李力卓

慢性苯中毒排毒时间从半年到20多年不等，主要取决于中毒程度。具体如下：1、消化道症状：如果慢性苯中毒仅出现消化道症状，影响消化系统，表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐、稀便，对症处理后，基本半年左右就能排泄出；2、精神和神经症状：如果苯中毒导致患者有精神和神经症状，如肢体麻木、多发神经炎等，通常情况下毒素排除时间要1-2年；3、血液系统症状：如果慢性苯中毒对脊髓造成影响，导致血液系统疾病，通常情况下需要3-5年的时间，毒素才逐渐排出来。如果慢性苯中毒已经导致白血病，治疗时间多数都要达到20年及20年以上，苯毒素才能排出，疾病才能稍微有所恢复。

进食海星常见中毒反应如下：1、消化系统反应：患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀及稀水样便；2、循环系统反应：若毒素进入体内血液循环，可导致患者出现心悸、心慌甚至血压降低、发热情况；3、呼吸系统反应：患者会出现胸闷、气短或呼吸困难等症状；4、神经系统症状：如头痛、头晕甚至会出现昏迷、意识不清情况。若患者进食海星后出现中毒症状，需及时赶往医院就诊。即使开始仅会出现恶心、呕吐症状，但也会有脱水即离子缺乏或营养糖分缺乏反应，需到医院给予对症治疗。海星本身带有毒性，消毒或者在烹饪过程中未能完全去除或未将海星做熟，则会出现中毒反应。

生豆角中毒通常需对症处理，即刚发生生豆角中毒时需进行催吐，较简单方法为患者自行用手指伸至咽部压迫，促进、刺激咽反射，使胃内容物吐出。若中毒时间稍长，需喝适量温水促进排泄，促使患者通过排稀便将有害物质排出。若患者中毒相对较重，呕吐较严重、排稀便较多，可能出现脱水、电解质紊乱表现，需到医院输液，补充适量盐分及糖分。若患者生豆角中毒过重，出现部分其他脏器的相应损伤，如急性肝衰、急性肾衰等，可能还伴随着循环系统表现，如心悸、心慌、胸闷、气短等，均应在医院对症治疗、处理。

若发现金针菇中毒，迅速用手指伸进咽喉部进行催吐，通过咽反射呕吐。若发现时已经吐不出或吐出少量，大部分已经进入体内，需要饮大量温热白开水，促进排泄。通常情况下，若病人没有其他症状，比如心衰、慢性病等，基本需要一次性饮将近5000ml，甚至于≥5000ml的温热白开水。所以金针菇中毒开始时，可采取以上方式，若效果不佳，及时送往医院对症处理。若出现腹痛，甚至出现腹泻，会出现脱水和电解质紊乱表现。需要及时送到医院，给予一定输液，补充离子、糖分等。在此过程中，若病人中毒时间较长，毒素已经吸收，可能出现急性肝衰、肾衰表现，此时可能需要进行CRRT，即连续肾脏代替疗法或急性透析治疗。

黄曲霉素中毒的形成原因主要是黄曲霉先污染食物，人或动物食用被污染的食物后，黄曲霉素很强的毒素作用就会导致人或动物中毒。黄曲霉素中毒主要针对人的肝脏中毒，当人食用被黄曲霉素污染的食物后，主要会导致肝细胞核肿胀，引起脂肪变性、出血，甚至出现坏死以及胆管上皮纤维组织增生，胆管上皮纤维组织增生甚至会导致胆管癌。黄曲霉素中毒还会导致肾脏受到影响，主要表现为肾小管上皮细胞变性、坏死，甚至有管型形成。黄曲霉素中毒后，还影响合成蛋白质的基因和蛋白质，对核酸、酶蛋白功能以及蛋白质的形成过程，均会产生不同程度的破坏作用，所以黄曲霉素的毒性非常强。

温度计水银撒在地上通常不会中毒。温度计的水银含量通常仅有0.5g，因为是重金属，撒在地上以后通常会挥发，挥发时若房间内比较通气，人体通常吸收较少，所以通常情况下不会中毒。如果并不知道温度计水银撒在地上，且房间处于密闭状态，长时间在房间内，人体可能会吸入相对较多的水银。通常情况下会出现口、鼻溃疡，还会出现头痛等症状。总体而言，出现类似中毒症状的原因，是因为不知道温度计撒在地上，建议平时温度计水银撒在地上后，及时开窗、开门进行通风处理即可。

韭菜炒牛肉通常不会引起中毒，但前提条件为新鲜韭菜和牛肉。韭菜炒牛肉为一素一荤，是较好的搭配，韭菜可提供维生素、植物纤维，且韭菜是长纤维植物，有利于消化，而补充维生素能增强人体免疫力。而牛肉为高质量动物蛋白，还能提供微量元素。如果患者对韭菜敏感，食用韭菜后可能会引起腹泻，且若对牛肉中蛋白过敏，食用牛肉后身上会长皮疹，且摄入过量韭菜可能会引起腹泻。但上述引发的急性胃肠炎不是中毒表现，只是胃肠炎或过敏现象。

染发剂中毒常见有以下几种症状：1、急性症状：主要是局部头皮发痒、红肿、刺痒，属于局部皮肤的过敏反应，严重时可能出现全身反应，如头晕、头痛、恶心、呕吐等比较常见的症状；2、慢性症状：部分劣质或含有其他成分的染发剂，长期会对血液产生影响，或会对孕妇产生影响，孕妇有可能会生产没有四肢的胎儿，造成胎儿畸形，因此孕产妇要避免使用染发剂。如果出现染发剂中毒症状，患者可以局部使用西替利嗪，或炉甘石粉进行处理，同时将染发剂尽可能洗干净。

维生素AD中毒，包括急性和慢性中毒。急性中毒可能是一次性，或近几天连续超量、大量或足量口服，常见于小孩。会出现颅内压增高表现，如头痛、恶心、呕吐以及烦躁不安，此时容易与脑炎误诊。脑炎通常还伴随着感染症状，初期有时不发烧，或未表现出感染。所以通常遇到此情况，应考虑此段时间，是否有大量口服维生素AD。慢性中毒同样常见于小孩，通常表现为不欲食、经常发烧、口角频繁溃烂、不明原因脱发，以及皮肤瘙痒、尿频。所以遇到此情况，需考虑是否一直服用维生素AD。可以停用维生素AD，或到医院进行一定检查，即可确诊。

患者食用甘蔗中毒，通常无特殊解毒剂，需进行对症处理，主要包括以下方面：1、催吐：中毒后需立即使用手指按压咽喉部位，让患者产生咽反射，将没有完全消化甘蔗汁吐出，呕吐后可口服清水或者糖水，再不断刺激咽反射进行催吐；2、加速排泄：若患者呕吐液体较为清亮时，需要大量饮水促进排泄，可加速排稀便，此时可将毒素排出；3、及时就诊：甘蔗尤其为霉变甘蔗呈浅红色，患者进食后会产生神经毒素，通常口服后10-20分钟会出现中毒症状，开始主要为消化道症状包括恶心、呕吐、腹痛甚至于腹泻等症状，继而患者会出现抽搐、头晕、昏迷、呼吸困难等症状。此时需进行紧急处理，同时拨打120及时到医院就诊。