舒志强

讲解医师：舒志强  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
脊髓空洞症是无法治疗痊愈的，但是，如果不积极的进行治疗，病情会越来越重。因此，及时的干预治疗，能够有效的控制病情发展。脊髓空洞症是脊髓中央管积水，通常是因为复杂的颅底畸形，包括小脑扁桃体下疝畸形、颅底凹陷症，导致脑脊液无法从延髓下段的延髓中央孔和两个外侧孔流出。脑脊液由于大脑搏动，不断的冲击脊髓中央管，导致相应的节段形成脊髓空洞症，患者可能会出现分离性感觉障碍、大小便功能障碍。在这种情况下，一定要及时的进行手术治疗，解决原发病灶才能够控制病情发展，否则患者将无法避免瘫痪。

讲解医师：舒志强  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
安宫牛黄丸是一种传统的中成药名方，主要是由牛黄、犀角、郁金、黄芩、黄连、麝香、栀子、朱砂、雄黄、冰片、珍珠、金箔等药物组成。其主要功用为清热开窍、豁痰解毒，用以治疗温热病、热陷心包、重症昏迷、小儿惊厥的良方。安宫牛黄丸的药理作用主要是清热解毒，对中枢神经系统具有明显的镇静作用，并且起到复苏和脑保护作用，同时还有抗惊厥作用。该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效，可用于高热惊厥、神昏、谵语、中风昏迷、脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症等等。

讲解医师：舒志强  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
脊髓灰质炎又称之为小儿麻痹症。这种疾病是由脊髓灰质炎病毒引起的小儿脊髓前角运动神经元细胞损伤或者坏死为主要病变的一种急性传染病。临床主要表现为双峰热、单肢迟缓性瘫痪。个别患者可以侵犯延髓以及大脑，从而引起脑运动神经核以及呼吸中枢病变，出现昏迷、神志不清、上运动神经元痉挛性瘫痪。这种疾病的治疗主要是减轻恐惧、预防畸形以及并发症，合理的进行康复治疗。主要分为前驱期以及瘫痪前期治疗，这一时期主要是卧床休息，避免体力活动两周，根据发热以及疼痛对症治疗。在瘫痪期应当尽量避免骨骼畸形，给予充分的营养，补充水分，防治水电解质紊乱。另外，给予他巴唑口服治疗。在恢复期应该积极的进行被动康复训练、针灸理疗以及按摩治疗。

讲解医师：舒志强  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
中风是指脑卒中，脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中主要是指脑梗死，包括短暂性脑缺血发作TIA、脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死。出血性脑卒中主要是脑出血、蛛网膜下腔出血，其中短暂性脑缺血发作，一般能够完全治疗痊愈。脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死，治疗以后还会留下一部分的后遗症。脑出血，一般会留下比较严重的后遗症。蛛网膜下腔出血大部分是动脉瘤引起的。

讲解医师：舒志强  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
脑出血患者的后遗症，主要包括神经功能的缺失症状、神经功能的释放症状、神经功能的刺激症状。神经功能的缺失症状主要包括神志不清、长期昏迷、神志模糊。另外，可以表现为上运动神经元瘫痪，一侧大脑半球出血或者基底节区出血会导致对侧肢体的偏瘫、运动不能、感觉功能减退，有的患者还会出现大小便功能障碍。神经功能的释放症状主要会表现为一侧大脑半球出血，造成对侧肢体的肌张力增高。神经功能的刺激症状主要表现为反复的癫痫发作，有的患者双侧瞳孔向出血灶凝视。

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就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
腓总神经是人体下肢的一条重要神经，主要分布在小腿前部，主要管理小腿前群肌肉以及小腿前部的感觉。腓总神经容易在膝关节附近、腘窝及腓骨小头处受到损伤，进而导致患者出现足下垂畸形以及运动功能障碍。这一处神经损伤比较表浅，神经相对容易触及，应该尽早做手术探查。手术探查以后，尽可能行神经吻合手术。假如手术完成以后，功能不能恢复的患者，可以在晚期考虑行肌腱移位或者踝关节融合术，以期矫正足下垂畸形。

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就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
腔梗其实是腔隙性脑梗死的简称，在所有的脑梗死当中，腔隙性脑梗死是最轻微的一种。因为病变非常小，而且经常位于大脑相对禁区，以至于许多病例在临床上不能确诊，经常在核磁共振上才有所发现。这种疾病目前没有特别有效的治疗办法，主要是针对病因治疗。高血压病是导致腔隙性脑梗死的罪魁祸首，所以必须要有效地控制高血压并长期口服降血压药物。\n另外，大脑动脉粥样硬化也增加腔隙性脑梗死的风险，所以需要长期口服阿托伐他汀钙（立普妥）。阿司匹林并不能够给腔隙性脑梗死带来任何好处，不过能够降低严重并发症的风险，所以也经常需要服用。此外，尼莫地平、西比灵、血塞通也可以增加这类患者的大脑血供，有所帮助。

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就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
腔隙性脑梗死是一种最轻微的缺血性脑血管意外，它是因为长期高血压病引起大脑深部白质以及脑干穿通动脉病变闭塞，进而导致缺血性脑梗死，缺血坏死的液化脑组织被吞噬细胞吞噬，形成腔隙。这种疾病相对病变比较小，经常位于大脑的非功能区，因此临床症状不太显著。治疗方面主要是有效的控制血压，积极防止各种类型的大脑动脉粥样硬化，这是预防本病的关键所在。另外，阿司匹林可能会降低这种疾病严重并发症的风险，像尼莫地平、氟桂利嗪、血塞通，能够增加脑组织血液供应，促进神经康复，活血化瘀的药物对这种疾病也是有所裨益的。

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就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
流脑A+C疫苗是一种更为先进的流行性脑脊髓膜炎的接种疫苗。不但能够预防流行性脑脊髓膜炎的A群细菌，同时也能预防流行性脑脊髓膜炎的C群细菌，对两组细菌同时都有免疫作用。是A群和C群脑膜炎奈瑟氏菌培养液经过提纯，获得A型以及C型的荚膜多糖抗原，再经过纯化，无菌安全独立测试以及分子量测定合格以后，才能成为合格疫苗。经过冷冻干燥以后，性质比较稳定，保存期为两年。接种儿童主要是两周岁以上以及成年患者。

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就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
颅咽管瘤是一种好发于儿童和青少年的颅内良性肿瘤。它的治疗方法主要是手术治疗，目前主流手术是经鼻蝶入路神经内镜下手术治疗，也可以在显微镜下手术治疗。手术以后的护理工作非常重要，也比较繁杂，因为颅咽管瘤术后并发症比较多，主要包括下丘脑损伤、尿崩症、中枢神经系统感染、垂体功能障碍、脑脊液漏。因此在患者手术以后，一定要仔细观察他有没有脑脊液鼻漏。有没有发生颅内感染，体温有没有高热不退。另外，术前的视力障碍有没有改善。有没有出现尿量4000ml以上的情况。如果有，应该给予积极的补液治疗，防止脱水。