戚敬虎

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
对肝硬化的治疗，首先要针对病因进行相应的处理，病因得到控制以后，肝硬化的进展就会被控制下来。例如常见的乙型丙型病毒性肝炎，通过有效的抗病毒治疗，可以使病情趋于稳定。由于肝脏有强大的再生功能，可以逐渐地促进肝纤维化的代谢，通过抗病毒治疗，可以使一部分患者肝硬化得到逆转。另外，在保肝的基础上，使肝脏的炎症控制，同时使用抗肝纤维化、抗肝硬化的药物进行治疗。这一类的药物主要来自于中成药，例如临床当中经常使用的安络化纤丸，复方鳖甲软肝片，扶正化瘀胶囊等，都有非常好的疗效，需要按照疗程使用。目前新兴的治疗方法，比如基因沉默，可以将促进肝硬化进展的因子沉默下来，达到控制肝硬化的治疗效果。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
酒精性肝病是比较常见的临床肝脏疾病，病人大多有长期的饮酒史，会造成肝脏的损伤，早期酒精性肝病经过治疗是可以有效治愈的。酒精性肝病是总称，可以有一系列的疾病谱，比如酒精性脂肪肝、酒精性脂肪性肝炎、酒精性脂肪性肝硬化，不同的疾病谱治疗效果是不一样的。\n酒精性肝病的治疗，应该及时的戒酒，从病因上控制疾病的进展，同时针对肝损伤使用保肝的药物，注意休息，补充充足的营养。早期的酒精性肝病，比如脂肪肝、酒精性脂肪性肝炎，经过治疗是可以有效治愈的，包括早期的肝硬化也是可以有效逆转的。但是酒精性肝病进入到失代偿期，病人出现严重的并发症，比如腹水、消化道出血、肝性脑病的时候，预后是不好的，目前没有成熟的方案可以将失代偿期的肝硬化治愈。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
酒精肝是不会引起传染的，首先要对酒精肝有一个正确的认识，长期大量的酗酒容易造成肝脏的炎症损伤，可以表现为单纯的酒精性肝炎，也可以表现为酒精性肝纤维化、肝硬化，甚至有一些严重的并发症。目前很多病人可能对肝病存在一些误解，一提到肝病就认为是一种传染性的疾病，其实肝脏疾病当中只有一部分，如病毒性肝炎是传染性疾病，酒精性肝炎是不传染的。对于酒精性肝炎，要及时的戒酒，给予积极的保肝对症支持治疗，很多病人是可以有效恢复的。另外，酒精性肝炎如果出现比较严重的并发症的时候，要针对并发症进行处理，终末期肝病的时候可以考虑肝移植。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
脂肪肝是比较常见的代谢性肝病，主要来自于不合理的生活饮食习惯、缺乏体育锻炼、肥胖、服用药物等。\n对于脂肪肝的处理，应该从基础的生活饮食习惯上去改善，科学合理膳食，多吃新鲜的蔬菜和水果，同时减少高脂、高热量的饮食摄入。\n脂肪肝可以来自于长期大量饮酒，首先应该及时戒酒，大量的饮酒可以加重脂肪肝。同时减少高脂、高热量的饮食摄入，比如动物内脏、鸡蛋黄、海产品等含有胆固醇，以及油炸食品等含有的甘油三酯含量是比较高的，可以加重脂肪肝。另外，对膨化食品、瓶装饮料，含有热量比较高，并且成分比较复杂，也不利于脂肪肝的恢复。至于脂肪肝，还需要多参加体育锻炼，经过积极处理，脂肪肝是可以有效逆转的。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
脂肪肝是比较常见的临床肝脏疾病，随着物质生活条件的提高、不良的生活习惯，脂肪肝的发生率也在逐年的增多。脂肪肝可以根据肝脏脂肪含量的多少分为轻度、中度以及重度脂肪肝，不同情况的脂肪肝，临床表现也不相同，临床表现可轻可重、可有可无。部分脂肪肝病人没有特殊的临床表现，只是在体检的时候通过彩超检查才发现患有脂肪肝。部分病人可以出现非特异性的症状，比如常见的肝区不适、腹胀等。如果脂肪肝造成肝脏的炎症损伤，可以表现为活动性慢性肝炎的表现，比如食欲下降、乏力等。长期的肝损伤可以出现慢性肝病的体征，甚至部分病人会出现肝区疼痛，严重的可以导致腹部剧烈的腹痛。对于脂肪肝要及时的明确基础的原因，进行基础原因的处理，同时必要的时候使用保肝、护肝的药物进行治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
