戚敬虎

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
小三阳是乙肝当中的一种类型，包括的指标比较多，主要有乙肝五项，表现为表面抗原阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性。另外，需要结合其他指标，对小三阳的病情进行评估。首先见于肝功能检查，处于活动期的小三阳，可以出现转氨酶、胆红素等指标的升高。包括乙肝病毒定量，和体内病毒复制的程度有关系，也和传染性的高低有关，病毒量越高，传染性越强。肝胆系统的彩超可以反映肝脏有没有慢性化的表现，以及有没有肝硬化的症状。还需要做甲胎蛋白的检测，可以了解有没有发生肝癌的情况。凝血功能可以评估肝脏的合成功能，肝脏硬度测定可以评估有没有肝纤维化以及肝硬化的情况。对于小三阳，应该综合以上所有的指标，进行全面的病情评估，以及治疗过程当中疗效的评估。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
乙肝小三阳是乙肝当中的一种类型，对于小三阳更要给予足够的重视，部分小三阳可以发生隐匿性的病情进展，最终出现肝硬化、肝癌等终末期的肝病。小三阳虽然病毒复制比较弱，但是并不代表病情比较轻，同样对于小三阳病人，如果出现病情的活动也需要进行治疗，可以采取中西医结合的方法进行综合性治疗。首先通过抗病毒治疗，有效控制病毒的复制，可以选择干扰素，也可以使用口服核苷酸类的药物。其次要进行保肝护肝、消炎利胆、退黄、调节身体的免疫力等综合性治疗。中医中药可以作为辅助性的治疗，在治疗小三阳方面也可以比较好的效果。经过正规的治疗，争取控制小三阳的病情，减少或者防止终末期肝病的发生。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
戊肝是传染性的肝病，主要通过消化道进行传播，被戊肝病毒污染的水源、食物，可以造成戊肝的传染。戊肝属于急性传染性的疾病，感染以后可以表现为急性肝炎的症状，比如恶心、乏力、厌油、尿黄，部分戊肝病人可以出现胆汁淤积的表现，主要是皮肤的瘙痒，以及大便颜色变浅，或者可以出现陶土样大便。戊肝诊断成立以后，及时的进行保肝、退黄、消炎利胆方面的药物治疗，大多数的患者是可以有效治愈的。部分病人可以发生自愈，自愈的时间大概在1-3个月以内，部分病人可能时间稍微长，比如体质比较弱，或者合并有其他疾病的患者，可能需要3-6个月的时间，发生疾病的自愈。近年有报道，戊肝可以出现慢性化的病例，必要时可以考虑使用利巴韦林进行抗病毒治疗。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
对于戊肝的诊断，通常要进行血清学的检测，主要包括戊肝抗体IgG、IgM的检测。在疾病感染的早期，IgM就可以产生戊肝近期感染的标志，一般在2-3个月的时候可以逐渐的转阴。另外一个抗体就是戊肝抗体IgG，在急性期抗体的滴度也是比较高的，恢复期可以逐渐的下降。戊肝抗体IgG持续的时间可能在6-12个月左右。但是也有相关报道，可以持续几年甚至十余年的时间，在一些报道当中也有说戊肝患者可能始终不产生IgG、IgM抗体，所以两者均是阴性的情况下，也不能完全排除戊肝的可能。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
戊肝是急性传染性的肝病，以中老年患者为多，临床上以急性的肝损伤为主要临床表现，病人可以有恶心、尿黄、乏力、腹胀等临床表现，这时候应该给予积极的治疗，患者要卧床休息，适当的消化道隔离，同时补充足够的维生素以及热量。另外，戊肝应该给予积极的保肝利胆治疗，比如经常使用甘草酸制剂，或者水飞蓟制剂，同时可以使用熊去氧胆酸等具有消炎利胆作用的药物。同时在中医中药方面对于戊肝的治疗也是有非常独到的见解的，可以采取中药处方来进行保肝利胆治疗，需要正规的专业中医进行辨证施治，给予处方用药。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
