张伟

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
治疗失眠的穴位主要在头部，可用按摩的方法对穴位进行刺激，首先用中指指端轻轻按揉两眉头连线中点处的印堂穴约3分钟，此穴具有镇静安神的作用。然后再用食、中两指指端，轻轻按揉两眉头凹陷处的攒竹穴约2分钟，按揉此穴具有清肝明目的作用。 再用两中指指端按揉两侧的太阳穴3分钟，此穴具有醒脑安静的作用。还可以用两中指轻轻按揉耳垂后的凹陷，与枕骨下的凹陷连线中点处的安眠穴，按摩时间为3分钟左右，此穴具有镇静助眠的作用。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
拔罐拔出暗红色的血块，表明体内湿寒过重，拔罐时罐内负压的作用，使皮肤毛细血管通透性增高，体内的寒湿之邪与血液一起渗出皮肤，通过开放的毛孔排出体外。还可见于颈椎病和腰椎病引起的肌肉疼痛，局部瘀堵、代谢不通畅等情况，血块颜色越深，血块越浓稠，表明病情越重。将血块擦干净后，用酒精消毒局部皮肤，等皮肤罐印吸收干净，一般1周以后可继续拔罐治疗。拔罐期间最好不要吃油腻、辛辣刺激性的食物。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
睡眠不足导致的头痛，是由于作息不规律、经常熬夜或压力过大，导致的血管神经性头痛，当睡眠减少后，会加重头痛的症状。出现头痛时，可按揉头部的穴位缓解头痛，如耳朵前方的听宫穴、两侧的太阳穴、两眉中间的印堂穴、头顶部的百会穴、神庭穴以及脑后部的风池穴、风府穴，每个穴位按揉3-5分钟即可。另外，在睡觉前可以用热水泡一泡脚，加速全身的气血循环，睡前不要想过多压力过大的事情，这样更有助于缓解头痛的症状。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
偏头痛一般是不会遗传的，但造成偏头痛的原因有很多，如长期的思想压力过重、长期紧张、休息不规律、经常熬夜。另外，有轻度抑郁及心理障碍的患者，也会出现偏头痛的症状。虽然，偏头痛不会遗传，但是，如心理障碍和轻度抑郁的患者，经常会使自己的负面情绪，影响自己后代性格的形成。如果自己的后代延续轻度抑郁的性格，往往也会出现偏头痛的症状。所以，治疗偏头痛时，应该改善自己的情绪，保持乐观的心情，这样才能减少后代发生偏头痛的机率。

讲解医师：张伟  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院烧伤科
肩胛区是在后背，随人体肩关节的活动而活动。这个地方烧伤之后，修复的方式跟其他的烧伤一样，烧伤的损伤的程度，决定修复的方式。当烧伤深度达到了深二度，甚至偏深的时候，应该选择手术治疗，手术修复，祛除坏死组织，然后移植皮肤，或者采用局部转瓣缝合的方式来修复。如果比较浅的烫伤形成后，在治疗时，注意保护这些损伤的区域，防止它加深。怎么样防止它加深？应该尽量减少同侧肩部或者躯干的活动。睡觉或者平躺的时候，应该减少这些部位的受压，减少被子、被褥直接接触创面，或者采用禁止覆盖外来物的方式。同样在制动的过程中要注意，这些位置形成损伤后，要想恢复的质量要更好，应该停止做一些重体力的劳动，避免同侧肩部或者肢体活动过度。这样才能让局部组织的损伤的程度降到最低，防止它进一步加深。因为，烧烫伤创面在愈合的过程中，随时都有加深的可能。所以，应引起重视，防止局部的感染，注意它的清洁。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：张伟  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院烧伤科
电烧伤是指电流接触引起的损伤。电流在接触人体的过程中，可能会引起肌肉强烈的收缩及烧伤后局部皮肤的破损和组织的碳化。由于电流流经了人体，可能会导致深部组织产生明显的坏死。如果电流在经过人体的过程中，经过了大脑的中枢以及脊髓，甚至心脏，引起的其它的症状可能会略有不同。如电流通过大脑部后，有可能会引起昏迷甚至呼吸的暂停。电流经过心脏后，有可能会引起心脏的骤停或者心率的失常。如果电流经过了人的中枢神经，有可能会引起瘫痪，甚至一过性的急促的休克。电流通过人体其他部分所引起的烧伤会形成局部的碳化，甚至肌肉的坏死，皮肤的开裂以及骨头的坏死或者外露。根据损伤的程度不一，电流强度的大小，功率的不同，以及接触的时间不同。总的来说，电烧伤创口的临床特点跟其他的烧伤相比，往往形成洞枪样的缺损，甚至形成口小底大的火山口样的形状，往往伴有深部组织的开放和外露。如果伤及肢体，有可能会引起肢体远端的缺血甚至坏死。在电击伤形成的过程中，往往治疗难度比其他损伤引起的烧伤要更大，损伤程度要更加剧烈，形成的后遗症要更加明显，所花的时间会更长。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：张伟  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院烧伤科
