刘芳

  • 房室传导阻滞的治疗方法(音频)

    房室传导阻滞的治疗方法
    讲解医师:刘芳  (主任医师)
    就职单位:中国医科大学航空总医院心血管内科
    房室传导阻滞是心律失常的一种。常见的房室传导阻滞有一度、二度、三度房室传导阻滞。一度房室传导阻滞,心电图上有一个标准,PR间期大于200ms,如果不是特别长,像240ms也是可以接受的。二度房室传导阻滞,包括二度Ⅰ型房室传导阻滞,还有二度Ⅱ型房室传导阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞多跟迷走神经张力增高有关,大部分不需要特殊治疗,尤其是发生在夜间的,可以定期随访,注意观察。二度Ⅱ型房室传导阻滞和三度房室传导阻滞要重视,病人可以有头晕或者晕厥、眼前发黑等症状。特殊情况下,传导阻滞较长可以造成心脏骤停,这种情况需要心脏起搏器治疗。在紧急情况下,包括一些特殊感染、用的特殊药物造成的比较高度的房室传导阻滞,需要装临时起搏器。如果没有特殊诱因,发现高度房室传导阻滞,要安装心脏永久起搏器。如果不去管它,后果是很可怕的,除了晕厥以外,还可以发生心脏骤停,最后导致死亡。所以房室传导阻滞不同的程度,治疗的方法是不同的。
  • 病毒性心肌炎多久能好?(音频)

    病毒性心肌炎多久能好?
    讲解医师:刘芳  (主任医师)
    就职单位:中国医科大学航空总医院心血管内科
    病毒性心肌炎是心脏病里常见的一种病,尤其多见于儿童、青少年。一般在感冒、发烧或者腹泻之后出现,但是它累及到心肌往往有一个过程,一般在感冒、发烧或腹泻1-2个月之后可能会出现胸闷、心慌、胸疼等一些心脏的症状。确诊心肌炎,要查一下心电图,还有心肌酶。如果出现缓慢的心律失常或者快速心律失常,有心肌酶学的改变,可以考虑是心肌炎,但是确诊还是靠心肌的活检。它多长时间能恢复?根据病情的轻重,如果心肌酶升高的不是太高,心电图不是较重的心律失常,相对会好得快一些。如果患者一直有症状,休息还是挺重要的,建议休息半年时间,不要参加太重的体育锻炼,不要参加太重的体力活动,定期复查心脏超声。如果不出现心功能的问题,不出现特殊的心律失常,预后是比较好的。
  • 病毒性心肌炎的治疗方法有哪些?(音频)

    病毒性心肌炎的治疗方法有哪些?
    讲解医师:刘芳  (主任医师)
    就职单位:中国医科大学航空总医院心血管内科
    病毒性心肌炎预后大部分都是不错的,如果合并恶性心律失常或合并心衰,可能预后会不太好。它的治疗非常重要的是休息,必要的时候需要卧床休息,还有就是要加强营养,包括补充大量的维C,还可以吃大量的水果和蔬菜,也是很重要的。药物治疗可以用营养心肌的药物,包括磷酸肌酸钠、辅酶Q10,还有稍微大剂量的维C,还有像辅助性的三磷酸腺苷药,还包括辅酶药,都是病毒性心肌炎的药物治疗。因为病毒感染没有特效药,包括别的病毒感染也是,都没有特殊的抗病毒的药物治疗,可以做心肌活检,看看是什么病毒感染。如果注意休息、加强营养、用保护心肌的药物,预后还是不错的。
  • 头部CT多少钱做一次(视频)

    头部CT多少钱做一次
    头部CT一般需要区分CT是多少排的,一般16排的头部CT,一般在190块钱左右。64层高端CT大概需要300块钱左右。头部CT也需要根据层数,判断具体的价格。
    2023-09-05
  • 月经失调的原因有哪些(视频)

    月经失调的原因有哪些
    月经失调的原因有很多,下丘脑—垂体—卵巢、子宫以及血液系统出现问题,都可以出现月经失调。当人到特别寒冷的环境中或生活中出现重大变故时,也会出现月经失调。
    2023-09-06
  • 乙肝性肝衰竭治疗各项指标正常了容易累正常吗(视频)

    乙肝性肝衰竭治疗各项指标正常了容易累正常吗
    乙肝性肝衰竭即乙型肝炎肝衰竭。乙型肝炎肝衰竭后,经过治疗得到控制的患者,肝脏大量的肝细胞变性坏死,即便肝功能得到恢复,最终亦会发展成坏死性肝硬化表现。这类患者以后仍有肝硬化的状态,表现为平时易有劳累感、乏力感,可在一生中一直存在,可能这种劳累会有不同轻度的表现。因肝脏是产生能量的器官,肝脏肝细胞中的细胞器,即线粒体,是合成能量的器官,且肝脏是三羧酸循环的场所。故若大量的肝细胞变性坏死后,即便是肝衰竭恢复后,亦不能恢复成原来的肝脏形态,可有大量肝细胞仍处于坏死状态,且正常的肝细胞会明显减少,这类患者产生的能量亦会减少,三羧酸循环的代谢在肝脏上亦会受到影响。故患者会有持续性乏力,且有肝硬化的症状一直存在,如乏力、食欲不振、腹胀等。因此,肝衰竭后的患者即便肝功能恢复,病情得到控制,仍一生均要注意,不能劳累,不能应用损肝药物,且生活上应注意休息,注意营养,定期复查。
    2023-07-30
  • 什么是乙型肝炎表面抗体阳性(视频)

