王阳

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
出现肺部发炎的情况，大多数的人都会有严重的发烧，而且体温都会超过38.5度，甚至会超过39度，而且往往是稽留热比较多见一些。这个时候需要使用退烧的药物来进行退烧的治疗，尤其是对于孩子而言，如果没有进行积极的退烧，很有可能会发生高热惊厥的现象，比如可以口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒。此外，发生肺炎的时候，也会出现比较严重的咳嗽、咳痰以及浑身无力，这个时候需要使用消炎类的药物以及止咳祛痰类的药物来进行治疗，往往需要根据感染的类型，选择合适的抗生素或者抗病毒的药物，进行静脉点滴的治疗，止咳祛痰类的药物可以选择肺力咳合剂、氨溴特罗口服溶液或者复方鲜竹沥液。出现肺部发炎的时候，往往还会有憋喘的现象，可以使用氨茶碱来进行治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
出现肺部的疾病，要根据肺部疾病的原因进行针对性的治疗，一、如果出现了肺部的炎症会有发高烧，伴有咳嗽和咳痰的现象，首先要进行消炎的治疗，有可能是病毒性的，也有可能是细菌性的，根据原因选择合适的抗病毒药物或者抗生素来进行治疗。对于咳嗽和咳痰，需要使用止咳化痰类的药物，比如氨溴特罗口服溶液。对于发烧的情况，如果体温超过了38.5℃，需要服用解热镇痛类的布洛芬混悬液进行治疗。二、、如果是肺部的外伤，需要根据外伤的情况进行合适的手术治疗。三、如果出现了肺部的肿瘤，在早期的时候尽量选择手术治疗，在晚期的时候，如果肿瘤比较大不适合手术或者发生了转移的情况，需要进行放疗和化疗。

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婴儿出现肺炎的时候在睡觉期间往往也会有体温升高，而且体温的温度往往会超过39℃甚至40℃，比较危险，需要立刻使用退烧药物进行治疗。其次，婴儿出现肺炎的时候体能往往不太好，比较嗜睡。在睡觉期间呼吸也比较急促，而且不太平稳。此外还会出现脉搏的增快，肺部听诊的时候可以听到湿性的啰音、伴有呼吸音的减弱或者支气管肺泡的呼吸音。这个时候进行消炎的治疗十分有必要，千万不可以在家里延误病情，需要立刻带婴儿去医院进行急诊的治疗，而且需要住院治疗，效果比较好。需要根据肺炎的类型，选择合适的抗生素或者抗病毒的药物进行静脉点滴的治疗。对于发高烧的情况，还应该使用退热药，比如布洛芬混悬液。

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很多孩子都会发生呛奶的现象，尤其是4-5个月之内的孩子，特别容易发生呛奶的现象。但是偶尔一次的呛奶，对于孩子的影响比较小，只要呛奶的情况并不是很严重，很少会导致肺炎的发生。但是如果呛奶的次数比较多，或者呛奶的程度特别的重，就容易导致肺炎的情况，这个时候容易发生误吸性的肺炎。呛奶之后1-2天，孩子就会出现比较严重的发烧、咳嗽和呼吸困难的现象，这个时候还会伴有憋喘的现象，静止的时候呼吸频率也会增快，这个时候说明孩子很有可能发生了呛奶所导致的肺炎，一定要重视起来，需要立刻带孩子去医院就医。期间需要检查胸部CT、血常规，如果发生了呛奶引发的肺炎，多是细菌性的感染，一定要静脉点滴抗生素来进行治疗，效果才比较好。

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过敏性咳嗽是很难自愈的，一般情况下可以通过一些药物来控制过敏性咳嗽的发作，但是自愈可能性比较小。首先要去医院检查一下过敏原，找出相关的过敏原以后，需要避免接触过敏原，就可以避免过敏性哮喘或者咳嗽的发作。还可以去医院做一下相关的脱敏治疗，可以避免过敏性咳嗽的发作，效果是比较好的，但是价格比较贵，而且是比较痛苦的，治疗时间也是比较长的，大概需要1-2年的治疗时间。过敏性咳嗽发作的时候，需要服用抗过敏的药物来进行治疗，比如氯雷他定、地氯雷他定、扑尔敏、盐酸西替利嗪效果也是不错的。另外，还需要服用缓解过敏性咳嗽症状的药物，比如可以雾化吸入布地奈德和特布他林这两种药物，缓解过敏性咳嗽的症状。

