赵文

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
共济失调是由神经系统各个部位的很多病因导致的。任何一个简单的动作，都必须有主动肌、对抗肌、协同肌、固定肌四组肌肉，同时参与才能完成，并且依赖于神经系统的调节平衡。如果是存在神经系统的疾病，就容易导致出现平衡失调，可以分为感觉性、前庭性、小脑性或者大脑性共济失调。共济失调是指肌肉的正常运动情况下出现协调障碍，肢体随意运动的幅度和协调发生紊乱以及出现不能维持机体姿势和平衡的状态。能够引起共济失调的原因主要分为四类，一个是因为身感觉障碍而导致出现了共济失调；另外是一个是小脑的疾病而导致的，比如肿瘤或者小脑缺血等；第三个是前庭迷路性共济失调，这与听神经有关系；第四是大脑型共济失调，也就是因为大脑的疾病导致脑功能的障碍从而引起的，其中最常见的是小脑性共济失调。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊灰滴剂和糖丸只是剂型不一样，一个是液体的，一个是固体的，这两者的药效是完全相同的，所以都是可以应用。脊髓灰质炎是因为脊髓灰质炎病毒感染导致的急性传染病，脊髓灰质炎疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效手段，可以导致发热、上呼吸道和肢体疼痛，并且病毒可以侵犯脊髓的前角细胞，导致脊髓前角灰质的永久性损伤，出现肢体的瘫痪，从而影响到以后正常行走，导致小儿麻痹症。一旦引起这样情况，就会引起终生的残疾，对于身体健康、生活质量的影响是非常大的。要积极的预防，一般是要接种四次，在两个月大小的时候可以注射一次。三个月、四个月和四岁的时候需要各口服一次。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊髓灰质炎疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效手段。脊髓灰质炎主要是因为脊髓灰质炎病毒感染导致的一种急性传染病，对人体的危害是比较大的，可以导致发热以及上呼吸道感染症状，还可以出现肢体疼痛症状，并且出现后遗症，出现小儿麻痹，影响终生，无法完全治愈。所以要积极的预防，脊髓灰质炎疫苗就是有效的预防方法。疫苗包括口服脊髓灰质炎减毒活疫苗以及注射型脊髓灰质炎灭活疫苗。注射疫苗要按照正规的流程，不同的时间段用的疫苗是不一样的。一般是要接种4次，分别在2个月，3个月以及4个月和4岁的时候接种一次。其中2个月的时候是需要注射的脊髓膜活疫苗，在3个月，4个月和4岁的时候，需要各口服一次。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊灰疫苗是完全免费的，在孩子两个月，以及三个月、四个月和四周岁的时候，需要分别接种脊灰疫苗。其中在两个月的时候，是需要注射脊灰活疫苗的，而其他的三次是需要接种减毒活疫苗的。上面这些疫苗都已经纳入了国家免费免疫规划，是免费接种的，不需要什么费用。脊髓灰质炎疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效手段。脊髓灰质炎，是非常严重的疾病，主要是因为脊髓灰质炎病毒感染引起的一种急性传染病，可以导致出现发热、上呼吸道感染，以及肢体疼痛症状。病毒可以侵犯脊髓灰质前角细胞，从而导致灰质的永久性损害，出现肢体的迟缓性麻痹，可以导致出现小儿麻痹症。一旦出现上述情况，那影响是终生的，会引起终生残疾，所以危害比较大，一定要按照正规的流程进行接种疫苗，这样能够起到预防作用。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
这没有绝对的要求，脊灰疫苗是在第二个月、三个月以及四个月和4岁的时候，来进行接种。因为脊灰疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效手段。脊髓灰质炎，是因为脊髓灰质炎病毒感染，导致的急性传染病。感染以后可以导致出现发热、上呼吸道症状和肢体疼痛，病毒会侵犯人体的脊髓灰质前角，导致出现灰质的永久性损害，可以导致肢体的弛缓性麻痹，这就会导致小儿麻痹症，从而导致永久性的残疾，所以危害是非常大的，要积极地预防。在接种疫苗以前是有出现感染方面的可能的。当然，如果孩子身体状况不好，有感冒，发热，免疫功能下降或者是正在使用一些皮质激素等，那是不能够应用基础灰质炎疫苗的，需要等这些改善以后才能接种疫苗。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊灰疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效手段，脊髓灰质炎是一种非常严重的疾病，主要是因为脊髓灰质炎病毒感染导致的，是一种急性的传染病，可以导致出现发热、上呼吸道症状以及肢体的疼痛。病毒主要是侵犯人体的脊髓灰质前角细胞，可以导致出现永久性的损伤，引起小儿麻痹症。所以影响还是非常大的，所以需要积极的预防。目前主要是通过脊髓灰质炎疫苗还进行预防，疫苗分为两种，一个是口服脊灰减毒活疫苗，另外一个是注射型的脊髓灰质炎灭活疫苗。目前一般首次接种的时候，在两个月左右是需要通过注射的，以后分别在三个月、四个月以及四岁都口服一次，因为首次注射能够预防出现因为疫苗而导致出现的脊髓灰质炎感染，而注射的时候主要是选择身体上肌肉部位多的地方，大多是选择在肩部的三角肌和大腿的肌肉，如果孩子比较瘦小，肩膀的三角肌会比较小时候就可以选在大腿部的肌肉上了。注射的这两个部位都是可以的，这两者都不会影响到疫苗的效果，所以没有必要过于担心，注射以后只要观察不出现一些不良反应，那就没有什么关系。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊灰疫苗和百白破疫苗是可以一天打的。脊灰疫苗是预防脊髓灰质炎的。脊髓灰质炎主要是因为脊髓灰质炎病毒感染导致的，一旦发病，危害是比较大的，容易导致小儿麻痹症，从而出现永久性的偏瘫，影响正常的生活，所以需要积极的预防。这两种疫苗注射的时候要选择不同的部位，不要注射在同一位置，可以分别在左侧或者右侧的肩部三角肌的位置注射。百白破的第一针和第二针需要间隔二十八天以上，而脊髓灰质炎是需要在二、三、四个月的时候接种，百白破是在三、四、五个月的时候接种。所以在接种的时候有两次是重合的，可以同时进行接种，并不影响到孩子的健康。

