谢春

牙结石掉一块、不舒服，建议患者尽早到正规医院的口腔科或口腔医院的牙周病科，找专业的牙周科医生就诊。采取龈上洁治和龈下刮治，全口洁治后再用抛光杯，蘸取抛光药物，进行牙面打磨，再用舌头触摸时不舒服症状便会消失。牙结石较多，可能与饮食及口腔卫生习惯存在密切联系，建议患者保持口腔清洁卫生，营造良好的口腔卫生环境，注意饭后漱口。另外，可使用改良巴氏刷牙法充分刷牙。尽量避免进食高蛋白食物，因为容易导致牙结石堆积。

牙结石分度标准为3度，即轻度、中度与重度，具体如下：1、轻度牙结石患者即1度；2、中度牙结石覆盖舌侧与唇侧即2度；3、整个牙面、夹舌面、唇颊面、舌面及近远中面有大量牙结石即3度，属于重度牙结石。无论何种牙结石均需进行全口洁治，另外进行第三类全口洁治时，注意不仅要进行龈上洁治，还需进行龈下刮治甚至可能需要进行根面平整，因为此类患者易发生严重牙龈炎和牙周炎。因此对于严重牙结石患者，需进行彻底的全口洁治，并且对患者进行详细卫生宣教，使患者了解有效刷牙方式。

牙结石去除后，牙龈有可能恢复，具体需观察牙龈退缩距离或是否由牙结石引起。如果完全由牙结石压迫引起，牙龈有可能恢复。但是如果牙龈萎缩过于严重且牙结石过大、时间过长，牙龈恢复的可能性并非较大大。因此， 患者如果出现牙龈萎缩且有大量牙结石的情况，建议尽早进行全口洁治，尽早将牙齿去除，可以让牙龈尽可能恢复。对于牙周炎、牙龈炎患者，建议定期进行相应检查以及牙周维护，并且需定期进行复诊。通过牙周科医生检查，以及给予相应、有建设性的意见，长期保持口腔处于卫生干净的状态，可以预防牙龈萎缩。定期进行牙结石去除，对于整个口腔以及身体有极大好处。因此， 患者需积极配合牙周科医生的治疗以及相关计划。

口腔长疱的原因很多、很复杂，可能会由于口腔局部因素而造成，具体如下：1、口腔感染：口腔感染可能会造成口腔长疱，有细菌感染或病毒感染，都有可能会因此类致病因素，而导致其口腔出现脓疱或出现疱疹等，从而表现为口腔长疱。如果是细菌感染所造成，应该进行漱口液的漱口，并且给予相应的抗感染对症支持治疗，可以口服消炎药物或注射消炎针剂，并且要保持口腔的清洁卫生，有可能可以将口腔长疱的问题得以较好地解决；2、疱疹性口炎：如果是疱疹性口炎引起，应该进行抗病毒治疗，可以给予相应的抗病毒药膏或给予口服的抗病毒药物，或注射抗病毒针剂等，从而就可以解决口腔长疱的问题；3、腺体突起：对于有部分患者，是其唾液腺小腺体突起而表现为口腔长疱。对于此种情况可以先密切观察，根据其后面的变化情况，而决定进一步治疗方案。

9岁的儿童若牙齿掉了一直长不出来是不正常的。若出现此类情况，建议家长尽早带孩子到正规医院的口腔科，或者是口腔医院的儿童牙病科，找专业的儿童牙科医生进行仔细检查。首先要对儿童牙齿脱落的部位进行相关检查，并且要对咬合关系进行检查。另外，对脱落牙齿的左右牙齿，以及周围的牙龈、牙槽骨等进行检查和观察，需要进行牙片检查和全口曲面体层片检查。通过上述检查后，即可彻底地了解9岁儿童的颌骨内是否有恒牙胚。若有恒牙胚，恒牙胚到了什么位置上，到底是埋伏阻生的，还是倒置阻生，或是分布在很高的位置上，结合相关的一些因素后，再进行综合诊断和判断。根据不同的病因而给予相应治疗，若是恒牙齿萌，甚至需要进行助萌术，从而促使恒牙尽快萌出。

