焦占江

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
结肠炎丸是治疗溃疡性结肠炎的一种药物，而且结肠炎丸治疗溃疡性结肠炎的疗效比较好。结肠炎丸主要由黄连、干姜、元胡、米壳、木香等药物组成。黄连为君药，清热、解毒、燥湿。干姜为臣药，散寒、开结、化滞。元胡、木香为佐药，行气、活血、止痛。乌梅肉等为使药，酸涩、收敛、止泻，共奏清热燥湿，散寒开结，行气活血等功效。现代药理学研究证明结肠炎丸具有明显的抗炎、抗菌、抗过敏、镇痛、止泻，调整胃肠道功能，促进结肠溃疡面愈合的作用，尤其对慢性非特异性溃疡性结肠炎具有十分明显的治疗效果。因此，结肠炎丸治疗溃疡性结肠炎的效果很好，复发率低，没有什么不良反应，在临床上值得推广应用。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
肛周脓肿的治疗，一般选择手术疗法，手术时机越早越好。如果患者的身体条件不允许，可以暂时性的选择药物治疗。药物治疗主要是抗炎治疗，一般用广谱抗生素，对范围较大的脓肿，需要联合用药。常用的联合用药有：甲硝唑、卡那霉素、链霉素等。患者也可以涂外用药物，比方金黄膏、活血止痛散。手术治疗是本病的关键，根治性的手术一般直接切开，如果是马蹄形的手术，切开并且加以旷置，高位的脓肿最好行挂线术，高位脓肿还可以行等压引流术。由于切割挂线依然切断了肛管直肠环，痛苦比较大，创口比较深，为了进一步减少手术创伤，可以采取双向等压引流的手术治疗。术中采取半切开挂线，并且放置引流管，可以不切断肛管直肠环，从而使脓腔得到愈合。早期通过积极的手术治疗，绝大部分肛周脓肿都可以获得痊愈。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，肛周脓肿会引起患者出现疼痛，但是因为肛周脓肿的位置不同而有所不同。通常比较表浅的肛周脓肿，主要表现为肛周的持续性、跳动性的疼痛，患者行动不便，坐卧不安，但是全身症状不明显，病变的地方常常有明显的红肿，而且有硬结和压痛，甚至有的时候还可以触及波动感，穿刺的时候可以抽出脓液。位置比较深的肛周脓肿，在临床上会出现持续性的胀痛，逐渐的加重，而且可以发展为持续性的跳痛，患者会出现坐立不安、排便或者行走时疼痛加剧，也可以出现排尿困难和里急后重的感觉，而且有相一部分病人会出现全身的感染症状，比如头痛、乏力、发热、恶心、寒战、食欲不振等。肛周脓肿一旦出现，均应及时的进行手术治疗。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
肛周脓肿的患者可以吃一些牛肉。但是，肛周脓肿的患者饮食方面也要注意：应该吃一些清淡、有营养，又易于消化，有利于患者排气、排便的食物。比如，患者可以吃高蛋白、高热量的饮食，尽量的多食用水果蔬菜，多喝水，这样才能够保持大便的通畅。而且要多吃富含纤维素较粗的食物比方说芹菜、大白菜、蒜苗、韭菜、香椿等，可以增加大便的次数和患者排便的通畅感。另外，患者不要吃具有化学性刺激的食物，比如浓茶、咖啡等。也不要使用一些机械性刺激的食物，比方炸的排骨或者炸的鱼。另外，患者也不要吃易于产酸的食物，比如土豆、地瓜、糖醋食物。另外，产气多的食品，比如牛奶、豆浆等，患者最好也要少吃。不要吃生冷、油腻的东西，才能恢复得很好。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，肛周脓肿自己破了，首先要给予抗感染治疗，而且最好根据患者的肛周脓肿的脓液细菌培养加药敏试验结果，进行恰当的抗感染治疗，而且要足量、全程。在积极的抗感染治疗的同时，要做好术前的检查及准备，排除相关的手术禁忌症。如果患者的肛周脓肿破溃了，说明患者的肛周脓肿比较大，而且可能位置比较深，要对患者进行手术治疗。手术的方式通常选用的是肛周脓肿切开引流术，加上挂线术，一方面解决了肛周脓肿的引流问题；另一方面也能预防肛周脓肿术后形成肛瘘的问题。