罗红

急性髓系白血病是血液系统恶性疾病，临床上分为M0-M7共八个类型，其中M3即急性早幼粒细胞白血病是其中的特殊类型，M3治疗效果好，病人治愈率达90%以上，治疗药物主要是全反式维A酸和砷剂，药物价格也不昂贵，所以M3治疗总费用并不高。 其它类型的急性髓系白血病目前治疗仍以化疗为主，治疗药物包括罗红霉素、依托泊苷、阿糖胞苷等。治疗大体分为诱导缓解和巩固治疗两大阶段，病人在治疗前会进行详细治疗前检查，再根据具体情况制定具体方案。发病时某些融合基因阳性病人可以使用靶向药物治疗，如伊马替尼、索拉非尼等药物。通过化疗治疗效果欠佳的病人需要进一步进行造血干细胞移植。

发烧至38℃时，一般可通过应用药物退烧、发汗，也可以通过物理降温的方法退烧、发汗。另外，也可以通过积极治疗原发病退烧、发汗，常见措施如下：1、药物降温：在患者体温上升，尤其是发烧38℃时，应到医院进行检查，就诊于发热门诊后，明确导致发烧的原发病。如果是由细菌感染造成，通常应用广谱抗生素治疗原发病，可选择左氧氟沙星片、阿奇霉素、罗红霉素、头孢克肟等药物进行治疗，在原发病得以控制后，会有退烧、发汗的表现。如果持续体温上升在38.5℃左右时，也可以应用一定的非甾体类抗炎药退烧，如布洛芬颗粒，或肛门内应用吲哚美辛栓，甚至口服西乐葆、扑热息痛等进行治疗；2、物理降温：可以用毛巾蘸取温清水，擦拭额头、手心、脚心等部位，有助于退烧、发汗；3、其他措施：注意多饮水以促进利尿，也有助于退烧、出汗。饮食上，应多吃富含维生素和微量元素的水果、蔬菜，如西瓜、苹果、黄瓜、西红柿等。

服用罗红霉素分散片后不可以喝酒，且服用任何抗生素或抗菌药物都不能喝酒，因使用这些药物说明体内有感染，感染必然会引起炎症反应，只要有炎症反应即不应饮酒，因饮酒会加重炎症充血和水肿症状，加重炎症症状，所以不论是否服用罗红霉素都不能喝酒。 另外，罗红霉素虽然不直接受酒精影响，但有35%的罗红霉素需通过肝脏进行代谢，而酒精代谢也是在肝脏，所以服用罗红霉素后饮酒会加重肝脏负担，严重会引起肝功能紊乱，甚至造成肝功能不可逆的损伤。在成人体内罗红霉素消除半衰期较长，服用后8-12小时均存在，因此服用药物后2天之内都不能饮酒。

包皮手术后，通常可以食用猪肉。猪肉是普通而常见的食品，可以补充人体必需的蛋白质、脂肪。包皮手术后，在饮食上没有特殊的禁忌，患者可以适当的多食新鲜的青菜，如大白菜、萝卜、莴苣等，水果如苹果、西瓜、菠萝等，还有粗粮、粗纤维素食物等。还可以适当补充蛋白质，如猪肉富含蛋白质，可以适当补充，也可以食用鱼、牛肉、羊肉等。包皮手术后，患者不要食辛辣刺激性食物，包皮手术后关键的为做好伤口护理，多注意休息，密切观察伤口是否有肿胀、出血等。患者手术后还需要使用广谱抗菌素，常见的如左氧氟沙星、罗红霉素、头孢地尼等。

伤口负压辅助愈合治疗可以用于各种难愈性的慢性创面，像糖尿病足、褥疮、静脉性溃疡等难愈性创面都可以应用，使用负压装置之后，可以令创面变成封闭状态，这样不会有外界细菌跑到伤口里面造成二次感染；再加上持续的伤口负压辅助愈合治疗，可以使创面积液能够及时排到体外，不会积聚到创面里面，这样更利于创面组织生长；同时负压状态，还能够使创面组织释放各种生长因子，从而促进创面愈合，这样往往能够使到以前很难愈合的创面变得生长明显加快，最终得到愈合。

治疗牙髓炎的药物常见包括以下几种：一、抗生素类：1、头孢类：如头孢呋辛；2、青霉素类：如阿莫西林；3、甲硝唑类：如替硝唑、奥硝唑；4、红霉素类：如果患者对于青霉素、头孢过敏，可以选用红霉素类的药物，如阿奇霉素、罗红霉素；5、喹诺酮类：如左氧氟沙星。二、止痛药物：如芬必得去痛片。但是上述药物只能使牙髓炎引起的疼痛得以缓解，不能彻底治疗牙髓炎。所以治疗牙髓炎时，最好的方法还是到医院请牙髓科的医生进行开髓引流，因为牙髓位于牙体组织内，而牙体组织都是比较硬的组织。当牙髓发生炎症时，如炎性产物，不能得到彻底引流，会导致髓腔内压力增高，而服用药物不能解决髓腔内的压力，只能使疼痛暂时缓解。

发生根尖周炎后推荐给予广谱抗菌药物，具体如下：1、青霉素类药物：常见可服用阿莫西林胶囊或片剂等，成人按照说明书服用即可；2、头孢类抗炎药物：分为一代、二代、三代、四代头孢菌素，如头孢地尼、头孢丙烯、头孢呋辛及头孢唑林等；3、罗红霉素、阿奇霉素等：若患者对青霉素、头孢均有过敏反应，可选用罗红霉素、阿奇霉素等药物进行消炎。此外，若根尖周炎患者的厌氧菌为占优势菌，可能由厌氧菌所致，可使用青霉素、头孢或罗红霉素、阿奇霉素等药物。若效果较差或不对症则可选用硝基类药物如硝基咪唑，较常见为甲硝唑、奥硝唑及替硝唑等。但甲硝唑对胃部刺激较大，可选用刺激稍小的替硝唑，或有条件的患者可选用刺激最小的奥硝唑。如果服用药物后仍无法解决根尖周炎的疼痛及相关症状，建议尽早到正规医院的口腔科，由牙体牙髓病科的医生进行专业检查或根管治疗。