潘童

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
年轻人是很少犯风湿性多肌痛的，因为这是一种中老年人易得的疾病，通常会出现全身肌肉、关节的酸痛、不适等症状，可以描述为痛得心烦意乱，大多会伴有睡眠障碍，需要应用小剂量糖皮质激素治疗，比如可以应用泼尼松10mg/d服用，对于非甾体抗炎药的止痛效果是不好的。如果年轻人出现关节、肌肉疼痛，一定要在专业医生的指导下完善相关的检查，明确具体疾病后再做治疗，不一定是风湿性多肌痛，要注意与其他疾病相鉴别诊断，最好诊断明确，再做相应的处理。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
快速治痛风主要是要及早的应用抗炎药物来消肿、止痛、对症处理。尤其在痛风急性关节炎发作期的时候，要根据患者的年龄和并发症情况，适当的选用秋水仙碱、非甾体抗炎药，比如依托考昔片、美洛昔康、塞来昔布等或者糖皮质激素，比如泼尼松、甲泼尼龙或者地塞米松等，这些药物都具有快速缓解痛风症状的作用。另外，对于大关节受累的患者也可以局部关节腔内注射糖皮质激素，可以起到快速消肿、止痛的作用。另外，局部受累的关节也可以应用冰袋或者冷敷包进行冷敷。一定要注意休息，抬高患肢，避免关节负重。要避免劳累，更要避免各种感染。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
尿酸高、痛风的患者，是可以吃土豆的。土豆，是一种碱性食品，其主要成分是淀粉，不会升高血尿酸浓度，所以是不会加重患者病情的。高尿酸血症的患者或者痛风的患者，是可以多吃土豆的。而且土豆还含有大量的营养成分，对人体来讲也是有益处的，吃土豆能够促进胃肠道的蠕动，还能够提高人体的抗病能力，以及提高机体免疫功能，还具有防癌、抗癌的功效。而且，适当吃土豆，还可以促进睡眠，改善皮肤。土豆对身体有一定的保健作用，所以尿酸高和痛风的患者，可以吃土豆，其还能够预防各种心脑血管疾病，也能辅助降血脂、降血糖，能够预防痛风并发症。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
痛风严重的患者一定要在正规医院的风湿免疫科来进行治疗，需要完善相关的检查，具体对病情进行评估。关节炎急性发作期的时候，主要是要根据患者的年龄和并发症情况选择适当的抗炎药物来治疗，比如可选用秋水仙碱，或者依托考昔片、塞来昔布、布洛芬等。另外也可以使用小剂量糖皮质激素，都能取到快速消肿和镇痛的作用。如果在病情缓解期的时候，就要应用有效的降尿酸药物来控制血尿酸的水平，通常可选用非布司他或者别嘌呤醇、苯溴马隆等。另外也要注意定期随诊，定期复查相关的指标，也要积极的预防各种并发症。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
痛风患者可以适当和海带汤。海带虽然是一种海产品，但是其嘌呤含量比较少，所以痛风患者适当的喝海带汤，一般不会加重患者病情。海带还具有非常丰富的营养价值和一定的药用价值，因此对患者也是有一定好处，比如适当的吃海带能够利尿、消肿从而有助于辅助促进尿酸的排泄，所以对痛风患者病情有利。另外海带中也含有大量的植物纤维，适当的吃海带有助于增进食欲、促进胃肠道的蠕动、缓解便秘的症状，还可以调节血脂、血压以及血糖等。此外也有助于抗癌、防癌，增强人体的抵抗力、增强抗病能力。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
痛风的诊断主要是依靠典型的临床症状，以及实验室的检查指标来进行诊断，当然也要结合病理学的检查。在临床症状方面，如果有典型的急性关节炎的发作，而且存在有关节炎症，一般是单关节受累，而且病变比较急骤，在一天之内，关节的炎症可迅速达到高峰，通常高度提示本病的存在了。另外，再结合血沉明显增快，C反应蛋白升高，以及有平常的血尿酸监测水平的升高，就可以考虑本病诊断了。当然，如果关节腔积液中检查出有尿酸盐的结晶，那就更支持诊断了。痛风往往需要在专业医生的指导下，才可以进行诊断和鉴别诊断。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
治疗痛风好的方法，就是在专业医生的指导下进行合理有效的药物治疗。痛风的治疗分为2个阶段，第1个阶段是关节炎急性发作期，这个时期一定要注意休息，抬高患肢，避免活动，更要避免劳累。要及时选用抗炎药物，抗炎、止痛、消肿，对症处理。一般可选用秋水仙碱或者依托考昔片，也可以应用糖皮质激素来治疗。另外，在病情缓解期，这个时期的治疗是至关重要的，要选择有效的降尿酸药物，来控制血尿酸的水平，也要积极的预防并发症，可以根据患者年龄和并发症的情况，选择非布司他、别嘌呤醇或者苯溴马隆等，也要联合碱性药物，来促进尿酸的排泄。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
痛风患者最好少吃或者不吃豆腐，因为豆腐是豆制品中的食物，而这一类食品属于含中等嘌呤量的食物，中等嘌呤量的食物是指每100g食物中含嘌呤50-150mg。痛风患者的饮食原则中指出，要尽量少吃这一类食品，因为吃了这类食物，有可能会造成体内血尿酸浓度的增高，从而诱发痛风急性发作或者加重原有病情的。另外，豆干、豆浆这类食物也要少吃或者不吃，它们都属于豆制品。痛风患者要节制饮食，避免吃大量含高嘌呤的食物，也要避免暴饮暴食，严格戒酒，可以多吃一些碱性食品或者饮料。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
痛风病是一种代谢性的风湿病，而且常有家族遗传史，主要见于中老年男性和少数绝经后的妇女。但近些年来痛风的发病有明显年轻化的趋势，而且发病率在逐年增高。痛风主要是由于嘌呤代谢紊乱，导致体内血尿酸浓度升高，从而引起的一组疾病。其可以表现为高尿酸血症、发作性的急性关节炎以及慢性痛风性关节炎和痛风石形成，以及痛风性肾病等，而且患者多肥胖，常可伴有高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉粥样硬化以及冠心病等疾病。所以一定要早期诊断，坚持正规、有效的治疗，并要且改善生活方式和饮食习惯，也要定期随诊。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
痛风与脚扭伤这种外伤性的病变很好鉴别。脚扭伤都会有明显的外伤史，一般都很明确，而且在经过关节的肿胀、疼痛的症状之后，再化验血尿酸水平通常都正常。痛风则不同，痛风在急性关节炎发作的时候，受累关节可以快速出现红、肿、热、痛、活动受限。一般来3-7天左右就会完全恢复正常，但是容易反复发作。在病情缓解期的时候，化验血尿酸水平一般都明显升高，往往也会伴有肥胖或者高血压病、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病等并发症。所以这两种疾病很好鉴别。