而且，术后患者还要继续加强抗感染治疗，并且要对患者创面加强换药，而且保持引流通畅，患者的创面愈合才能良好。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，肛周脓肿一次根治手术大约需要花1万块钱左右，当然，花费也要依据患者的病情轻重而定。一般情况之下，患者是在腰麻或者骶管麻醉下进行手术，如果患者的肛周脓肿比较表浅，手术创伤比较浅，患者的术后恢复也比较容易。如果患者的肛周脓肿位置比较深，脓腔比较大，那么手术创伤比较大，患者恢复起来也比较慢。现在在临床上采用的一次根治手术，手术方式为肛周脓肿切开引流加上挂线术。这种手术方式可以使患者的脓肿完全敞开，而且引流会更加通畅，避免患者二次手术形成肛瘘的可能。术前要对脓肿部位及内口的位置进行相应的评估，因为这样患者才能恢复良好。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，肛周脓肿的患者，如果术前进行坐浴，可以很好的缓解患者的疼痛情况；也可以很好的改善患者的肛周卫生。最好进行温水坐浴，对患者没有刺激。如果肛周脓肿的患者做过手术，术后进行坐浴，一般使用的是高锰酸钾溶液进行坐浴，一方面有利于患者创面的长合；另一方面也能很好地控制患者的感染。通常情况之下，如果患者进行坐浴，选用的是温水坐浴，而且要将高锰酸钾片的1/4掰了以后，放在患者的温水里边，这样不致于灼伤患者皮肤，另外，坐浴要适量，不要过度，患者大便以后、大便之前，都可以进行肛周脓肿的坐浴，对患者恢复有好处。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，肛周脓肿的患者如果进行手术，一般花费在一万块钱左右。首先，要对患者进行抗生素抗感染治疗，对于患者的手术是非常有帮助的，它能够控制患者的感染症状，而且对于患者的术后恢复，也是非常有帮助。现在普遍采取的，是肛周脓肿切开引流加挂线术，这种手术方式可以使患者的脓腔完全的敞开，引流更加通畅。因为大多数的肛周脓肿术后，都会形成肛瘘，所以，为了避免形成肛瘘，才采取这种手术方式。术前最好对患者进行磁共振的检查，可以确定患者脓肿的部位和内口的位置，有利于患者的治疗。术后患者的伤口要进行定期的换药处理，并且要保持引流通畅，有利于患者的恢复。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，肛周脓肿手术后的患者两周以后可以进行性生活。但是需要注意，肛周脓肿手术后的患者过性生活的时候，不要用力过度，以免造成创面的渗血。另外，肛周脓肿手术后的患者在过性生活的时候，也需要注意不要太频繁，一般一周一次便可，因为太频繁的性生活容易造成患者的疲累，给患者的恢复造成一定的困难。肛周脓肿手术后的患者，需要多多注意休息，要多吃清淡、营养、易于消化的饮食，要多吃水果和蔬菜，都有利于患者创面的愈合。患者也要注意定期的进行换药，保持创面的干燥、清洁，才有利于创面肉芽组织的生长。另外，肛周脓肿手术的患者同样要保持大便通畅，才有利于自身的健康。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，如果患者有肛周脓肿破了流血水，要进行抗生素抗感染治疗，而且多选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素，进行抗感染治疗。另外，患者要进行温水坐浴、使用高锰酸钾片进行温水坐浴，有效的保持患者肛周的卫生。患者要完善术前的相关检查及准备，排除手术禁忌症，然后做手术治疗。通常如果患者的肛周脓肿位置比较表浅，手术比较简单，患者的创面也比较小，恢复起来也比较容易。如果患者的肛周脓肿位置比较深，而且患者的肛周脓肿位置比较高，这时候患者的手术创面比较大，引流起来也会非常的麻烦。而且术后对患者要加强换药，促进创面的愈合，有利于患者的尽快恢复。