李云

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
老人骨质疏松由各种原因引起，吃的食物要有补钙的食物，比如牛奶、小鱼虾、木耳、海带、坚果类，都富含钙质，可以对老人的骨质疏松有改善的作用。还可以食用丰富的蔬菜和维生素，蔬菜和水果不仅对于钙的吸收，而且对于老年人全身的身体情况都有比较好的作用。老人的骨质疏松除了补钙和丰富的食物以外，还需要多进行晒太阳、体育锻炼。不建议吃太多的盐、油、糖，这些食物不仅对老人的血管没有好处，可以严重影响钙的吸收，加重骨质疏松。特别是盐和糖，这两项可以影响老年人的血液循环，对身体健康非常不利。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
女性绝经后骨质疏松是因为绝经后雌激素的变化比男性骨质疏松骨密度的变化更加迅速，出现症状也更加明显，可以出现腿疼、酸胀、骨密度减低等。女性绝经后的骨质疏松虽然比较严重，但是也可以提早预防，可以平时注意多食用富含钙质的食物，比如牛奶、小鱼虾、木耳、海带、坚果类，还可以多进行有氧锻炼，适当的锻炼身体增强骨密度，多晒太阳，同时可以根据检查的情况适量补充雌激素有助于改善绝经后骨质疏松的情况。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
骨质疏松患者可以应用膦酸盐，比如密固达等，每年注射一次，注射前需要检查心电图、血钙以及一般情况，注意缓慢滴注，要超过15分钟，不能滴速太快，同时注意滴注后可能出现疼痛、发热等不良反应，可以适当的应用激素，很快发热消退，发热与骨质疏松的严重程度也有关系。其他皮下注射的针包括甲状旁腺素、特立帕肽等，每天注射一针，需要连续注射几个月，也有很好的预防骨质疏松和治疗骨质疏松的作用。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
重度骨质疏松治疗需要补钙、适当的活动和晒太阳，药物可以食用或输液进行治疗，食用的药物，如钙尔奇、氨糖软骨素等，效果都不错，输液可以用特立帕肽和密固达，还可以吃密钙息，这些药不仅能够达到补钙的效果，同时能够减少钙质流失，对绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松和重度骨质疏松有很好的治疗效果。除吃药外还可以吃一些补钙的食物，比如食用牛奶、小鱼、虾、木耳、海带、坚果类食物，还需要多晒太阳，在不疼痛的情况下可以适当锻炼。因为重度骨质疏松的患者骨折的发生可能性比较大，锻炼的时候要避免外伤、骨折。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
关节炎和风湿性关节炎可以服用以下的药物：1、镇痛药物，可以用消炎镇痛药物，比如非甾体类消炎镇痛药如扶他林，或者其他的消炎镇痛药如西乐葆。2、还可以用活血化瘀的药物，如果是风湿性关节炎还需要应用水杨酸类的药物，可以有很好的镇痛和缓解疼痛效果。3、对关节炎还可以应用一些中成药，活血化瘀、散寒止痛，比如用中成药中的仙灵骨葆胶囊、骨筋丸胶囊、藤黄健骨丸。4、风湿性的关节炎特别是和类风湿有关，还需要用一些慢性药物抑制风湿的发作，比如用一些免疫抑制剂环磷酰胺等。5、关节炎和风湿性关节炎可以用中成药物，比如独活寄生汤等，这些中成药对于这类的关节疼痛也有很好的作用。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
保守治疗关节炎的方法：第一、要减少疼痛关节炎关节的活动，避免劳累、受凉或者活动过多，避免爬山、爬楼梯或者走路过多，避免长期的提重物。第二、关节炎还需要在不疼痛情况下锻炼肌肉力量和关节活动，比如主动、被动的屈伸，锻炼肌肉力量可以稳定关节减轻疼痛，同时使关节受到保护，增加血液循环，增加关节的活动代谢。第三、可以应用非甾体类消炎镇痛药物，比如扶他林，还可以应用其他镇痛药，如西乐葆，还可以应用中成药，比如仙灵骨葆胶囊、骨筋丸胶囊等。第四、可以去正规医院进行理疗、康复训练、冲击波、针灸等。这些中医、西医的保守治疗方法，综合使用可以有效的治疗关节炎。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
右侧骶髂关节炎一般出现在骶髂关节周围，会引起疼痛，严重的还引起骶髂关节和腰部的僵硬，持续发展会出现疼痛严重而影响活动，检查时会有骶髂关节的硬化等X光表现。治疗注意休息、镇痛，可以用非甾体类消炎镇痛药物，比如扶他林，还可以理疗、热敷、熏蒸等，也有很好的作用。要注意如果年龄比较轻，要排除强直性脊柱炎的情况，还要注意和其他疾病进行鉴别。不严重的右侧骶髂关节炎注意休息、理疗可以逐渐恢复良好，不影响生活。如果严重疼痛或持续发展，需要进行包括抽血化验、拍片等排除其他疾病，对症治疗。

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