戊肝是比较常见的传染性肝病，是由戊型肝炎病毒感染所造成的急、慢性的肝病，主要通过消化道途径传播，被病毒污染的食物、水源，可以造成疾病的传染。戊肝大多数发生于中老年患者，并且属于急性肝炎的一种，经过积极的治疗以后，大多数的患者可以有效的恢复。但是，在孕妇、基础疾病比较多的患者身上，可能表现的症状比较重，甚至有可能会发生重型肝炎的病例，所以，要给予足够的重视，及时正规的治疗。近年来，对于戊肝的研究已经取得了一些进展，目前已经发现一些慢性戊型肝炎的病例，必要的时候可以考虑进行抗病毒治疗，推荐使用利巴韦林片等。对于戊肝，要提高这方面的认识，及时的进行诊断、及时的隔离、及时的进行相应的治疗。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
HEV是戊型肝炎病毒，是引起戊肝的致病病原体，属于RNA病毒。戊肝是比较常见的传染性肝病，主要通过消化道途径传播，被戊肝病毒污染的食物、水源，可以造成疾病的传染。感染病毒以后，主要表现为急性黄疸性肝炎的症状和体征，病人可以出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、尿黄等，同时可以出现皮肤黏膜的黄染，甚至可以出现皮肤瘙痒的症状，需要及时的给予保肝、退黄、消炎、利胆方面的治疗，大多数的戊肝预后是比较好的。近年有报道，戊肝病毒感染可以造成慢性肝炎，必要的时候可以考虑进行抗病毒治疗，建议选择利巴韦林片。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
戊肝是比较常见的急性传染性的肝病，主要是通过进食被戊肝病毒污染的水源和食物而引起发病，在每年的秋冬季节发生，全年都可能会有一些散发的病例，戊肝病毒的发病年龄大多以青中年为主，儿童发病率比较的低，在孕妇当中可能会有一定的发病率，并且有一定的致死率，所以要慎重的对待。戊肝的临床表现可以表现为黄疸型和无黄疸型，通过肝功能以及相关抗体的检查，我们可以明确病原学的诊断，部分病例可能会发展为重症肝炎，出现一些消化道的症状，胆酶分离，严重的话可能会危及到生命，所以要积极地卧床休息，积极的保肝退黄治疗。戊肝一般是不会导致慢性肝炎的，所以急性期恢复以后，预后是非常好的。平时要做好饮用水，食物的卫生管理，可以起到比较好的预防作用。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
随着物质文化的提高，人民生活越来越丰富，追求健康以及各式各样的美食也是大家生活当中必不可少的问题。酸奶是一种比较好的饮品，所谓的酸奶，指的是加工发酵的过程当中，会加入活性杆菌，这些活性杆菌可以有效地调节肠道功能，改善肠道的微生态。尤其是有慢性肠炎或者慢性肝病方面的病人来说，喝酸奶还是非常适合的，可以提高肠道的益生菌，促进肠功能的恢复。喝酸奶也是有讲究的，由于胃酸当中的酸度比较高，可以破坏掉酸奶当中的活性杆菌。所以应该在饭后饮用酸奶，或者食用碳水化合物以后，中和一部分胃酸，再喝酸奶，可以有效的保护酸奶当中的活性杆菌，更有利于酸奶活性杆菌益处的发挥。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
含有维生素C比较高的水果，主要包括橙子、柚子、猕猴桃等。水果包括的种类非常的多，主要含有维生素、矿物质、电解质等，是对人体非常好的食物，经常吃水果有利于改善体内的代谢状态。维生素C临床作用非常的重要，又称为抗坏血酸，水果当中含有维生素C的量比较大，经常吃水果可以改善体内的代谢状态，甚至对疾病可以起到一定的治疗作用。比如经常出现牙龈出血，考虑与抗坏血酸的缺乏有一定关系，这时如果能适当多吃水果，可以起到非常好的调整作用。水果含有维生素是比较多的，但是经常吃的柚子、橙子、猕猴桃等含有的维生素量也比较高，可以根据个人爱好适当选择。