也称为淋巴瘤的B症状。一般伴有B症状的恶性淋巴瘤，往往提示预后不良。所以从这个角度上来看，淋巴瘤(即恶性淋巴瘤)不伴发烧的全身症状，是一种淋巴瘤预后相对比较好的现象。\n淋巴瘤在诊断后，应该给予精细的治疗来缓解病情进展的速度，从而使病人获得治疗后的临床缓解，使病人生存期获得明显的延长，对化疗或者放疗比较敏感的恶性淋巴瘤类型，可以进行化疗和放疗的联合治疗。还有一部分恶性淋巴瘤可以采用靶向治疗与化疗的联合，能够进一步增加治疗的疗效。病人在治疗后可以获得五年，甚至更长时间的生存，从而达到一个临床治愈。所以，要想增加淋巴瘤治愈的机会，就要早诊断并早进行积极的治疗。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
一般来说，治疗淋巴肿瘤所用的药物有很多种，如果是淋巴结的恶性淋巴瘤，常常需要根据淋巴瘤的具体病理类型，选用不同的治疗方式，具体情况如下：\n1、肺呼吸型淋巴瘤：大多数情况下，肺呼吸型淋巴瘤常常会选用环磷酰胺、硫酸长春新碱、盐酸阿霉素，或者盐酸表阿霉素联合的治疗方案，同时还常常需要配合强的松。\n2、霍奇金恶性淋巴瘤：常常需要采用盐酸阿霉素、盐酸博来霉素、硫酸长春新碱等药物，进行联合的化疗。\n3、其他情况：如果淋巴肿瘤是身体其他部位的恶性肿瘤发生了淋巴结转移，从而形成的转移性淋巴肿瘤，需要根据原发恶性肿瘤的特点，选用治疗的药物。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
恶性淋巴瘤往往表现为肿大的淋巴结，可以是圆形，也可以是椭圆形或者不规则的形状，尤其是恶性淋巴瘤发展到后期，淋巴结之间可以互相融合形成比较大的团块，这种团块往往质地比较硬，边界不清晰，表面不光滑，是一种不规则的球形。\n当淋巴瘤的肿块侵及表面皮肤的时候，可以形成皮肤的破溃，甚至形成恶性的溃疡，而这个时候的溃疡往往是呈环堤状隆起，底部可以有出血和渗出，继发感染之后可以有脓性分泌物。如果淋巴瘤发生在纵隔淋巴结，常是呈球形的肿大。