脂肪肝是非常常见的代谢性肝病，随着物质生活条件的提高，目前的脂肪肝发生率也在逐年提升，尤其是青少年肥胖问题，也会出现脂肪肝的发生。大多来自于不合理的生活饮食习惯，比如长期高脂、高热量的饮食，缺乏体育锻炼，大量饮酒等。脂肪肝可能会逐渐的取代病毒性肝炎，成为全球肝病第一大杀手。根据肝脏脂肪含量的多少，可以分为轻度、中度以及重度，在不同患者身上表现的症状是不相同的，部分患者没有任何临床症状，只是在体检的时候，通过彩超检查才发现有脂肪肝。部分病人可能会出现非特异性的症状，比如肝区不适、腹胀、厌油、恶心、乏力等。通过这些症状，应该及时完善相关的检查，明确具体的情况。脂肪肝目前没有特效的治疗方法，主要还是靠调节生活饮食结构，多参加体育锻炼，改善体内的物质代谢，脂肪肝是可以有效逆转的。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
利胆消炎片是比较常用的肝胆系统用药，属于中成药的一种。主要成分有穿心莲、溪黄草、苦木等。消炎利胆片的作用主要有清热、去湿、消炎、利胆方面的作用，临床主要用于急慢性的胆囊炎、胆结石、胆管炎方面疾病的治疗。治疗过程当中，要注意观察病人有没有药物的不良反应，比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至会出现过敏性休克的症状，但是消炎利胆片一般还是比较安全的。对于合并有胆道梗阻、严重肝肾功能异常的患者，要慎重的使用。重症患者使用，要严密观察药物的不良反应。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
胆结石的症状大多以消化系统症状为主。胆结石是比较常见的肝胆系统的良性病变，大多数病人没有特殊的临床表现，只是在体检的时候通过彩超检查发现患有胆结石。胆结石可以单发，也可以多发。另外一部分病人可以出现一系列的症状和体征，比如肝区疼痛不适、腹胀、恶心、厌油、消化不良等。部分病人在胆结石出现嵌顿的时候，可以出现剧烈的腹痛、发热、黄疸等，需要及时给予相应的治疗。胆结石根据结石的部位、大小、有没有临床症状，决定进一步的治疗方案，可以选择定期的随访以及药物、手术等综合性治疗。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
胆结石是非常常见的肝胆系统疾病，又称为胆石症，可以见于胆囊结石、肝内外胆管结石等。导致胆结石的因素比较多，包括个人的体质以及不良的生活饮食习惯，部分人群容易出现胆结石的高发，考虑和个人先天性的体质有关，并且有一定的遗传倾向。部分的胆结石来自于不良的生活饮食习惯，比如饮食不规律，暴饮暴食，高脂、高热量饮食等，都是导致胆结石发生的因素。另外，有相关的研究发现，体内的激素紊乱、内分泌失调也和胆结石的形成有一定的关系，胆结石要通过生活饮食习惯的改善，必要时辅助药物或者手术等进行相应的治疗。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
大三阳只是乙肝感染的一种状态，和病情的轻重没有直接关系，和乙肝病人的寿命也没有直接的关系。关于大三阳病人的寿命，没有确切的数字。\n大三阳指乙肝五项当中的表面抗原阳性、e抗原阳性以及核心抗体阳性，大多时候体内病毒复制比较活跃，传染性比较强，但是并不能代表病情的轻重，需要进一步检查肝功能、肝胆系统的彩超、病毒定量等，全面的评估乙肝病情。\n如果是普通的慢性肝炎或者是携带者，病人可以长期存活，而不影响到寿命。如果大三阳病人已经发展为肝硬化，尤其是失代偿期的肝硬化，甚至一部分病人发生癌变，将会严重影响病人的寿命，明显缩短病人的生存期。尤其是失代偿期肝硬化或者是肝癌发生以后，病人可能只能存活数月，最多可能会存活3-5年左右。所以，对于大三阳应该给予足够重视，定期复查，出现病情活动的时候，及时给予相应的治疗。