讲解医师：赵文元  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院神经外科
脊髓的动静脉畸形就是我们脊髓的供血动脉和它的引流静脉之间发生了直接的一种许许多多的直接的沟通，实际上动脉的血就直接通过许许多多的小的通道，直接漏到这个静脉里面去了，这就是我们平时所说的动静脉畸形。脊髓血管畸形也是这样，但是它是发生在脊髓里面。由于我们脊髓的空间比较小，而且我们脊髓是大脑跟躯干进行信息的上传下达一个非常重要的通路，所以脊髓的血管畸形它的症状可能有的时候会比较重，而且治疗的风险相对比较大。

讲解医师：赵文元  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院神经外科
血管畸形目前我们还不知道它究竟是为什么一个人会发生畸形，但是大致可以有这么几个方面，一种是有先天性的基因上的障碍，你比如说我们医学上有一种病叫HHT，就是遗传性毛细血管扩张症，这种人可能会发生畸形。另外大多数的畸形我们目前没有定论，有的人认为，有学者认为他先天性的畸形，就这个孩子可能这个人出生的时候就有畸形了，但是更主流的、更现代的观点可能是这个病人在胚胎发育的时候，这种血管的内皮细胞是一种非常重要的细胞，就受到了一次打击和创伤，然后在他后天生长的过程当中，又由于某种环境因素或者说自身的某种因素，受到了第二次打击，也就是二次打击学说，在这个情况下，发生血管畸形。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
第Ⅱ、Ⅲ型脊髓血管畸形为髓内动静脉畸形，属于脊髓血管畸形的一种，分为Ⅱ型和Ⅲ型。Ⅱ型是指球状血管畸形，Ⅲ型是指未成熟型或者广泛血管畸形，可以导致出现进行性的肌肉无力，感觉障碍，以及出现括约肌的功能异常和性功能异常，出现的具体病因并不明确。通过磁共振检查是首选治疗方法，磁共振平扫加磁共振增强检查能够发现具体的位置和病变的情况。另外，还需要进行脊髓的造影检查，通过造影检查能够确定血供情况，对于判断治疗方法也是有很大意义的。通过上述检查明确以后，可以通过血管内治疗，或者是通过显微外科手术治疗。