张玉晶

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等小儿内科
婴儿消化不良的大便会有以下几个特征：气味多为酸臭味、颜色发绿、大便里有食物残渣、大便泡沫多、大便不成形。1.大便气味多为酸臭味。这种情况主要是因为大便中的某些成分，产生了类似于二氧化硫的气体，因此闻起来有酸臭的味道。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等小儿内科
7岁孩子嘴唇发紫可能是因为受凉、呼吸系统疾病或先天性心脏病等引起，需要到正规医院查明病因。1.受凉。若7岁孩子因为环境过于寒冷，并且保暖不够、受凉了，机体为了减少散热使血管收缩，导致血液循环不畅，进而造成机体缺氧，就会出现嘴唇发紫的现象。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
大便是人从食物中吸收营养成分和水分以后，剩余的食物残渣通过结肠的蠕动、挤压以后，形成条形的软便。同时，还有肠道的细菌和肠道分泌的少量黏液，起到保护肠道，润滑、通畅大便的作用，所以在婴儿的大便中会有少许的黏液。如果婴儿的大便中黏量多，或者有脓血便，往往需要注意是不是感染肠炎，尤其是细菌性肠炎，需要做大便常规和细菌培养，必要的时候还要查血的感染指标等检查明确，并根据结果选用有效的抗生素来进行治疗。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
婴儿的大便中含有颗粒物，是俗称的奶瓣，是由于婴儿的消化系统还没有完全发育成熟，有以下原因：\n一、如果母乳或者配方奶中的脂肪和酪蛋白的含量超过了孩子的消化吸收能力，就会随着大便排出体外，形成奶瓣。如果孩子的生长曲线是正常的，精神状态良好，吃奶量也正常，可以不用处理。随着月龄的增加、消化能力的逐渐成熟，奶瓣就会逐渐消失。\n二、要注意是不是孩子给了过度喂养，过度喂养容易导致营养成分不能够被完全消化吸收，而出现奶瓣。\n三、如果孩子补钙过量，钙剂会和配方奶粉或者母乳中的脂肪形成颗粒样的物质，随着大便排出体外。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
婴儿过了满月以后，随着消化系统的吸收能力逐渐增强，营养物质的吸收充分，形成食物残渣比较少，就没有太多的大便排出体外，就会出现4-5天不排大便的情况，俗称攒肚子，是一种生理情况。孩子体重增长良好，没有排便困难、哭恼不安，没有恶心、呕吐和腹胀，大便是糊状的软便，没有大便干结，可以通过按摩腹部来帮助促进肠道蠕动。但是如果孩子的体重增长不良、营养状态比较差、吃奶量比较少、有腹胀和呕吐、大便干结、排便困难，甚至带有血丝，要注意孩子是不是牛奶蛋白过敏，甚至是外科病，比如先天性巨结肠和结肠冗长症导致的孩子便秘，需要到医院完善相关的检查来确诊。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
感冒是上呼吸道感染的俗称，是由细菌、病毒感染上呼吸道导致的。上呼吸道包括鼻、咽、喉等部位，如果感冒的时候出现声音嘶哑，提示患有急性喉炎，由于病原体侵及了声带，导致声带严重水肿，从而影响发音，出现声音嘶哑。\n急性喉炎可以表现为发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽，严重者会出现喉梗阻、呼吸困难，少数存在窒息的风险，属于儿科急症，需要密切观察孩子的情况。如果孩子有呼吸急促、呼吸困难、颜面青紫症状，需到急诊儿科就诊或者耳鼻喉科就诊，应当立即给予激素静点肌注，或者雾化吸入治疗。急重症的病人需要环甲膜穿刺穿刺，甚至气管切开急救治疗。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
如果宝宝确诊是病毒性感冒，病毒性感冒没有特效药。除非得的是流行性感冒，流感可以口服奥司他韦进行抗病毒治疗。对于普通的鼻病毒等病毒引起的感冒，没有特效药。如果普通的感冒没有并发症，比如孩子咳嗽特别重、喘息、呼吸困难合并肺炎的症状，没有合并有流脓鼻涕等鼻窦炎的表现，也没有头疼、呕吐、嗜睡、精神状态差等合并脑炎的表现，没有合并耳朵流脓、耳痛等中耳炎的表现，大多数病毒性感冒经过一周左右的时间就自行痊愈了，是一种自愈性疾病。所以，这期间宝宝就要多注意休息，多喝温水，可以口服维生素C，观察没有其他并发症，一周左右会自愈。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
一岁宝宝感冒、流鼻涕、鼻塞，应该是患了上呼吸道感染，要注意监测体温。如果有发热，体温超过38.5℃，可以对症口服退热药，要及时清理鼻腔分泌物，以免鼻腔堵塞引起呼吸困难，可以热敷鼻根部，可以用海盐水洗鼻，多喝温水，保证室内的空气温湿度适宜，不建议给一岁及以下小孩口服复方感冒制剂。如果患儿的精神、食欲、睡眠的一般情况较差，并且有咳嗽、咳痰等症状，可能需要带患儿到医院就诊，并且做相关的体格检查以及辅助检查，根据检查结果选择用药治疗，具体药物的用法、用量要在临床医生的指导下使用，根据天气变化增减衣物，避免反复感染。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
普通的感冒大多数是由病毒感染引起的，常见的有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、偏肺病毒等。目前针对病毒没有非常有效的抗病毒药物，多数选择对症治疗。如果孩子的体温超过38.5℃，并且发烧伴有头痛、精神状态差等明显不适的时候，可以给孩子口服退热药物，可以选择布洛芬和对乙酰氨基酚，同时多喝温水，促进出汗、促进代谢有利于退烧’。要调整饮食清淡、易消化，孩子要注意休息，有利于疾病的恢复。如果孩子出现明显的干咳，可以给孩子口服蜂蜜水能够缓解咳嗽，有鼻塞、流鼻涕的时候可以用生理性海盐水洗鼻子，能够通畅鼻腔并且减轻鼻腔的致炎因子。不建议给孩子应用复方制剂的感冒药，因为成分比较复杂，对于孩子的危害作用比较大。如果孩子出现持续的发热、咳嗽明显加重、呼吸困难、呼吸急促甚至面色青紫、精神状态不佳、出现明显的皮疹等，要及时带孩子到医院就诊，明确相关检查，针对病因进行治疗。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
咳嗽变异性哮喘是以慢性咳嗽为主要表现的一种特殊类型的哮喘，一般是通过肺功能的检查，包括支气管舒张试验或者支气管激发试验来确诊，往往是结合孩子的过敏体质以及诱发咳嗽发作和缓解咳嗽的原因可以确定。在治疗上一般可以给予吸入小剂量的激素，联合支气管扩张剂进行治疗，或者口服白三烯受体拮抗剂进行治疗，疗程一般不少于八周。在平时应当注意给孩子保暖，避免感染，家里不养宠物和花，保持室内空气干净，及时通风，避免食物过敏，同时让孩子合理运动，锻炼身体的素质。