汪晨

精神性脱发常是由于患者长期处于精神的紧张状态或精神压力较大，导致供应毛囊的毛细血管收缩，局部血运不佳，营养不良，导致毛囊的供养成分发生变化导致的脱发。一般发生精神性脱发放松一段时间，减轻精神压力，头发可长出。正常人的头发为10万根左右，每天有掉头发也有长头发，称为生理性脱发。通常每天脱发在70-100根以下为生理性脱发，同时也有等量头发长出。病理性脱发有较多原因，包括老年性脱发，随着年龄增长，头发会逐渐脱落，在50岁后表现明显。部分病理性脱发，如斑秃、脂溢性脱发或假性斑秃等，是由于某些原因或疾病导致头发出现脱落。部分脱发为可逆性脱发，部分脱发不可逆。斑秃性脱发常表现为头发斑状脱除，原因不明，也不知道何时出现。此类脱发可重新长出，属于可逆性脱发。脂溢性脱发是由于曾发生在男性的头顶部脱发，常由家族遗传和雄激素水平增高所致。假性斑秃是指某些疾病因素而导致头发出现脱落，如盘状红斑狼疮，皮肤损害发生在头皮，或硬皮病的皮肤损害发生在头皮，此类情况都可导致局部出现永久性脱发。

脱发原因较多，应根据导致脱发的原因，进行病因治疗，具体如下：一、斑秃：1、注意生活规律：患者要心情愉快、生活规律，保持足量的睡眠，不要熬夜，避免辛辣刺激性的食物；2、避免化学性刺激：避免过强碱性的洗发剂，或避免染发、焗油、烫发等各种化学性刺激而导致的脱发；3、局部对症治疗：可以外涂米诺地尔酊或生发酊等，促进局部头发的生长。临床上比较多见的有斑秃，斑秃是原因不清的斑状脱发。患者常在无意中发现头皮某处头发脱落，斑秃的发生与内分泌的调节、自身免疫、精神因素等有关。二、脂溢性脱发：1、使用维生素B6、保发止：需避免熬夜，避免进食辛辣刺激性的食物。可以经常口服维生素B6或保发止等，促进脂溢性脱发恢复；2、避免化学成分的刺激：部分女性患者经常做染发、焗油、烫发等，各种美容项目如染发剂、焗油剂、烫发剂、洗发剂等各种化学成分对头发的刺激，或者物理性刺激如烫发对头发的牵拉，也可以导致脱发，要尽量避免美容项目。洗发时尽量使用温和的洗发剂，保护好头发。脂溢性脱发也称之为男性脱发、雄激素性脱发、遗传性脱发等，与患者的遗传因素、雄激素的水平有关系。

喝酒与脱发基本没有直接关系，不会引起脱发，脱发是临床常见的症状，正常人的头发大概有10万根，头发有正常的生理周期，即有生长期、静止期和休止期。人体85%的头发处于生长期，所以每个人每天都在掉头发与长头发，常见的脱发原因有以下几种：一、生理性脱发：1、日常脱发：一般每天脱发70-100根为正常现象，同时也有等量的头发长出；2、老年性脱发：随着年龄的增长，部分患者出现大量头发脱落，一般是50岁以后出现，是人的衰老的表现之一。二、病理性脱发：1、脂溢性脱发：80%发生在男性，在男性老年之前，表现头顶部头发逐渐脱落，头顶部的头发变得稀少、细软，甚至全部的头发脱落，脂溢性脱发通常与遗传因素和雄激素的水平有关；2、斑秃：少数患者突然出现某一块头发的脱落，俗称鬼剃头，斑秃的发生与自身免疫与精神因素有关。斑秃是休止性的脱发，可以治愈；3、有害刺激因素：部分女性经常受染发、焗油、烫发等各种物理性、化学性的刺激而导致脱发。因此患者脱发，应该仔细寻找导致脱发的原因并去除，应该到医院经皮肤科医生的仔细检查并给予正确治疗。

色素痣每个人都有，是色素细胞在人胚胎发育过程当中运行到皮肤某个部位，聚集形成一团痣，去掉可以用激光点，也可以用手术切。皮肤科医生一般建议病人尽量手术切，它是良性肿物，所以只要不刺激就不会影响健康，但是如果受到刺激，比如用激光刺激它，倒容易恶变，所以还是建议病人用手术切。一般头面部5天到1个星期拆线，如果用激光也要1个星期。 另外激光做完以后，局部有痂不要使劲剥掉，让痂自然脱落。可以用消炎药膏，局部尽量避免汗水污染，保持局部清洁而达到美容效果。

