汪晨

瘢痕疙瘩不太容易恶变，但是也有少数瘢痕恶变，叫瘢痕癌，所以瘢痕治疗还是应该积极。治疗根据瘢痕大小或者部位，可能采取方法不一样。 瘢痕疙瘩是良性肿瘤，是由于皮肤外伤局部形成的瘢痕组织，胶原纤维过度增生导致瘢痕组织，和体质有关系。有人是瘢痕体质，正常人可能做手术或者是皮肤有外伤，能正常愈合。但是有人形成瘢痕疙瘩，每个人瘢痕体质不同，形成瘢痕疙瘩强度也不一样。有人很大，有人在形成瘢痕时局部反复感染、刺激，导致瘢痕越来越大。有人瘢痕局部又疼又痒不舒服，经常搔抓刺激也可以促使瘢痕增大。 瘢痕疙瘩的诊断比较容易，但治疗很难，应该是综合性治疗，可以局部抹药，涂激素类药物，局部瘢痕组织里打激素类药物，抑制瘢痕增生，也可以进行放射线治疗。

皮肤是人体最外面的器官，直接与外界环境接触，因此皮肤病的种类很多，临床上最常见的有以下几种：1、感染性皮肤病：包括细菌感染性皮肤病、真菌感染性皮肤病、病毒感染性皮肤病和立克次氏体感染性皮肤病等；2、变态反应性皮肤病：如临床上常见的接触性皮炎、湿疹或荨麻疹等；3、物理性皮肤病：如强烈的日光晒或对光过敏，或烫伤、冻伤等物理因素导致的皮肤病；4、职业性皮肤病：有些患者治愈较特殊而可能发生各种皮肤病；5、内分泌调节皮肤病：如寻常痤疮；6、自身免疫性皮肤病：如大疱性皮肤病、遗传性皮肤病、角化性皮肤病和原因不明的红斑鳞屑性皮肤病等。由于皮肤病的种类繁多，致病原因不同，因此治疗原则不同。皮肤是人体最外面的器官，无私保护人体的各个脏器，皮肤是人体非常好的屏障，因此在日常生活中需妥善保护皮肤。

痘痘是年轻人常见的炎症性皮肤病，多发生在皮脂腺丰富的区域，例如面部、胸背等。年轻人由于内分泌的原因，雄激素水平升高，雄激素刺激皮脂腺增生和分泌，皮脂腺分泌大量的皮脂，淤积在毛囊皮脂腺内并形成脂栓，刺激毛囊上皮细胞的角化过度，并与角化过度的毛囊上皮细胞的碎片混合，扩张毛囊口形成黑头粉刺。毛囊皮脂腺内正常寄生菌，例如痤疮丙酸杆菌或卵圆形糠秕孢子菌的繁殖和感染，特别是痤疮丙酸杆菌释放的脂酶和蛋白分解酶，水解皮脂中的甘油三酯，使其成为游离脂肪酸，游离脂肪酸侵蚀和破坏毛囊壁，形成炎性痘痘。表现为丘疹、脓包、结节、囊肿等损害，临床上常常诊断为糠秕孢子菌性毛囊炎。

女孩面部有白色小丘疹老百姓叫脂肪粒我们叫粟丘疹，是表皮有炎症或者抓破将角质层包到里面而形成的表皮囊肿，对健康没有影响就是不好看。有的女孩为了美容来找皮肤科大夫看，以前的办法都是拿针局部消毒，用针头把里面白的角质层角质颗粒拨出来，但是患者常有点疼，可以局部涂利多卡因麻药减轻疼痛。现在比较好的办法就是用二氧化碳激光，把包裹角质颗粒的膜击破，里面角质颗粒一挤就出来了，治疗也是有一点疼但是可以忍受，如果患者疼痛阈比较强可以开利多卡因麻药事先涂半个小时以后再做治疗。

老年斑是人的皮肤随着年龄的增长而出现的自然皮肤老化的皮肤损害，多在曝光部位和阳光晒有关系，预防希望病人尽量避光防晒。老年斑是良性损害，永远不会恶变，老年斑可以治疗也可以不治疗，不治疗影响形象，但对健康没有影响。治疗可以采取激光，激光常采取比如二氧化碳点阵激光或者是755nmQ开关激光、皮秒激光等，治疗效果较好。