    什么是乙型肝炎表面抗体阳性
    乙型肝炎病毒表面抗体阳性,说明患者体内有乙型肝炎病毒表面抗体。乙型肝炎病毒表面抗体属于保护性抗体,可以保护人体免受乙型肝炎病毒感染,出现乙型肝炎病毒表面抗体阳性的常见原因如下:1、注射乙肝疫苗:疫苗可以刺激机体免疫细胞产生乙型肝炎病毒表面抗体,乙型肝炎病毒表面抗体阳性常见于注射乙肝疫苗后的人群;2、急性感染乙型肝炎病毒:急性乙型肝炎患者通常在恢复后的6个月内,产生较高水平的乙肝病毒表面抗体,此时与注射乙肝疫苗产生表面抗体的效果类似,也可对人体产生保护作用;3、隐性感染乙肝病毒:机体将乙肝病毒清除后,自身会产生表面抗体,这种表面抗体也会对人体产生保护作用。乙型肝炎病毒表面抗体阳性,说明患者对乙型肝炎病毒具有免疫力,通常不会感染乙型肝炎病毒。如果乙型肝炎病毒表面抗体阴性,说明患者对乙肝病毒没有免疫力,此时需要注射乙肝疫苗。患乙型肝炎的高危人群包括医务工作者、免疫功能低下人群,如长期应用免疫制剂的患者、糖尿病患者、HIV感染者、慢性肾脏病患者等均属于高危人群,如果上述人群乙肝病毒表面抗体为阴性,而且表面抗原也是阴性,此时需及时注射乙肝疫苗。
    2023-07-30
  • 成年人要打乙肝疫苗吗(视频)

    成年人要打乙肝疫苗吗
    成人可以注射乙肝疫苗。乙肝疫苗应用的人群,包括新生儿、婴幼儿以及表面抗原和表面抗体阴性的15岁以下儿童。还有乙肝的高危人群,包括成人,成年人中高危人群主要是医务工作者、免疫功能低下的人群。免疫功能低下的人群是指部分患有慢性疾病的人,包括慢性肾衰、长期血液透析、糖尿病血糖控制不理想、HIV(艾滋病毒)感染者以及应用免疫抑制剂的人群,都是乙肝感染的易感人群,无论在何年龄段,均要注射乙肝疫苗。通过注射乙肝疫苗,可以保护人体免受乙肝病毒的感染,否则免疫功能低下的人群和在医院工作的医务工作者,是乙肝病毒的易感人群,也是高危人群,感染乙肝病毒后,容易造成急性乙型肝炎,甚至会转成慢性乙型肝炎,对人体的危害比较大。通过注射乙肝疫苗,可以产生表面抗体,可以保护人体免受乙肝病毒的感染,降低乙肝病毒的感染率以及发病率。
    2023-07-30
  • 第一针乙肝疫苗后怀孕了对胎儿有影响吗(视频)

    第一针乙肝疫苗后怀孕了对胎儿有影响吗
    注射完第一针乙肝疫苗后,怀孕对胎儿没有影响,因为乙肝疫苗无论在妊娠任何阶段注射,对胎儿都不会有影响,所以在妊娠的过程中也可以注射乙肝疫苗。妊娠以后建议孕妇尽量不要用药,以免影响胎儿的发育,但是乙肝疫苗已经有较多临床观察证实,乙肝疫苗对孕妇和胎儿都比较安全。乙肝疫苗可以在0个月、1个月、6个月,这3个时间点注射。也可以缩短间隔的时间。就是每个月注射1针,连续注射3次,也能达到比较好的免疫效果。因此注射完第一针乙型肝炎疫苗以后,发现怀孕也不用担心,对胎儿不会有影响。乙肝疫苗的应用一般建议是新生儿、婴幼儿以及15岁以下的儿童,对于成年人,建议乙型肝炎的高危人群注射乙肝疫苗。
    2023-07-30
  • 抽血查乙肝抗体要空腹吗(视频)

    抽血查乙肝抗体要空腹吗
    乙肝抗体即乙型肝炎病毒抗体,抽血查乙型肝炎病毒抗体或者是乙肝5项,不要求空腹,可以饭后采血。另外需要提醒患者,即便是查乙肝5项不要求空腹,前一天晚饭也需要清淡,不能暴饮暴食、进食过饱,避免形成乳糜血。前一天暴饮暴食,即便是采血的当天空腹,也有可能会出现乳糜血,影响化验结果。对于肝功能、肝脏彩超以及上腹部的彩超、CT和核磁共振,要求空腹,而且不能饮水,上腹部的影像学检查就是要禁食、水。对于乙型肝炎患者的复查,要求患者尽量空腹,因为除查乙肝5项,还有肝功能和肝脏的影像学检查,包括肝脏的彩超,或者还要进行肝纤维化无创诊断检查。部分患者可能需要进一步进行肝脏的CT以及核磁共振的检查,这些均要求空腹甚至不能饮水。因此做好这些充分准备,有利于复查进行部分项目的选择。
    2023-07-30