杜琳

讲解医师：杜琳  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院针灸科
偏头痛是一个非常常见的疾病，它的发生在欧美国家就更多，针炙可以非常好的缓解偏头痛的症状，对偏头痛有良好的治疗效果。\n从偏头痛发病的位置来说，它主要是在耳面部，基本上的以足少阳胆经，就是以少阳经也就是手上阳三焦经、足少阳胆经，以及足阳明胃经受累为主。在治法上强调的是通络止痛、疏利少阳，取穴方面可以取局部舒穴，然后可以配取远端的舒穴。最常用的舒穴，比如说风池、太阳、头维、率谷、合谷、太冲、外关、足临泣，也可以在疼痛的部位采用放血。如果疼痛日久要考虑气虚的一个临床表现，可能还会加用足三里、三阴交、气海、关元等舒穴。\n

讲解医师：杜琳  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院针灸科
面瘫的时候出现耳朵的疼痛也是一个正常的现象，首先面瘫是面神经受到病毒的侵袭，导致运动的不利。面神经本身就有一支，到了镫骨肌，也就是到耳朵，如果出现了耳朵的疼痛，一定要去看一眼耳朵里边是不是有疱疹的出现，是可以出现的，病毒感染之后是以疱疹的形式出来。\n再有就是面神经有一支也到耳后，因此有的病人就会出现耳后疼痛，一转头甚至病的这一侧耳朵不能着床都会出现，是神经根炎症的表现，是要先处理，只有耳后疼痛消失，面瘫才有可能往好的方向去改善。

讲解医师：杜琳  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院针灸科
对于脑萎缩的针灸治疗，要看时期还要看治疗的方式、方法。总体来说，针灸不能使萎缩的大脑生长，也就是从影像学角度针灸治疗脑萎缩是看不见明显效果的。\n但针灸能够从症状上对脑萎缩有一定的改善，比如对于脑萎缩病人的初期表现，可能会出现失眠、健忘、情感障碍等病证的时候，用风府、哑门、风池、百会，还有五脏俞比如心俞、肝俞、膈俞、脾俞、肾俞，以及大陵、三阴交、合谷、太冲等腧穴，是可以有一定的改善的。但如果脑萎缩发展到后期的情况下，症状很重时针灸没有很好的效果。

讲解医师：杜琳  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院针灸科
植物神经功能紊乱，它是指很大的一组症状，它的症状非常复杂，比如胸闷、心慌、心悸、失眠都可以出现，在胃的系统里出现消化道，胃痛、胃胀、腹泻都有可能，也可以出现在男科和妇科，都有可能出现植物神经功能紊乱的现象。\n针灸治疗，因为它的症状非常繁杂，因此先取五脏俞，也就是肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞、大肠俞，包括风池、百会、四神聪。再有一组俞穴也就是腹募穴为主，也就是百会、四神聪、神庭、印堂、承浆、中脘、天枢、大横、气海、关元、足三里、三阴交、丰隆、合谷、太冲，这两组俞穴作为整体调整，来联合应用。

讲解医师：杜琳  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院针灸科
脑溢血其实正经的医学名词叫脑卒中，又叫脑血管病。脑血管病也是分期的，在急性期的时候，急性脑血管病就是急性刚刚发作的时候，病人出现神智上昏迷、嗜睡不醒、神智模糊的时候，可以用十宣或者十二井放血，用以救急、醒神开窍，用这个方法治疗急性期的特殊的情况下使用的方法。\n在中风之后，在急性脑血管病之后进入恢复期，这个方法是不宜使用的。由于是一个大泄的方法，是交通阴阳、救急的，因此在后期康复中，这个病人其实上明显表现出虚像，这个时候是不宜过多使用泄法的。

讲解医师：杜琳  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院针灸科
股外侧皮神经炎是临床很常见的病症，主要是由于股外侧皮神经受到卡压后出现皮神经的感觉异常，有些病人感觉皮肤麻木，像隔靴搔痒一样，还有人觉得皮肤区域出现敏感、疼痛。主要病变部位在大腿前外侧，不超过膝盖，在膝盖的上缘。针灸可以治疗股外侧皮神经炎，在治疗的过程中，要通过望、闻、问、切去了解病人的具体损伤位置，以及在皮神经的卡压区域，也就是腹股沟韧带的区域进行探查。可以进行围刺，也可以利用梅花针、三棱针点刺放血的方法进行治疗，可以改善股外侧皮神经炎的症状。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院针灸科
痛风是代谢性的疾病，会表现出痛风性的关节炎，看到的高尿酸对外周关节的损伤，局部可以点刺放血，改善关节的肿胀。但是从根本上，认为不太合适，首先高尿酸血症造成的急性痛风性关节炎，其实在急性的时候局部不主张针刺，是因为目前是炎性反应，针刺之后炎性因子存在，伤口容易被炎性因子所侵蚀，容易造成感染，而且创口不容易愈合。\n主张冷敷，初期的时候是红、肿、热、痛的，因此主张冷敷，也可以适当的在经脉的远端，比如足趾以及离病变区域稍远的区域进行少量的放血，在关节炎最重的区域少做一些。再有就是要控制饮食，跟饮食密切相关，再有些人本身就是代谢有问题，即便控制了饮食，也不能够做到尿酸恢复正常，就要用药物进行干预，西药或者是辨证的汤药都可以干预。

讲解医师：杜琳  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院针灸科
关节炎仅仅用三七粉没有什么作用，不会起到太多的疗效。\n关节炎的种类非常多，比如有风湿性的关节炎、类风湿性关节炎，还有创伤性的关节，也有慢性劳损性的骨性关节炎。每一样的关节炎它都有不同的临床表现，中医看病也要分病因，另外要根据临床的表现，根据病人的整体表现去辨证分型，三七粉有可能会利用，用在关节炎的治疗里面，但是作为一个单味药去服用，它没有太多的效果，看病的时候一定会按照辨证的方式去选取药物以及治疗的方法。\n关节炎的肿、疼痛，三七有一定的作用，但是仅仅只去痛是不够的。针对这个病因进行治疗才能够更加有效果。因此建议关节炎的病人要在医生的指导下去应用药物，不要自己乱用服药。

讲解医师：杜琳  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院针灸科
关节炎可以用针灸来治疗，而且针灸对于关节炎治疗有很好的治疗效果。关节炎有很多种，比如有急性的关节炎、创伤性的。另外，也有慢性、劳损性的关节炎，还有因为免疫系统遭受打击之后出现的关节炎。\n比如急性的关节扭伤出现关节炎，劳损的膝关节、慢性骨性关节炎，像强直性脊柱炎或者是类风湿性关节，都属于免疫疾病导致的关节炎。针灸对于关节炎的治疗可以从局部治疗，选阿是穴。另外，根据病人整体的辨证以及筋肌力学的结构，也可以从它的远端去选取腧穴。对于免疫性关节炎，更要进行全身的调理。

讲解医师：杜琳  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院针灸科
结肠炎有一个很重的临床表现就是腹痛、腹泻、大便非常黏腻，甚至有的是便带脓血，或者是出现里急后重征象，也会伴有乏力，经常反复发作。针灸治疗结肠炎有很好的疗效，通常会以任脉、脾、胃经为主，肝经和肾经也是取穴的经脉。\n经常选取的腧穴，比如中脘、下脘、气海、关元、天枢、大横、水道、大赫、肓俞、太冲、太溪、阴陵泉、足三里、丰隆，这是在腹侧部。背腧穴经常用的就是五脏腧，心俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、大肠俞、腰阳关，都是常用的治疗结肠炎的穴位。