焦占江

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
宝宝消化道出血，一般起病都比较急，而且病情都比较重，所以，要引起足够的重视，要进行以下治疗：1、禁食，胃肠减压，这是必须的治疗，要争取宝宝的配合，减轻宝宝的痛苦。2、要给予静脉补充相当量的液体，因为宝宝的年纪比较小，所以，补充体液要适量，要时常观察患者的血常规、生化等结果，给予适当的调整。3、在患者病情稳定的情况之下，必须尽快明确出血部位，比方可以给患者做胃镜或者肠镜，必要的时候给予消化道造影，可以明确具体的出血部位，而且给予相关的止血治疗，这样患者才能恢复良好。在病情需要的情况之下，甚至还要手术，手术后仍要继续密切观测，患者才能恢复良好。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
孩子消化道出血应该遵守以下的治疗：1、补液、抗休克，通常孩子消化道出血一般症状都比较急，而且病情一般都比较重，所以要积极给孩子进行补液治疗，在抗休克的同时，也为下一步的治疗争取了时间；2、要给予孩子胃肠减压，因为胃肠减压不单能够减轻孩子胃部胀满的情况，而且还能观察患者的消化道出血是否继续；3、要立即行胃镜、肠镜等检查，而且必要的时候可以行动脉造影检查，明确患者的出血部位，这样才能进行彻底的止血；4、如果患者保守治疗止血不彻底，必要的时候要进行手术治疗。通常只要做到以上几个方面，孩子的病情一般都会得到改善，而且预后良好。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上消化道出血大便的颜色，要取决于患者出血的速度和出血量的多少。通常来说如果患者出血很急而且量很多，血液在胃肠道内停留的时间会很短，肠蠕动会加速，患者会出现便血，而且颜色是相当的鲜红。相反的，如果患者的出血速度比较慢，而且量很少，这时候常常出现黑粪症，因为血液在肠道内停留的时间比较长，所以经过肠液的作用，便血会呈现黑色或者柏油样。如果患者的出血速度比较快，而且出血部位在下消化道，患者的血液通常表现为便血，而且颜色比较鲜红。但是上消化道大出血，如果出血量特别多，而且出血速度特别快，患者也可以表现为便血，而且颜色比较鲜红，在临床上值得引起注意。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，婴儿消化道出血的症状，根据婴儿的出血部位、出血量、出血速度的不同，表现也有所差异。通常如果婴儿是上消化道出血，多表现为黑便，而且婴儿的黑便多呈柏油样，伴或者不伴有呕血的情况。但是，如果出现呕血，一般呈咖啡样。如果出血量大，可能呕出来的血呈鲜红色或者有血块。婴儿下消化道出血，多表现为便血，便血的颜色多呈暗红色，甚至是鲜红色。婴儿消化道出血起病比较急，而且病情比较重，患者的出血量比较大，通常会表现为头晕、乏力、心悸、出汗、恶心、口渴。婴儿消化道出血，由于一部分患儿不能叙述自己的症状，所以，还会出现精神萎靡、烦躁不安，有的患儿还会出现反应迟钝、意识模糊。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，腹膜炎的主要体征为腹胀，腹式呼吸减弱或者消失，患者会出现腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛，这也是腹膜炎的典型标志性的体征，尤其以原发病灶所在的部位最为明显。腹肌紧张的程度，因为病因和患者的全身状况不同而有所不同。腹胀加重是患者病情恶化的一项重要标志，如果患者是因为胃肠或者胆囊穿孔，引起的强烈的腹肌紧张，甚至可以出现呈“木板样”的强直，婴幼儿、老人和极度衰弱的病人，腹肌紧张不明显，容易被临床医生所忽视。腹部叩诊因为胃肠道胀气而呈鼓音。胃十二指肠穿孔时，肝浊音界缩小或者消失。腹腔内积液较多时，可以叩出移动性浊音。听诊的时候肠鸣音减弱或者消失，尤其是在肠麻痹的时候，肠鸣音可能完全听不到。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
