赵晓东

脑供血不足导致眩晕的主要原因是前庭神经、脑干或者小脑缺血，尤其是椎基底动脉系统缺血，眩晕症状较明显。如果出现眩晕症状，可以应用扩张脑血管的药物，如口服氟桂利嗪、倍他司汀、银杏叶提取物或者丹参、川芎嗪等药物治疗，以缓解眩晕症状。 在眩晕发作时，需要避免光和噪音的刺激，注意卧床休息、放松心情，同时也可以采取吸氧治疗，可以较快缓解眩晕症状。如果经过如上自我治疗，患者的眩晕仍然不能缓解，及时到医院请神经内科医生帮忙。

女性突然嗜睡的原因如下： 1、情绪因素：生气、激动可导致机体气机升降失调，从而产生痰湿、瘀血，蒙蔽心窍，并导致嗜睡； 2、思虑过度：女性以阴血、津液充盈而身体强健，生理机能才会正常，多思的性格可导致阴血耗损，所以清窍失养而产生嗜睡； 3、发作性睡病：这种疾病主要发生在10-20岁的年轻人，患者白天容易入睡，而且不分时间、地点和场合，任何时候都会犯困； 4、抑郁症：也会引起嗜睡。 建议嗜睡的女性患者到正规医院就诊，及时治疗。并且女性应该多运动，适当调节心情，从而保持身体气机的通畅。

女生心思细密，可能比男生更容易做噩梦，经常做噩梦这一般与最近的精神紧张以及精神焦虑，或者生活不规律，或者睡觉前长时间的玩电脑、手机导致睡觉时神经兴奋有关。 女性由于生理和心理特点，导致做噩梦的发生率会高于男性，噩梦并不可怕，养成良好的睡眠习惯，避免熬夜，长时间的玩手机、电脑，保持和平的心态对睡眠会有很大帮助。 失眠做噩梦的女性要学会自我调节，多做户外运动，经常散步、听音乐，保持健康的生活方式和乐观的心态，将失眠、噩梦对身体的影响降到最低。如果自己调整不能达到满意的效果，可以到医院找专科医生帮助，避免擅自服药，以免造成新的伤害。

睡眠瘫痪症指患者在快速眼动期时意识清醒，但是肢体的肌肉仍停留在低张力状态。这类情况会发生在大多数人的身上，并且可以被视为正常的生理现象，患者不必过于紧张。 睡眠瘫痪症发生在睡眠周期中的快速眼动期，快速眼动期正是进入熟睡开始做梦的睡眠周期。在快速眼动期时，骨骼肌除了呼吸肌和眼肌外都处于极低张力的状态，可以避免随着梦境作出动作而伤害到自己或者枕边的人。 当出现睡眠瘫痪时身体属于休息状态，而大脑的意识则从休息中唤醒，从而导致半睡眠半醒的状态。梦境与现实交织在一起，导致身体与大脑无法协调，即身体不听从大脑的指令。因为此时全身肌肉处于最低的紧张状态，所以会引起运动的欲望而不能运动。如果长此以往，影响正常的工作生活，患者则应该及时到医院进行系统检查治疗。

手抖在医学上称为震颤，指手部随意颤动，主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型。多种疾病都可以引起年轻人拿东西手抖，比如帕金森病、肝豆状核的变性、肝性脑病、小脑脑干的病变、甲亢、脑缺血、药物中毒、心理因素等。建议震颤的患者去三甲医院的神经内科就诊，必要时通过检查排除甲状腺功能亢进。年轻人工作压力、社会压力比较大，甲亢的发生比较多见。 同时也要考虑特发性震颤，特发性震颤是一种有遗传倾向的疾病，主要好发于中老年人，但是年轻人也可发病。此类患者同样需要去神经内科进行检查，从而明确诊断。特发性震颤的症状即为震颤，偶伴有语调或轻微的步态异常。患者的震颤通常影响上肢，也可以影响头、腿、躯干、发声和面部的肌肉。患者可以通过口服β受体阻滞剂进行治疗，如果治疗效果不佳，需要进行肉毒毒素注射或者是立体定向治疗。

如果是诊断明确的中度宫颈糜烂，一般不会自愈。轻度宫颈糜烂有时病人绝经以后，宫颈萎缩、宫颈管退缩，会呈现自愈表现，但是中、重度宫颈糜烂几乎不可能自愈。中、重度包括轻度宫颈糜烂，首先要做的是排除宫颈癌和癌前病变，要做TCT和HPV检测。 如果排除癌和癌前病变，根据糜烂是否有症状做出治疗决定。如果宫颈糜烂有明显的白带增多、同房出血等临床症状，可以选择激光等物理治疗，治疗之后就会痊愈。如果没有明显症状，可以随诊观察、不用治疗。

现在有较多医生认为宫颈糜烂完全不需要手术，这种观点值得商榷。宫颈糜烂如果有明显症状，影响病人生活，该治疗的要治疗。 宫颈糜烂首先要做宫颈TCT和HPV检测，除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。如果除外这些严重病变之后，要根据病人的症状严重程度来确定是否治疗。如果病人白带明显增多，影响生活，或者同房后明显出血，腰酸、腰痛难以忍受，与宫颈糜烂有关的要治疗。一般选择激光、电熨等物理治疗，有较好的治疗效果。

宫颈糜烂是一个临床表现，一般是指宫颈正常的光滑上皮被糜烂面取代。大体上分为三度，Ⅰ度是指糜烂面面积小于宫颈面积的1/3，Ⅱ度是指糜烂面面积占宫颈面积的1/3-2/3。Ⅲ度糜烂或者重度糜烂是指糜烂面面积超过宫颈面积的2/3，这是大致的划分程度范围。 对于Ⅰ度糜烂，虽然糜烂面较小，但是要除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。有些宫颈癌前病变，甚至早期宫颈癌会表现为轻度糜烂。要做TCT、HPV检测，排除这两种特殊情况。如果排除这些危险情况，Ⅰ度或者轻度糜烂一般不需要治疗。

良性卵巢囊肿有时也会导致CA12-5升高，CA12-5升高不能作为鉴别良恶性的主要指标。CA12-5非常敏感，无论良性肿瘤还是恶性肿瘤，甚至感冒、发烧都有可能导致CA12-5升高。CA12-5在临床上更重要的作用是作为随诊观察指标，如果已经确诊为恶性肿瘤，如手术后病理诊断为恶性肿瘤，CA12-5可以作为较好的随诊观察指标。而在随诊过程中，CA12-5逐渐下降属于较好的现象。而如果CA12-5逐渐升高，常常是肿瘤存在复发的迹象，需要进一步行PET-CT或者其他影像学检查，从而明确是否有复发结节，并且给予相应特异性治疗。

女性卵巢囊肿一般不严重，卵巢囊肿多数为良性病变或生理性改变，通常不会恶变。如果卵巢囊肿体积较大，尤其是囊内出现乳头或囊壁不均质增厚，会增加恶性病变的可能，需要及时手术治疗，通过术后病理检测，明确诊断良、恶性。卵巢囊肿大部分是良性肿瘤或生理性囊肿，一般囊肿直径＜4cm，囊壁较薄，由于卵泡或黄体持续存在没有消退导致，该情况通常不需要治疗，一般1-2次月经后可自行消退。卵巢囊肿还包括卵巢巧囊、卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等卵巢肿瘤，一般为良性肿瘤，但需要手术治疗，可进行腹腔镜下卵巢囊肿剥出。如果为恶性病变肿瘤，则需及时进行手术治疗。