江雪梅

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
拉肚子最常见的原因是有慢性肠炎或者溃疡性结肠炎的问题，或者感染性腹泻、非感染性的腹泻，或者是胃泌素瘤疾病的腹泻、拉肚子，可以通过检查大便常规还有肠镜的情况。如果是感染性的腹泻，检查的大便有白细胞或者是脓球等一些指标，主要是使用一些敏感的抗生素对症治疗，如果治疗效果不好，可能是肠道感染耐药菌产生。\n如果是非感染性的，一般是因为饮食不当导致的消化不良的问题，主要就是调节清淡的饮食。还有一部分是溃疡性结肠炎的问题，需要进行激素的药物治疗，可能和免疫系统等有关系，还有胃泌素瘤疾病，会出现比较严重的脂肪泻以及营养不良疾病。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
止腹泻的中药有蒙脱石、乌梅、五倍子、石榴皮等，蒙脱石是一味常见的中药，这种中药具有阳离子交换能力，同时还能够保护消化系统黏膜，在出现腹泻时适当的服用蒙脱石，不仅可以抑制粪便的形成，同时还能够吸附肠道中的细菌和病毒，达到止泻的目的。\n乌梅含有丰富的钾，但是钠含量比较少，并且具有涩肠止泻、生津、杀虫的功效，使用乌梅对于腹泻、痢疾都具有治疗作用，同时还可以帮助去除肠道寄生虫。五倍子之中还有丰富的鞣酸，因此具有止泻、止血的作用，并且五倍子还可以帮助治疗痔疮疾病。石榴皮也就是石榴的外皮，这种果实的外皮具有药用价值，可以收敛止泻、杀虫，在出现腹泻时适当的服用石榴皮可以达到止泻的目的。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
拉肚子拉黑色大便，除了和饮食有关系以外，就考虑肠道出现了问题。一般饮食上吃茄子、各种动物的血、桑葚果酱、黑色药丸，还有含铁元素的食物，容易引起黑色大便。另外的原因就是食管上有异物，还有溃疡性疾病、急性胃炎、胃黏膜脱垂、肠套叠、小肠炎、肠息肉、胃癌等，以上疾病可以引起大便发黑。\n如果没有吃上述食物，建议赶紧到医院做肠镜看看，然后再根据肠镜检查结果对症治疗。拉黑的大便一定要引起重视，如果是溃疡性疾病，长期拉黑色大便不及时治疗，会导致穿孔，危及生命，身体有问题一定要及时检查、及时治疗。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
腹泻时可以针对天枢、气海、关元、足三里等穴位进行推拿，具体见于以下方面：\n1、天枢位于肚脐两侧两寸左右，这个穴位的主要作用就是提高肠道免疫力，促进肠道功能的恢复，因此不仅能够缓解便秘，同时还具有治疗腹泻的作用。\n2、气海是在肚脐往下两寸左右，对气海穴进行按揉，不仅可以提高脾胃功能，同时对于痢疾、急性腹泻等都具有调节作用。\n3、关元在气海穴的下三寸左右，这个穴位是小肠的募穴，对关元进行按摩可以提供小肠的功能，同时还能够抑制肠道痉挛收缩，改善腹泻现象。\n4、经常对足三里进行按摩，不仅可以提高脾胃功能，同时对于胃痛、腹胀、恶心、腹泻等都具有调节作用。\n但是，部分人出现腹泻是由于细菌感染导致的，这些人最好是结合抗生素、肠道益生菌药物治疗，能够缩短病程，避免对健康造成影响。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
调经健胃丸吃了腹泻与药物副作用、脾胃虚寒等因素有关，调经健胃丸是比较常见的中成药物，不仅可以帮助改善女性月经不调，同时还具有健脾益胃的作用。不少人在服用调经健胃丸时会出现副作用，常见的副作用有恶心、呕吐、腹胀、腹泻、肠鸣音亢进，但是副作用并不是特别严重，并且在药物停止之后症状就可以得到改善。\n对于腹泻症状比较严重的人，可以停止药物使用，或者更换其他药物进行治疗。部分人身体上会伴随有脾胃虚寒现象，而调经健胃丸之中一部分的药物属于寒性药物，比如大黄、百草霜等，具有消炎、清热、泻火等作用，而脾胃虚寒的人在服用之后会加重病情，因此会出现腹泻。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
