肖娟

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
婴儿在四个月之前都吃母乳或配方奶，但四个月以后单纯吃母乳已经不能满足生长和发育的营养需求，就要添加一些除奶制品以外的食品，此类食品就叫婴儿辅食。婴儿辅食常是一些泥糊状食品，包括米粉、蛋黄、菜泥、果泥等，都属于婴儿辅食，婴儿辅食的意义主要有以下三方面：\n第一、不断增强营养，适应生长和发育的需要。\n第二、在吃辅食时，由原来的吃奶嘴转化为用勺子喂食，也是一种成长。\n第三、吃婴儿辅食可锻炼咀嚼能力。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
一般小宝宝放屁其实是肠道排气的一个生理的过程，这是生理现象，所以爸爸妈妈不用着急。如果完全不排气了、不放屁了反倒要特别担心是不是有肠梗阻的问题。但是放屁也是有一个度的，如果特别的多可能也还是有问题，要注意就是说放屁的同时，要摸一摸孩子肚子胀不胀。如果明显的腹胀就说明肚子里的气也非常多，虽然已经排出来了很多气，但是肚子里气还很多这时候就要注意了。\n还有一种情况，放屁不仅多而且非常臭，一般可能还是有消化不良或者是饮食的结构上有问题。所以如果出现放屁又多又臭的情况，一个是要调整饮食；再一个必要的时候还可以用肠道的益生菌。

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就职单位：北京协和医院儿科
小婴儿喝奶的时候如果发生呛奶，对孩子来说是非常不好的现象。 因为呛奶的话有可能会导致少许的奶液进入到气道，有导致吸入性肺炎的风险，所以一定要尽量的避免。提到是不是正常的话，这个要看发生的频率，如果一天当中只偶尔一次而且也不太严重，就是1-2口问题不大。 但是孩子发生呛奶可能还是跟吞咽功能不是十分的协调有关系，如果一天当中呛奶的次数很多就要注意了，在孩子发生感染的时候也是非常容易发生呛奶的。如果呛奶的频率特别高，还是要到医院及时的就诊。

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就职单位：北京协和医院儿科
小宝宝母乳喂养，在吃奶的时候却总是出现哭闹的情况，原因一般来说有以下几个方面：\n第一、小宝宝在吃母乳的时候都是非常使劲的，母乳是一阵一阵的，所以要非常使劲才吃到母乳，有的时候孩子比较饿，脾气再急一点，就会觉得吃的这个奶不是很满足，所以就会有哭闹。\n第二、可能是由于胃结肠反射，奶进到胃里以后，就会引起结肠的反射，所以这个时候孩子就容易出现大便，大便之前可能肠蠕动就会加快，甚至于出现肠痉挛的情况，所以就会出现挣扎、哭闹的情况。

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就职单位：北京协和医院儿科
婴儿混合喂养主要有两种方法，第一种叫做补授法，就是先喂母乳，母乳喂完以后由于母乳量不够再补充配方奶，这种方法叫补授法。所谓混合喂养就是不是一种纯母乳喂养，有一部分是母乳，另一部分是配方奶。第二种方法叫做代授法，就是用配方奶来代替母乳，基本上主要是以配方奶为主。对于以上这两种方法来讲都可以，一种是补授法，一种是代授法都可以。但是由于母乳对于婴儿来讲是最合适的食物，所以还是建议尽量多喂母乳，尽量的多使用补授法。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
胆道闭锁是一种先天性胆道发育异常，一般婴儿出生后就会表现出来，成人胆道闭锁具体时间无法明确。\n胆道闭锁主要表现为新生儿黄疸，大多数婴儿出生后均有生理性黄疸，但胆道闭锁是一种病理性黄疸，黄疸指数会较高。如过查血，会发现是直接胆红素升高为主，一般生理性黄疸是间接胆红素升高为主，还有胆道闭锁常，会出现白陶土色大便，即大便颜色非常浅、发白，胆道闭锁症状一般在生后一个月左右表现出来。婴儿先天性胆道闭锁，一般出生后10天左右可以发现，通常婴儿出生出现的生理性黄疸在7-10天基本消退，10天之后黄疸没有消退，并有逐渐加深的表现，通过B超检查可以确定胆道闭锁。成人胆道闭锁多由其肝胆疾病引起，一般患者出现胃肠道不适及黄疸的临床表现才会去医院就诊，具体多久能发现不一定。\n胆道闭锁一般属于遗传性疾病，如果之前生过胆道闭锁的孩子，下次怀孕需要查染色体的情况，同时避免接触不良的生活环境和有害物质。也需要做肝功能和肝脏B超检查，因为胆道闭锁会引起肝功能异常。

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就职单位：北京协和医院儿科
完全配方奶喂养跟纯母乳喂养的宝宝，长大了以后有什么区别，应该讲区别不大。目前没有证据说明配方奶喂养的和母乳喂养的在智力、生长发育上有特别大的区别，应该说是没有的。 但是母乳喂养还是有一些优势的，一个就是说因为是非常天然的食物，所以它里面含有很多的免疫球蛋白、乳铁蛋白等等，所以对于提高宝宝的抵抗力是非常有好处的，所以宝宝在一岁以内如果是吃母乳，她就不容易生病。 所以如果有母乳，还还是尽量喂母乳，但如果没有母乳的话，妈妈也不用纠结，其实完全配方奶喂养大的孩子也没有任何问题。

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就职单位：北京协和医院儿科
如何改掉夜里频繁吃奶，一般来讲孩子在夜里如果吃奶的次数非常多，孩子和妈妈都休息不好，所以尽量要避免这种情况，孩子夜里频繁吃奶的原因主要有两点：\n1、可能在睡觉之前那一顿吃的不是很饱，夜里还有要吃奶的需求，所以要在孩子睡觉前那一顿一定要充分的吃饱，即使孩子吃着奶觉得困了想睡，也要拉拉小耳朵提醒他让他尽量一顿吃饱，这是第一个原因；\n2、有些孩子并不是要吃奶也并不是饿，而是有些孩子有缺钙的表现，缺钙以后整个神经兴奋性比较高很难入睡，就用吃奶的方式安慰自己，所以这一点也需要注意。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
小婴儿攒肚子会放臭屁吗？客观的分析一下这个问题，民间说的攒肚子一般就是说大便次数少，有点便秘这种情况。对于小婴儿来讲，实际上不赞成出现所谓攒肚子的情况，小婴儿建议最好每天1-2次大便，有的孩子出现3-5天甚至于一周才一次大便，这种情况是不好的，所以非常容易出现消化不良的情况。应该排泄出去的大便没有排出去，就会出现消化不良，腹胀，也会影响孩子的食欲。在消化不良的时候，臭屁就是一种排气，排出来的气就会呈现一种臭味，实际上就是消化不良的情况，所以是会出现这种情况。尽量还是要调整喂养，让孩子消化比较顺畅，这样更好一些。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
如果小孩子出现了厌食的情况，觉得食欲不好，主要从以下几方面来分析和注意：\n第一、孩子是不是有暴饮暴食的情况，如果前一段孩子吃得比较油腻，高蛋白的饮食比较多，孩子可能会出现积食，有消化不良的情况，出现食欲的下降。\n第二、孩子不爱吃饭，但是甜食吃的比较多，像巧克力、蛋糕吃的多，就会抑制食欲，要尽量不给孩子吃甜食、少吃甜食。\n第三、可以给孩子适当补充肠道益生菌，以增强孩子的食欲。