轻微腹膜炎，患者会出现腹部的局限性压痛，而且可能伴有反跳痛以及肌紧张，肠鸣音有时候会减弱或者消失。需要注意的是，轻微的腹膜炎一般都比较局限，患者的症状通常不会很重，所以，在临床上要注意加强抗感染，继续观察患者的腹部症状及体征，比如如果患者的腹膜炎进一步加重，就会出现腹部的其他部位压痛、反跳痛以及肌紧张，甚至肠鸣音减弱或者消失，这时候有必要引起足够的重视。如果患者的轻微腹膜炎控制不好，就会发展成为全腹部的腹膜炎，而且症状都比较重，需要进行手术治疗，才能够让患者恢复。另外，如果在轻微腹膜炎阶段就注意抗感染，有利于患者的病情恢复。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，腹膜炎的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要针对病情比较轻的患者，腹膜炎比较局限或者患者有严重的心、肺等脏器功能不全，不能耐受手术的，也可以行非手术治疗。非手术治疗的患者要取半卧位，有利于炎症的吸收。另外，患者要禁食，并且进行胃肠减压，纠正水、电解质紊乱，注意加强抗感染治疗。如果非手术治疗无效或者病情继续加重，要进行手术治疗。如果患者因为胃肠道穿孔所引起的腹膜炎，手术的时候要将穿孔处进行修补或者切除，然后进行腹腔冲洗。如果患者因为胆汁所引起的腹膜炎，比方胆囊坏疽、穿孔，胆汁流入腹腔所造成的腹膜炎，更要仔细地进行腹腔的冲洗。术后也要加强引流，才能恢复良好。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
肠炎患者，会出现发烧的情况，但是发烧不会引起高热，一般以低热为主。肠炎是由细菌、病毒、真菌和寄生虫等，引起的小肠炎症和结肠炎症。患者的临床表现，主要有腹痛、腹泻、稀水样便或者黏液脓血便。部分患者，可以出现发热及排便时里急后重感，故亦称为感染性腹泻肠炎。按照病程的长短不同，可以划分为急性肠炎和慢性肠炎。慢性肠炎的病程，一般在2个月以上，临床上常见的慢性肠炎有阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和局限性结肠炎。

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就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，婴儿肠炎一般需要7天的时间才能够治好，而且，有的患者如果病情比较严重的话，需要10天左右的时间才能够治愈。婴儿肠炎是常见的感染性疾病，主要临床表现为大便次数增多、大便性状的改变，甚至有的患者还会出现恶心、呕吐、发热、腹痛，病情比较严重的患者还会出现精神萎靡、水、电解质紊乱等临床症状。对于婴儿常见的治疗必须积极的给予抗感染治疗，要选用广谱抗生素进行抗感染治疗，还要注意补充好患者的水、电解质平衡，纠正酸、碱失衡，而且，患者要积极的服用一些微生态复方制剂，比方双歧杆菌四联活菌片，目的在于补充患者的肠道正常菌群，恢复患者的肠道天然生物屏障保护作用，这样患者才能够痊愈。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
一般肠炎的患者要避免进食油腻和柑橘类的食物，因为此类食物会加重患者的病情。如果患者发生呕吐，不要立即喝水或者饮料，至少要等到半个小时以后，才可以小口摄入少量的液体。患者最好不要吃冰激凌等奶制品，因为奶制品会增加患者的腹泻，而且含咖啡因的饮料也应该避免，以免加重对肠道的刺激。在疾病初期或者病情不严重时，患者可以通过简化饮食有效地控制肠炎的症状，因为肠道的吸收和蠕动处于不正常的状态，如果过多地摄入食物，会加重消化器官的负担，增重患者的病情。急性肠炎症状消失以后，患者要从流质饮食，逐步过度到半流质和正常饮食，才有利于自身的康复。