王丽

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
哮喘患者常用的喷剂有沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗喷剂，以及沙美特罗替卡松喷剂、噻托溴铵喷雾剂，喷剂治疗的好处是药物直达气道，即刻缓解症状，可以减少口服药物引起的全身的副作用。喷剂起效一般比较快，使用方便，患者可以根据哮喘症状的轻重联合或者单用以上药物，控制哮喘的发作以及减少发作时的症状。患者需要在家中常备一些喷剂，急性发作时建议应用沙丁胺醇气雾剂，平常的缓解期建议使用长效的喷剂，比如布地奈德福莫特罗喷剂、噻托溴铵喷雾剂。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
患有肺炎可以用中药来治疗，常用的中成药有急支糖浆、蒲地蓝消炎颗粒、鱼腥草颗粒、蓝芩口服液、蛇胆川贝液等药物，主要是具有清肺、化痰止咳的作用。如果症状比较严重，也可以用中药汤剂来治疗，由于风寒闭肺引起的可以用三拗汤，由于风热犯肺引起的可以用麻杏石甘汤加减治疗。　　如果患者出现了恶心、呕吐，不能口服中药，也需要先去医院做检查，需要抽血化验做血常规的检查，是由于细菌性感染引起的，还需要用敏感的抗菌药物来积极治疗，严重了还需要住院输液治疗。在饮食上要多吃新鲜的蔬菜和水果，要多喝水，避免吃辛辣的、油腻的食物。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
做检查时检查结果有双肺上叶的肺气肿，属于一种局限性的肺气肿，相比较其他的肺气肿不是很严重。肺气肿的面积不是很大，大多数都没有自觉症状。如果进一步发展就会引起咳嗽、胸闷、呼吸困难，平时有吸烟，经常在污染的环境中都有可能会引起。如果儿童出现这种情况，也有可能是由于先天性局限性肺气肿引起。主要是由于支气管软骨组织不全或者支气管壁的软化引起，支气管发生阻塞，也会使远端组织引起局部肺气肿，有急性细支气管炎也有可能会引起。如果患者没有症状，在做肺功能检查时也属于正常，不需要治疗，要定期的做检查，也要注意饮食和休息，提高身体的抵抗能力，预防呼吸道的炎症。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
患有肺气肿无论病情轻重都不能完全治愈，肺气肿主要是指的终末细支气管远端的气道弹性减弱，会充气、过度膨胀，同时又伴有气道壁的破坏，会有进行性加重的呼吸困难，大多数都会伴有咳嗽、咳痰的症状，对肺部的损伤是不可逆的。随着年龄的增长损伤的程度也会越来越严重，在治疗上是需要控制咳嗽和痰液的产生，要预防和治疗炎症，控制原发病才能够阻止肺气肿的发展。主要是用抗生素，也需要用止咳化痰的药物来积极的治疗。平时还需要提高身体的抵抗能力，要加强营养、注意饮食，可以适当的吸氧，也需要注意适当的锻炼。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
肺气肿是终末细支气管远端的气道弹性减弱，会有过度的充气，还会伴有气道壁的破坏，在早期可能没有症状，也有可能在劳动或者运动时感觉到气短、乏力。如果没有注意，没有积极治疗会进一步发展引起呼吸困难，会感觉到有乏力、食欲减退，也会伴有咳嗽、咳痰。在早期就需要积极治疗，预防越来越严重，大多数都是由于慢性支气管炎、支气管哮喘等慢性呼吸系统疾病引起，需要积极的控制和治疗原发病，阻止肺气肿的发展。在平时也要注意锻炼身体，增强身体的抵抗能力，预防呼吸道的感染性疾病。

讲解医师：王丽云  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院呼吸热病科
急性支气管炎是指由病毒或细菌感染所致的支气管黏膜炎症。常继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早期表现，可同时累及气管、支气管，故正确命名应为急性气管支气管炎。临床以咳嗽，伴或不伴有支气管分泌物增多为特征。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
对于支气管扩张吃什么药物效果好，支气管扩张重点是抗生素治疗，如果有发热、咳脓痰等化脓性感染，开始可根据病情经验性的选药，痰培养加药敏的结果出来之后再进行调整。病情较轻者可给予口服药物，病情重的则需要静脉给药，如喹诺酮类、头孢菌素类。如果怀疑有厌氧菌感染，可以用甲硝唑或替硝唑。如果感染不易控制，可以考虑轮换使用不同的抗生素，也可以联合应用抗生素。对于长期痰培养铜绿假单胞菌阳性的患者，可经气道吸入妥布霉素和庆大霉素进行治疗。可以用化痰的药物，比如氨溴索、α-糜蛋白酶超声雾化，可以使痰液稀释，有利于痰排出。还可以应用支气管扩张剂，如茶碱缓释片，也有利于痰液排出。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
呼吸道感染主要是由病毒或者细菌性感染引起的，可以分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，上呼吸道感染通常就是所说的普通感冒，一般会引起打喷嚏、流鼻涕、咽喉肿痛，大多数情况下通过多喝水、多休息都能够得到好转，严重的也可以适当用抗感冒的药物对症治疗。下呼吸道感染主要是指气管和肺的感染，一般很容易引起发烧，会出现比较严重的咳嗽、咳痰。需要用有效的抗菌药物和抗病毒的药物来积极的治疗，也需要用止咳化痰的药物和其他的对症的药物治疗。如果没有及时治疗的情况下很容易引起慢性炎症，会反复发作，对人体的健康影响非常大。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
晚上睡眠的时候人体的抵抗能力比较弱，由于病毒、细菌以及其他病原微生物的感染，引起呼吸道感染的时候，晚上症状比较明显，会引起咳嗽、咳痰，也会引起发烧。需要积极的用抗炎、抗病毒的药物治疗，也需要用止咳化痰的药物。用药的作用不是很明显，最好先去医院做检查，需要做血常规的检查，也需要做肺部CT检查，根据检查结果积极的用药物治疗。由于晚上睡眠的时候迷走神经比较兴奋，会引起支气管痉挛，也会引起呼吸道分泌物增加，会加重症状，夜间咳嗽更加明显。除了用上述药物之外，还需要用扩张支气管的药物治疗，平时要注意饮食，避免吃辛辣、有刺激性的食物，也尽量不要接触容易引起过敏的物质。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
嗓子干痒、咳嗽主要由于上火、呼吸道的感染引起，需要多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，尽量不要吃辛辣、对咽喉有刺激性的食物，也需要注意休息，避免过于劳累。如果症状没有缓解继续有咳嗽、咽喉干痒，而且还伴有疼痛，需要先去医院做血常规的检查，如果血象比较高，主要考虑是由于细菌性感染引起，一般需要用有效的抗菌药物来治疗，可以口服头孢类、青霉素类的药物，也可以用阿奇霉素、罗红霉素等药物。如果干咳无痰可以口服右美沙芬颗粒、复方甘草合剂，咳嗽、痰多可以用肺力咳合剂、川贝枇杷膏等药物治疗。