郭福莹

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
如果患者的气胸量较大、有手术适应症时可以采取胸腔闭式引流术，可以明显减轻胸痛的症状。如果患者没有手术适应症可口服止痛药物，例如去痛片、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠等等，也可以起到止痛的作用。当患者确诊为气胸后要根据气胸量的多少，采取内科的保守治疗或者是外科手术治疗。内科的保守治疗包括了吸氧，促进痰液的排出、止咳、止痛，如果患者有致病微生物的感染可以完善相关检查来评估可能感染的致病微生物，并给予相应的治疗。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
如果疼痛剧烈，可以口服止痛的药物，例如洛索洛芬钠、去痛片、布洛芬缓释胶囊等等，同时根据气胸量，采取内科保守治疗或者外科手术治疗。如果气胸量较小，临床症状不是很明显，可以采取内科的保守治疗，包括抗感染、去痰、吸氧、卧床休息等等。如果患者临床症状明显，气胸量大，可考虑外科的胸腔闭式引流术进行治疗。气胸一般是由于肺大疱导致的，如果患者既往有肺大疱疾病史，突然出现胸痛、呼吸困难临床症状时，要考虑有气胸的可能性，需要完善胸片或肺CT的检查，确诊为气胸后要进行相应的治疗。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
女生喘不过气来伴有胸闷的治疗，需要根据引起这种症状的病因来选择合适的治疗，如果是由于劳累或者身体虚弱导致的胸闷，建议多休息、不要过度活动以及劳累。如果是由于生气导致的气滞血瘀，可以服用开胸顺气丸来治疗；如果是心脏病所引起的胸闷，需要根据心脏病的种类来选择药物治疗。胸闷气短严重时要立即给予氧气吸入，室内空气对流、环境要宽阔。如果是由于哮喘引起的胸闷，需要及时给予解肌痉挛类的药物来治疗，常用的解肌痉挛类药物有沙丁胺醇气雾剂，积极查找引起哮喘的病因、及时对症治疗。身体虚弱引起的喘不过气来伴有胸闷的症状，建议采用中医中药来治疗。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
一吸气就有胸口疼痛时，可以服用具有活血化瘀作用的药物，比如通脉颗粒或者银杏酮酯滴丸，具体的还需要根据病情来选择。根据病人的年龄、病史和体征选择用药，如果是老年人有心肌缺血的病史，需要服用阿托伐他汀钙片和阿司匹林肠溶片，要长期服用，结合愈风宁心丸来治疗。如果是心肌供血不足，急性心绞痛，需要服用速效救心丸。年轻人没有任何的病史，出现了一吸气就胸口疼的症状，可以适当的休息，暂时不用药物治疗。频繁发作时可以服用丹参滴丸来缓解，年轻人没有任何病史和病因而出现频繁的胸口疼痛，要到医院就诊检查心电图，排除心脏器质性疾病。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
自发性气胸常继发于肺大疱，如果患者有肺大疱的病史，突然出现胸痛和呼吸困难，要考虑到气胸的可能性，可通过肺CT、胸片的检，明确诊断，确诊为气胸后，根据具体病情考虑内科的保守治疗、外科的手术治疗。\n外科手术治疗是指胸腔闭式引流术，内科的保守治疗包括卧床休息，根据症状给予相应的治疗，例如咳嗽可给予止咳的药物，出现有痰咳不出可给予祛痰的药物。如果患者出现致病微生物感染的症状，例如发热、咳黄痰时，需要完善相关检查，评估可能感染的致病微生物，并给予相应的治疗，例如抗细菌的治疗、抗非典型致病菌的治疗。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
气胸的患者语音震颤会出现减弱，胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音减弱或者消失。如果患者有肺大疱的病史，突然出现胸痛和呼吸困难，查体见到以上情况时，要考虑到气胸的可能性，需要积极就医，完善胸片或者是肺CT的检查。\n经过上述检查，确诊为气胸后，要根据病情严重的不同，采取内科保守治疗或者是外科的手术治疗。如果患者的气胸量大于30%，需要采取胸腔闭式引流术。如果患者的气胸量低于30%，临床症状不明显时，可以考虑内科的保守治疗。如果患者既往有慢性阻塞性肺病史，即使气胸量小于30%，临床症状明显时，也可以考虑胸腔闭式引流术。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
气胸的治疗包括内科的保守治疗和外科的手术治疗，都可以达到治愈的目的。当患者既往有肺大疱的病史，突然出现胸痛和呼吸困难时，要考虑到有气胸的可能性，需要积极就医，完善胸片或肺CT的检查，确诊为气胸后要根据临床症状，及气胸量的多少，决定是内科的保守治疗，还是外科的手术治疗。\n保守的治疗包括卧床休息、镇咳、祛痰，如果有致病微生物的感染，需要给予相应的治疗，外科的手术治疗主要是指胸腔闭式引流术。两者效果都是非常理想的，主要取决于气胸量的多少和临床症状严重程度。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
气胸的呼吸音是减弱、消失的，胸廓饱满，叩诊呈鼓音。如果患者突然出现胸痛和呼吸困难，伴有上述情况时，考虑到有气胸的可能性，气胸的确诊主要是根据临床症状，以及胸片、肺CT。\n确诊为气胸后，要根据病情的严重程度以及临床症状的程度，给予内科的保守治疗或者是外科的手术治疗。一般情况下气胸量大于30%时，可以考虑胸腔闭式引流术。如果患者既往有慢性阻塞性肺病疾病史，即使气胸量小于30%，但临床症状明显时也可以考虑胸腔闭式引流术。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
气胸的患者要注意休息，避免受凉，避免致病微生物的感染，气胸一般是由于肺大疱导致的。如果患者的肺大疱比较局限，就会多次出现气胸或者是感染。有手术指征时，可以考虑手术的治疗。确诊为气胸后，要根据临床症状的严重程度不同以及气胸量的多少不同，采取内科的保守治疗或者是外科的手术治疗，保守治疗以对症治疗为主，例如患者出现咳嗽，可以使用止咳的药物，如果患者出现有痰咳不出，可以使用祛痰的药物。当患者出现致病微生物感染的症状，需要完善相关检查，评估可能感染的致病微生物，并给予相应的治疗。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
气胸不是因为生气而引起的，气胸最常见的原因是肺大疱破裂。如果患者既往有肺大疱的病史，在运动过程中突然出现了胸痛和呼吸困难，要考虑到有气胸的可能性，需要积极就医，完善胸片、肺CT的检查。当患者确诊为气胸后，要根据气胸量的多少、临床症状的严重程度，决定是内科的保守治疗还是外科的手术治疗。外科手术治疗效果理想，但是是有创性的，内科保守治疗需要恢复时间较长，内科的保守治疗包括对症治疗。