一般补牙齿后，若是轻微疼痛，并且有少量刺激疼痛，一般2-3天都会恢复正常。2-3天后若还出现相应疼痛，并且疼痛加剧，建议患者尽早到正规医院的口腔科，或者是口腔医院的牙体牙髓病科，找专业牙体牙髓科的医生进行仔细检查。根据患者疾病历史、补牙的情况、所用材料，以及补牙材料与牙齿之间的接触面积、关系等，从而做出综合判断。若是补牙材料脱落，应及时进行牙齿的再次充填、修复；若有微渗漏，需检查出来微渗漏部位，再给予相应修复。若是由于补牙后存在咬合高点，需进行相应的调颌，将咬合高点去除；若是牙齿龋病太深，有可能已发展为牙髓炎，需进行根管治疗术，才能将疼痛根治。

如果患者发现牙缝黑黑的想去除，建议尽早到医院口腔科，或口腔医院的牙周病科以及牙体牙髓病科，找专业的口腔科医生进行仔细检查，找到导致牙缝黑的病因。一般有几种原因可能会引起这个问题，可能是由于色素沉着而导致，可能是由于龋坏而导致，还有可能是由于龈下结石而导致。如果是由于龈下结石以及色素沉着导致，可以通过全口洁治的方法进行相应解决。全口洁治分为龈上洁治、龈下洁治、龈下刮治，对于部分患者甚至要进行根面平整治疗。通过超声波洁牙，可以将牙结石、牙菌斑以及食物嵌塞、色素等进行去除，可以将此问题解决，还可以通过牙线进行剔除。如果是由于里面龋所造成，应及时去龋、冲洗、消毒、吹干以后，进行窝洞的充填修复。

导致早上起床后口腔较臭且存在出血症状的原因如下：1、口腔疾病：患者存在较严重的牙龈炎或牙周炎时，会引起上述症状。对于牙龈炎、牙周炎、牙结石或牙菌斑，需进行全口洁治，进行冠周冲洗上药以及抗炎治疗，以缓解症状；2、口腔卫生：可能与患者口腔的卫生情况存在密切的联系，若患者的口腔卫生情况较差，也会出现上述症状；3、全身疾病：患者可能患有全身系统性疾病，如存在血液病。此时应针对疾病，给予相应的药物治疗以及康复治疗；4、消化道疾病：对于存在胃肠道相关疾病的患者，也会出现早上起来口臭有血的症状；5、上呼吸道疾病：若患者的鼻咽部以及喉咽部存在炎症，可能会导致上述症状。患者应尽早就医，进行初步的检查与诊断。若由于口腔局部的因素所造成，要及时进行相应的治疗。

如果患者做全瓷牙比较好，而且是最好的一种假牙，也是固定的牙。全瓷牙全部为瓷，没有任何金属。但是全瓷牙较脆弱，不建议食用过硬的食物，易导致崩瓷或破碎等，因此需要注意。做全瓷牙的患者，无需担心以后进行头面部的磁共振和CT，因为不会影响CT、磁共振的效果，不会影响进行磁共振。因为有些烤瓷牙含有金属，无法进磁场或无法进行磁共振，因为图像会有明显的伪影。因此做全瓷牙最理想、最好，但是全瓷牙的价格会比普通烤瓷牙昂贵，成本也较高。

纠正牙齿的方法，包括以下几种：1、口腔正畸：对于单纯的牙齿错颌畸形，通过口腔正畸即可解决，需要借助矫治器矫正。矫治器主要分为活动矫治器和固定矫治器，对小孩子的反颌以及有下颌后缩的患者，或Ⅱ类、Ⅲ类错颌畸形的患者，则需要通过活动矫治器，进行相应的矫正。后续需要通过固定矫治器，进行牙齿的排列。活动矫治器和假牙相同，戴在口中，可以将颌骨以及牙齿进行初步矫正。固定矫治器是在每个牙齿的牙面上放置托槽，通过钢丝以及通过支抗力量，将牙齿进行牵拉，从而逐步达到理想位置；2、正颌外科手术：如骨性错颌，即骨头畸形，需要借助正颌外科的手术，进行牙齿矫正。