杨建林

讲解医师：杨建林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
女性尿不出来可见于膀胱出口梗阻、神经原性膀胱功能障碍、膀胱结石，具体如下：\n1、膀胱出口梗阻：女性病人出现膀胱出口纤维化或膀胱颈部抬高时，会出现排尿困难症状，排尿困难严重时会出现尿不出来，出现尿潴留现象，部分病人需要导尿治疗；\n2、神经原性膀胱功能障碍：由于尿道括约肌和膀胱逼尿肌不协调，引起女性排尿困难，出现尿不出来的症状；\n3、膀胱结石：当膀胱结石堵塞尿道出口时，会引起尿不出来的症状。

讲解医师：杨建林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
女性尿道炎可以口服药物治疗，女性发生尿道炎时，会出现尿道瘙痒、尿道灼热，部分病人会出现尿道刺痛和尿道外口分泌物。\n女性发生尿道炎时，需及时到泌尿外科就医。通过尿常规检查，常常发现白细胞满视野，细菌数升高。通过细菌培养，常常能发现致病微生物。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星、头孢克洛缓释片、盐酸多西环素等药物，序贯治疗四周左右，多数病人尿道炎症状会彻底好转。在治疗期间，病人不能同房，不能饮酒，需消毒内裤。

讲解医师：杨建林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
生殖器、尿道疼，可以口服阿奇霉素治疗。阿奇霉素对生殖器、泌尿道常见致病菌，有明显的抑菌和杀菌作用。同时可以口服热淋清颗粒治疗，热淋清颗粒具有通淋祛湿作用，对常见致病菌引起的尿道炎有明显的治疗效果。男性生殖器、尿道疼，还可以口服盐酸多西环素治疗，盐酸多西环素对支原体、衣原体引起的尿道炎有明显的治疗效果。生殖器、尿道疼，还可以口服磷霉素氨丁三醇散治疗，磷霉素氨丁三醇散对大肠埃希氏杆菌、粪肠球菌、屎肠球菌有明显的抑菌和杀菌作用，对常见尿路炎症有明显的治疗效果。

讲解医师：杨建林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
衣原体性尿道炎是由衣原体感染引起，衣原体是一种比细菌小，比病毒大的微生物，为革兰氏阴性病原体，能通过细菌滤器，在细胞内寄生，有独特的发育周期。衣原体分为肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、沙眼衣原体和牛衣原体，导致人类泌尿系感染的衣原体常常为沙眼衣原体，病人发生衣原体性尿道炎时，会出现潜伏期，病人逐渐会出现尿频、尿急、尿痛症状，会出现尿道刺痒、尿道口分泌物，分泌物为稀薄分泌物。常常做革兰氏阴性双球菌检测时，不能找到革兰氏阴性双球菌，也称非淋菌性尿道炎，衣原体性尿道炎在非淋菌性尿道炎占30%-50%的比例。

讲解医师：杨建林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
尿道口有白色分泌物，最常见于非淋菌性尿道炎。当病人发生非淋菌性尿道炎时会出现尿道刺痒、尿道隐痛，还会出现尿道外口白色分泌物。当病人出现尿道外口白色分泌物时，需做分泌物微生物检查，通过微生物培养会发现致病微生物。最常见的致病微生物是衣原体，其次是解脲支原体。当发生上述两种致病微生物感染时，需要规范的药物治疗，通过选择阿奇霉素分散片、甲砜霉素等，序贯治疗4-6周左右，多数病人尿道口有分泌物现象会彻底好转。

讲解医师：杨建林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
男性发生尿道炎时需要做尿道分泌物检查，病人出现尿道炎时，常常会有尿道发痒、尿道刺痛和尿道分泌物。当出现大量尿道分泌物时，需要做分泌物微生物检测，通过病原微生物检测可以找到致病微生物。\n通过选择有效的抗生素，如头孢克洛缓释片、盐酸多西环素、盐酸米诺环素、头孢地尼等，通过各种药物序贯治疗四周左右，多数病人尿道炎症状会得到明显好转。男性得尿道炎时需要做内裤消毒，需要避免饮茶，避免性生活。

讲解医师：杨建林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
尿道炎细菌培养可以用尿道口分泌物来做。\n尿道炎发生时，会出现尿道发痒或尿道刺痛症状，多数病人会出现尿道口分泌物。在做细菌培养时，可以用棉签轻轻蘸取尿道口分泌物，通过PCR的方法将病原微生物扩增，通过显微镜革兰氏染色后找到致病微生物，如找到革兰氏阴性双球菌，提示有淋菌性尿道炎，如找到衣原体感染时，提示有非淋菌性尿道炎。尿道炎细菌培养，还可以通过尿液培养来完成，通过初程尿液培养，可以找到致病微生物。

讲解医师：杨建林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
尿道痒，当身体抵抗力增强时会出现症状减轻或症状消失现象。但当身体抵抗力下降时会出现尿道痒复发，还会出现尿道刺痛、尿道口分泌物。\n病人出现上述症状时需及时到泌尿外科就医，通过尿道分泌物培养，常常会发现致病微生物。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和阿奇霉素联合治疗，多数病人尿道痒症状会明显好转。病人在治疗期间需大量饮水，避免同房、避免饮酒、避免吃辛辣食物。

讲解医师：杨建林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
头孢克肟治疗尿道炎，可以口服2-4周左右。尿道炎由于复合性病原微生物混合感染引起，常常口服单一抗生素疗效有限，所以建议除口服头孢克肟外，建议口服治疗支原体、衣原体的药物，如盐酸多西环素、盐酸米诺环素等。\n通过多种抗生素联合使用，尿道炎症状会得到彻底治愈。尿道炎病人常常还合并尿道分泌物、尿道痒，所以同时口服中成药物治疗，通过口服龙金通淋胶囊或热淋清颗粒，可以将尿道炎后续症状彻底治愈。

讲解医师：杨建林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
尿道炎会出现尿道刺痒症状，尿道炎发痒最常见于急性淋菌性尿道炎，病人发生淋菌性尿道炎时，会在尿道黏膜表面形成水疱、脓疱，破裂后会形成局部分泌物，会出现尿道发痒、尿道刺痛症状，还会出现尿道口脓性分泌物。\n尿道炎发痒还见于滴虫感染，病人发生滴虫性尿道炎时，也会出现尿道发痒和尿道口分泌物，还会出现尿道隐痛症状，尿道炎发痒还见于非淋菌性尿道炎，非淋菌性尿道炎患者由于衣原体或支原体刺激尿道黏膜，也会出现尿道发痒症状，病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医。