脚气临床上也称之为足癣，可以用碘伏消毒，碘伏是广谱的消毒剂可以杀灭细菌、真菌、部分病毒等，在临床上用于皮肤的各种治疗以及手术之前的消毒。足癣是由于皮肤癣菌感染足部皮肤导致的真菌性皮肤病，足癣的临床上分为以下几种类型：1、水疱型：多发生在2、3、4、5的趾缝内，表现为水疱，水疱干枯后脱皮，伴有明显瘙痒；2、浸渍糜烂型：皮肤损害多发生在趾尖、足趾与趾腹之间的凹陷内，表现为水疱、糜烂、渗液；3、丘疹鳞屑型：临床上比较多见，可以表现为趾缝、趾腹、足背部、足侧缘出现丘疹脱屑，伴有明显瘙痒；4、角化过度型：可以发生在整个足部皮肤，损害表现为皮肤角化、脱屑、皲裂。足癣的真菌学检查呈阳性，足癣的治疗应该用抗真菌药物治疗，因为足癣发生在足部皮肤，通常以局部外用药物治疗为主，不同类型的足癣选择不同的抗真菌药。患者要注意个人卫生，避免使用公用的脚盆、毛巾、拖鞋。患者可以到正规医院的皮肤科，经皮肤科医生的详细检查和真菌学检查，明确诊断并给予正确治疗。

双氧水也称为过氧化氢，在日常生活中双氧水的应用广泛，可以经常用于消毒伤口，具有杀菌消炎的作用。双氧水可以针对特殊类型的脚气进行治疗，如糜烂、渗液的脚气，在抗真菌药物治疗之前，可以用双氧水对局部皮肤损害进行杀菌和消毒，但双氧水不能治疗普通脚气。脚气学名是脚癣或足癣，是由于致病性真菌感染足部皮肤，而导致足部真菌感染性皮肤病。真菌感染皮肤后，真菌主要是浅部真菌，主要存在于皮肤角质层内，而导致脚部真菌感染性皮肤病。双氧水的消毒杀菌作用只作用于皮肤表面，不进入角质层内，因此双氧水不能治疗普通脚气。

脚气的皮肤裂口子，临床上常常诊断为皲裂型的足癣，患者应该在抗真菌药物治疗的同时，局部外涂具有保湿作用的软膏，或具有抗真菌作用的软膏外用药，例如水杨酸软膏或尿素软膏等治疗。脚气学名为足癣，是发生在足部的皮肤真菌感染性的炎症性皮肤病。脚气临床上分为四个类型，其中有一个型就是角化皲裂性的脚气。角化皲裂性的脚气，临床表现为足部的皮肤角化过度、皮肤干燥、脱屑和皲裂，患者足部的皮肤非常干燥并裂口子，真菌学检查阳性。患者对于脚气裂口子的皮肤损害的治疗，要抗真菌治疗，患者可以局部外涂具有渗透作用的，或角质剥脱作用的抗真菌的外用药膏，例如水杨酸软膏，也可以配合口服抗真菌药物治疗。患者要避免足部热水烫，也就是热水烫脚，或者香皂、浴液的过度清洗，经常外涂具有保湿作用的软膏，保护脚部的皮肤。

头发出现干枯、脱发，常见于以下原因：1、出现头发干枯、脱发大部分为女性患者，由于患者过度使用高级洗发剂或过度美容、美发导致。各类染发剂、焗油剂、冷烫剂或洗发剂都属于化妆品，由于各类化妆品刺激而导致出现头发炎症，表现为干燥、脱皮；2、某些内科疾病也可导致头发出现干枯和脱皮，部分患者营养不良也可表现头发干枯和脱发，此类情况在当今社会已较少见。患者需注意保养头发，避免对头发产生刺激，避免各类美容、美发，可用温和的洗发剂洗头。洗头次数不要过多，也可配合口服维生素B6调节内分泌，滋养头发。

精神性脱发常是由于患者长期处于精神的紧张状态或精神压力较大，导致供应毛囊的毛细血管收缩，局部血运不佳，营养不良，导致毛囊的供养成分发生变化导致的脱发。一般发生精神性脱发放松一段时间，减轻精神压力，头发可长出。正常人的头发为10万根左右，每天有掉头发也有长头发，称为生理性脱发。通常每天脱发在70-100根以下为生理性脱发，同时也有等量头发长出。病理性脱发有较多原因，包括老年性脱发，随着年龄增长，头发会逐渐脱落，在50岁后表现明显。部分病理性脱发，如斑秃、脂溢性脱发或假性斑秃等，是由于某些原因或疾病导致头发出现脱落。部分脱发为可逆性脱发，部分脱发不可逆。斑秃性脱发常表现为头发斑状脱除，原因不明，也不知道何时出现。此类脱发可重新长出，属于可逆性脱发。脂溢性脱发是由于曾发生在男性的头顶部脱发，常由家族遗传和雄激素水平增高所致。假性斑秃是指某些疾病因素而导致头发出现脱落，如盘状红斑狼疮，皮肤损害发生在头皮，或硬皮病的皮肤损害发生在头皮，此类情况都可导致局部出现永久性脱发。