肉痣就是色素痣，色素痣是在胚胎发育过程当中的一些色素细胞，在运转过程当中聚集到某个部位，比如表皮、真表皮交界处或者真皮浅层，形成一团痣细胞，叫色素痣。色素痣是良性肿瘤，一般不会恶变，也有一部分色素痣会恶变，比如肢端色素痣，所以常建议肢端色素痣要手术切掉，其他色素痣因为每个人都有，经常密切观察一般不会恶变。要把团痣细胞祛除，可以做激光或者手术，皮肤科大夫还是建议尽量做手术，因为手术能切干净，激光有时候做不干净，残留痣倒容易恶变。

痦子医学叫色素痣，是痣细胞，也就是在胚胎发育或者生长过程当中，有些色素痣细胞残留到表皮某个部位，比如表皮、真表皮交界处，或者真皮浅层而形成交界痣或者皮内痣。痣细胞团一定要清除干净，如果不干净刺激痣细胞可以恶变，所以建议的办法应该是手术切除。但是有女孩为了美，要做色素痣用激光做，如果痣非常小，激光把痣烧掉，靠周围正常皮肤生长覆盖，可以不留痕迹。伤口护理非常重要，主要包括： 1、操作无菌； 2、操作完以后局部不要沾水、出汗，不要感染； 3、局部经常用抗菌消炎药膏，比如红霉素眼药膏等保护创口； 4、局部有痂不要往下抠，一定要让它自然消退，一般大概1-2个星期就可以好。

色素痣是在人胚胎发育过程当中形成的色素性肿物是良性的，可以遍布全身任何部位的皮肤。面部色素痣医生关心的就是色素痣有没有恶变，需不需要治疗。东方人恶变比较多的是肢端痣，肢端就手和脚的痣比较关心，建议病人尽量做掉。面部痣恶变比较少，除非有特殊情况像病人经常日晒或者手抠才尽量小心的将痣取掉。面部痣不一定非要去掉，有的女孩为了美要去掉痣，去掉痣的方法很多，根据痣的大小，应该找皮肤科医生选择合适的方法，为了美容做痣尽量减少痕迹遗留。

红霉素软膏是大环内酯类外用药的抗菌素软膏，可以治疗褥疮患者的溃疡、坏死性皮肤损害。褥疮也称作压疮，由于患者的某一部位长期压迫，而导致局部组织坏死、缺氧和血液循环障碍，临床表现为局部红斑、溃疡和坏死性皮肤损害。褥疮皮肤损害多见于老年人、长期卧床以及骨折患者，患者长期以某一姿势卧床而压迫某一部位皮肤，导致局部血液循环障碍，局部氧含量降低，缺氧而导致局部组织的坏死和溃疡。褥疮的初始临床表现是红斑，既之出现局部的溃疡和坏死。褥疮的局部治疗护理较为重要，患者需要勤翻身，家属需经常给患者按摩，给予抗菌素的溶液湿敷和抗菌素软膏外涂，预防或治疗局部继发感染。

嘴唇长色斑的原因主要包括以下几个方面：1、遗传性疾病：如嘴唇色素斑息肉综合征，患者通常有家族遗传史，呈显性遗传，母女常同患本病。患儿在出生后可表现为嘴唇部位的色素斑或色素性斑点，随着年龄增长可以增多，日晒后可加重。同时患儿常伴有消化道息肉，部分患儿在出生后或几岁后，由于消化道息肉导致的肠梗阻而到医院就诊。还有部分患儿直到中老年后，嘴唇才出现色素斑的皮肤损害，是发生在嘴唇位置的雀斑样痣，但不伴有息肉等临床症状；2、固定性药疹：指对某种药物过敏而出现的药物性皮炎，多发生在皮肤黏膜的交界部位，如包皮、龟头、女性外阴部或嘴唇。局部可以有红斑，或伴有瘙痒，红斑消退后遗留色素沉着斑。患者嘴唇部位出现色素斑等临床表现，应到正规医院的皮肤科，经皮肤科医生的详细检查，明确原因和诊断。

身上白色斑点，临床上多考虑为色素脱失性皮肤病，多见于以下几种情况：1、老年性白斑：多发生在老年人皮肤任何部位的色素脱失性的白色斑点，皮肤损害通常为黄豆大小到指甲大小，表面略萎缩，随着年龄增长而增多，不会增长很大，患者没有自觉症状；2、特发性点状色素减少症：皮肤损害多发生在曝光部位，因此特发性点状色素减少症的发生可能与日晒有关。由于本病多发生在老年人的皮肤，并随着年龄增长而增加，因此特发性点状色素减少症可能与老年性白斑为相同疾病；3、白癜风：可以发生在皮肤任何部位的色素脱失性白斑或白色斑片，患者没有自觉症状，发生原因可能与自身免疫或日晒有关。因此患者身上出现白色斑点，应该到医院的皮肤科，经皮肤科医生的详细检查，以明确诊断。