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出现光咳嗽的现象，需要根据咳嗽的病因进行针对性的治疗，比如出现咳嗽的时候，伴有咳痰的现象，或者伴有鼻塞、流鼻涕、嗓子疼的症状，往往是发生呼吸系统的感染引起的咳嗽。 这个时候需要使用止咳化痰类的药物、消炎类的药物进行治疗。在咳嗽的初期，需要使用中成类的消炎药，比如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液。在咳嗽的后期，往往合并细菌性的感染，需要使用抗生素进行治疗，比如头孢拉定、头孢克洛、头孢氨苄，效果都是比较好的。 此外，出现单纯的咳嗽，如果是在接触过敏原之后出现的，很有可能是过敏性的咳嗽，需要使用抗过敏的药物进行治疗，比如氯雷他定。 还有可能是咳嗽变异性的哮喘，引起的光咳嗽的现象，首先要使用支气管舒张试验、支气管激发试验确诊一下，然后可以雾化吸入信必可，缓解光咳嗽的现象。

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有高热惊厥史以后，出现发烧的情况，是需要注意一下的。普通情况下只有体温在38.5度以上，才考虑使用退热药。如果有高热惊厥史的患者，一旦出现发烧的症状，服退热药的温度要调低一些，体温超过38度，最好服用退烧药进行退烧，避免体温的升高，可以服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒进行退烧。此外，还需要服用羚羊角颗粒，它属于一种中成类的药物，有预防高热惊厥的作用，所以，效果是不错的。此外，最好可以结合物理降温的方法，以免体温升高的比较严重，可以采用温水、稀释的白酒和酒精，擦拭患者的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部，这些部位擦拭的时间可以稍微长一些。再有要找出病因，赶快进行病因的治疗。

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发烧的时候，可以艾灸的穴位主要有四个，效果都是不错的。 1、风池穴，从耳后的骨突下缘向后摸，摸到凹陷的地方就是风池穴，艾灸这个部位可以解表散寒，治疗因为感冒引起来的头项疼痛、发烧，但是该穴位有头发覆盖，所以，艾灸的时候稍微离得远一些。 2、合谷穴，即虎口的位置，感冒引起来的发烧，艾灸这个部位效果是很好的，对于治疗鼻塞和流清鼻涕，效果更好。 3、大椎穴，在颈后正中线上、第7颈椎的棘突下方，是督脉和诸阳经之会，主一身的阳气，具有治疗发烧、感冒和支气管炎的作用。 4、风府穴，是人体督脉上重要的穴道之一，主要治疗发烧、眩晕和头痛，艾灸可以解表散寒、缓解感冒引起来的发烧。

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感冒好了以后，出现咳嗽的症状，很有可能是感冒引起下呼吸道的感染，比如出现支气管炎、肺炎的情况，做一下胸部的平片、CT检查可以确诊。如果确实有下呼吸道感染的症状，需要静脉点滴药物进行治疗。如果是细菌性的感染，会咳黄痰、中性粒细胞升高，需要静脉点滴头孢类的抗生素进行治疗。如果是病毒性的感染，往往没有白细胞的升高，是白色的痰液，需要使用抗病毒的药物，比如利巴韦林进行治疗。如果是支原体的感染，会有支原体抗体的阳性，可以静脉点滴阿奇霉素、红霉素进行治疗。另外一种原因可能是患有咳嗽变异性的哮喘，如果确实有这样的情况，可以吸入信必可缓解咳嗽的症状。

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发烧之后，如果出现出汗，说明发烧的体温是逐渐下降的，往往能够自己把体温降下来。但是出汗比较多，对于身体也是不利的。 首先，有可能会造成受凉。其次，有可能会造成电解质的紊乱。因为出汗的时候也会随着汗液出来很多的电解质，需要多补充水分和电解质，可以多喝淡盐水，可以补充体内丢失的电解质。 此外，需要及时的更换衣物，潮湿的衣物容易发生二次受凉，会加重发烧。如果被褥湿了，也是需要及时更换被褥的。 其次，发烧之后出汗不可能立刻到户外进行活动，有可能会造成再次受凉，也会加重发烧。其次，需要找出发烧的病因，如果是病毒性的感染导致的发烧，可以服用蒲地蓝消炎口服液，如果是细菌性的感染导致的发烧，可以服用抗生素进行治疗。