现在根据抗生素管理的要求，一般没有明显感染的因素，或者局部感染的情况下，不建议采用抗生素进行治疗。电烧伤之后，由于创口往往都比较深，可能局部有更多的坏死组织，有感染的风险。在创面治疗的过程中，尤其在手术或者危及到患者生命的时候，应该考虑预防性或治疗性的采用抗生素治疗。由于电击伤创口比较深，往往引起感染的是有厌氧菌的存在。所以对于这种比较深的创口，应该考虑要预防性的做破伤风抗毒素的应用，或者做抗生素的破伤风抗体血清的应用，是有必要的。电击伤之后，抗生素的使用的方法，应该遵循抗生素应用的原则进行处理。而不是电击伤之后采用什么抗生素治疗，重点在于创面的处理和清创，以及对创口的及时处置。抗生素的治疗往往用于局部感染之后才处理，而不是用抗生素治疗代替对电击伤创面的处理。创面的处理，电击伤创口的治疗和处理，才是控制感染的关键。电烧伤后创面往往可能合并污染，由于电烧伤的创面比较深，可能伴有深部组织的坏死。随着时间的延长，产生局部坏死组织，引起细菌定植，腐败菌生长，甚至导致局部感染的可能。在对电击伤创口引起处理的时候，要注意及时的清创处理。消毒的方式和方法，根据不同的创口的情况，类似于其他创面的处理，进行消毒处理即可。要合理的判断创面损伤的程度，局部污染的状况，采用合理的消毒剂进行处置。烧伤有一些比较特殊的细菌，可能容易生长或者定植，应提前运用外用的消毒剂进行处理。一般可以采用碘伏，洗必泰等具有广谱的杀菌的杀菌剂进行处置。重点不在于烧伤采用什么样的消毒剂处理就可以改善创口的愈合，或者促进生长的愈合，重点在于电击伤创面的及时清创，祛除坏死组织，祛除可能引起感染腐败的组织，或者采用其他方式进行有效的修复和保护。单纯抗菌素的使用和局部消毒剂的使用往往效果比较差，重点在于烧伤的对症清创。应该根据专科医生的建议或者意见进行处理，甚至需要做专科的治疗。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：张伟  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院烧伤科
电烧伤是一种特殊类型的烧伤，在电伤的过程中，由于患者接触了电流，可能仍然未有脱离电流的环境。在对烧电烧伤进行急救的时候，应该考虑患者是否脱离了电流环境，以免引起其他触电事故发生，应将伤者尽快脱离电源，在保证安全的情况下。同时碰到电烧伤的患者之后，应该首先要检查患者是否有心跳呼吸的骤停，因为电流通过人体之后，也通过了人体的呼吸中枢或者心脏，有可能会导致呼吸的暂停或者心跳的停止，能够进行及时的心肺复苏是救治该患者的关键。如果不存在类似的问题，在对电烧伤的创口处理时，应该考虑电流在引起强烈肌肉的收缩的过程中，有可能会导致局部肢体的骨折或者电流经过人体之后，有可能引起患者的坠落伤以及摔伤，应该检查一下头部或者其他部位是不是有创面。如果只是排除了其他的外伤的因素，呼吸心跳停止的因素，应该观察一下电击伤的创口是否伴有主干血管的损伤，肌肉的出血。如果出现出血的情况，应该按常规止血的方法进行处理，进行局部伤口的按压，肢体束带的捆扎等。单纯的电击伤的创口处理，往往形成的创面都是比较深的。如果在急救处理的时候，应该考虑可能由于比较深，需要进行局部清洗。还是要到专科处理。常规的原则就是应检查伤情，判断患者是否有影响生命的情况，包括呼吸心跳的骤停和创口出血的情况，同时，要了解损伤之后是否存在肢体的骨折或者摔伤的情况。在排除这些因素的情况下，创口应该做消毒处理或采用干净清洁的棉毛巾纱块进行包扎，良好固定的情况下，及时送当地的医院进行紧急的救治。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
泡脚一般能消除脚臭，若在水中加适量姜片和食盐，还有杀毒灭菌的作用。夏季人们在空调环境下时间较长，导致寒气和湿气易于入侵，每天坚持用温水泡脚，能清除体内的寒气和湿气，还可使脚部温度升高，扩张毛细血管，促进体内血液循环，降低心脏后负荷，改善心脏功能。 人的脚上有60多个穴位，包含各脏腑的足部反射区，泡脚时可刺激这些反射区，增强人体内脏器官机能。泡脚的最佳时间为每天晚上9点左右，因为此时是肾经气血衰弱之时，此时泡脚能改善肾功能，舒缓疲劳，增强免疫力。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
面瘫是可以进行艾灸的，用艾灸的方法治疗面瘫，作用与针灸相似，而且患者也不会有明显的疼痛感。艾灸时可让患者闭目，表情放松。艾灸主要穴位，包括印堂穴、听宫穴、攒竹穴、承泣穴、地仓穴、迎香穴、颊车穴等面部的主要穴位。艾灸采用回旋灸和雀啄灸的方法，在一处穴位，灸至治穴位皮肤发红、发热之后，再灸另一个穴位，每天可进行艾灸1-2次。一般1周左右，患者面瘫的症状可明显缓解。艾灸期间可配合应用营养神经的药物，加速病情缓解。