胃胀气、打嗝，又腹泻最常见原因有以下几个方面：\n一、消化系统疾病，有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、急性肠炎、慢性结肠炎等。建议积极行胃肠镜检查明确病变，积极治疗原发病。注意观察大便性状，如果大便出现了比较明显的脓液或者有血丝的情况，需要医院就诊化验大便。\n二、其他不良生活习惯方面的原因，如长期大量饮酒、长期大量进食刺激性的食物、长期进食烧烤类的食物等都会造成胃部疾病的产生。饮食不当，病毒细菌感染会引发腹泻。平时注意调整饮食结构，建议戒烟戒酒，避免辛辣、刺激食物，适当运动。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
喝了酒拉肚子考虑喝酒引起的消化道黏膜症状，表现为腹痛、大便次数增多，严重的还可出现水样便、便血症状。如果出现这种情况，要注意饮食，饮食清淡、易消化，忌食辛辣、刺激、油腻的食物，最好是流质饮食，以减轻胃肠负担。\n如果症状明显，可以适当的配合药物治疗，常用的药物有质子泵，抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑等，黏膜保护剂，如复方铝酸铋颗粒、磷酸铝凝胶等。止血剂如云南白药胶囊等，可以口服酪酸梭菌二联活菌胶囊、蒙脱石散、固肠止泻丸等止泻。若经口服药物治疗后效果不明显，建议及时到医院就诊，根据病情需要完善胃肠镜检查。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
喝纯牛奶拉肚子这种症状的出现主要有两个原因：\n1、乳糖不耐受导致，牛奶中富含乳糖，需要在体内乳糖酶的催化下分解为半乳糖和葡萄糖吸收，而有些人体内乳糖酶的含量少，无法完全分解摄入牛奶中的乳糖，肠道的细菌就会将未吸收的乳糖分解为乳酸以及二氧化碳等气体，刺激肠道蠕动，未消化的乳糖及其酵解产物的渗透压高，就像棉花一样把水吸在肠道内，从而出现腹泻。\n2、对牛奶中的牛乳蛋白过敏，这类病人多为婴儿，牛乳蛋白可以成为抗原，婴儿此时的肠道黏膜功能不成熟，没有建立成熟的免疫系统处理牛乳蛋白，进而发生胃肠道黏膜的免疫炎症反应，就会发生腹泻等症状。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
容易拉肚子是虚寒体质导致的，食物经过胃的消化会排进到肠道之中，肠道会将食物中的营养和水分吸收，将粪便排出体外。正常情况下，排出来的粪便是属于香蕉状，但是同时也会受到身体体质的影响，而粪便性质有一些改变。当人体存在有胃火旺盛现象时，肠道系统会过度吸收食物残渣中的水分，排出来的粪便是属于干结的。\n但是，有不少人是属于虚寒体质，这些人不仅胃的消化功能会比较弱，并且肠道功能也会比较弱，无法将食物中的水分吸收，并且对水谷精微的运化也会受到影响，因此排出来的粪便会处于大便溏稀的状态，这些人会更容易出现拉肚子表现。对于经常拉肚子的人，可以适当使用健脾益胃的中药进行调理，比如健脾丸、黄芪建中汤、附子理中丸等。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
洋葱本身是一种辛辣、刺激的食物，进入胃后会刺激过多的胃酸分泌。过量的胃酸进入消化系统，会对肠道系统产生一定刺激，导致肠道蠕动加快。有慢性肠炎的病人会引起疾病发作，出现腹泻症状。\n洋葱的膳食纤维含量丰富，进入肠道后不会被肠道吸收，但可以促进肠道蠕动。患有慢性肠炎的患者肠道本身的蠕动速度较快，被膳食纤维刺激后蠕动会亢进，因此出现腹泻。\n有慢性结肠炎的病人可以试着煮洋葱吃，能减少对肠胃系统造成的刺激，避免拉肚子。所以洋葱吃多了拉肚子可能是洋葱辛辣、刺激肠胃或者存在过敏，总之洋葱吃多了拉肚子的原因较多。