戚敬虎

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
小三阳可以给予正规的治疗，达到控制病情的目的，但是，小三阳的治愈率还是比较低的。小三阳是乙肝当中的一种类型，指的是乙肝五项当中的表面抗原阳性，e抗体阳性以及核心抗体阳性。小三阳只是乙肝感染的一种状态，需要通过肝功能、肝胆系统彩超、肝脏硬度测定、肝纤化指标等，全面评估小三阳的病情。如果是稳定的状态，可以不需要特殊治疗，定期复查就可以。如果小三阳处于肝炎活动期，应该进行积极的抗病毒、保肝护肝、调节免疫方面的治疗，选择强效低耐药的恩替卡韦或者替诺福韦，作为抗病毒的药物。通过这样的处理，大多数的小三阳患者，可以有效的控制病情，不会出现肝纤维化、肝硬化。同时，病人可以正常的参加工作、生活、学习。但是，目前的乙肝小三阳患者，仍然没有成熟的治疗方案，可以将其彻底治愈。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
乙肝小三阳是乙肝当中的一种常见的类型，之所以称为小三阳，主要是针对乙肝五项当中有三项指标为阳性，也就是表面抗原、e抗体以及核心抗体阳性，所以称为小三阳。小三阳只是乙肝病毒感染以后的一种类型，还包括其他方面的类型。对于小三阳病毒复制比较弱、传染性比较小，但是和病情的轻重没有直接的关系。小三阳可以表现为多种不同的疾病状态，比如可以是稳定的携带状态，也可以是活动性的乙型肝炎，甚至有可能是肝硬化等。所以要通过肝功能、病毒定量、肝胆系统的彩超等，全面的评估小三阳的病情，必要时还需要给予相应的治疗。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
绝大多数的小三阳携带者没有特殊的临床表现，部分可以出现非特异性的症状。小三阳携带者指的是感染乙肝病毒以后，由于体内的免疫反应比较好，可以有效的清除病毒，由大三阳转为小三阳，此时病毒的含量非常的低，甚至是阴性。肝功能各项指标正常，包括肝胆系统的彩超检查没有慢性化的表现，这一部分患者称为小三阳携带者。对于这一部分患者通常不要给予特殊的治疗，做好定期复查就可以。大多数的病人没有特殊的临床表现，部分病人可以出现肝区不适、乏力，这些症状缺乏特异性。由于小三阳更容易引起疾病隐匿的进展，导致肝硬化、肝癌等终末期肝病。所以不应该放松警惕，应该做好定期的复查，一旦进入到肝炎活动期，应该及时的进行抗病毒治疗。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
乙肝小三阳的转阴主要指的是乙肝病毒定量的转阴。乙肝小三阳病情的进展，发生肝硬化、肝癌的危险因素，主要来自于乙肝病毒的复制。所以乙肝小三阳的转阴，首先应该将病毒定量转为阴性，可以选择口服核苷酸类的药物，比如恩替卡韦或者替诺福韦，在短期内将病毒转阴，肝功能恢复到正常。但是目前的小三阳仍然没有特效的治疗方法，可以将表面抗原转阴。但是可以进行干扰素的尝试，干扰素的治疗除了起到抗病毒的作用，还可以起到很好的调节免疫方面的作用，可以使部分病人的表面抗原转阴，同时达到临床治愈的目的。小三阳的治疗一定要保持理性的认识，不可轻信偏方，以免贻误病情，造成负面的损伤。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
乙肝小三阳是乙肝当中的一种类型，指的是乙肝五项当中的表面抗原阳性、E抗体阳性、核心抗体阳性。乙肝小三阳大多数是由大三阳发展而来的，在经过抗病毒治疗或者是自发的免疫清除，会转为乙肝小三阳。\n一般情况来说，小三阳的病人体内病毒复制比较弱，传染性比较小，但是不代表病情是稳定的，需要进一步检查肝功能、乙肝病毒定量、肝胆系统的彩超以及肝脏硬度测定，来全面的评估乙肝小三阳的病情。\n如果处于活动期，小三阳病人是需要进行积极抗病毒治疗的，可以选择强效低耐药的恩替卡韦或者是替诺福韦进行抗病毒治疗。对于小三阳应该提高警惕，因为大多数的肝硬化以及肝癌来自于乙肝小三阳。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
小三阳是乙肝病毒感染以后的一种疾病状态。感染乙肝病毒以后，可以表现为多种不同的疾病状态，主要和病毒以及身体免疫反应有关系，比如常见的大三阳、小三阳等。小三阳是其中的一种类型，指的是乙肝五项中的表面抗原阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性，通常情况下小三阳病毒复制比较弱，传染性比较小，但是，小三阳是导致肝硬化、肝癌最常见的类型，所以要给予足够重视，需要通过肝功能、病毒定量、肝胆系统彩超等，全面评估小三阳病情。如果是处于活动期的小三阳，需要给予抗病毒等综合性治疗，定期复查，防止出现疾病进展，通过这些措施可以防止和减少终末期肝病的发生，比如肝硬化、肝癌等。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
目前没有成熟的方案，可以将乙肝小三阳彻底治愈。乙肝是比较常见的传染性疾病，小三阳是其中的一种类型，小三阳指的是乙肝五项当中的表面抗原、e抗体以及核心抗体阳性。对于小三阳的病人要给予综合性的评估，主要结合临床症状、实验室检查，包括乙肝五项、病毒定量、肝功能、血常规、肝胆系统彩超，如果条件允许可以做肝脏硬度的测定。\n如果小三阳处于活动期，应该给予积极的抗病毒、保肝等综合治疗。目前对于小三阳仍然是比较难治性的疾病，如果不得到及时的正规治疗，小三阳病人可能会逐渐的进展，发展为肝硬化，甚至发生癌变。对于小三阳的病人，经过积极的抗病毒等综合治疗，是可以有效控制病情，但是目前仍然没有成熟的方案，可以将乙肝小三阳彻底的治愈。所以，病人应该有正确的认识，正规的治疗，定期的复查。

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小三阳是乙肝当中的一种类型，指的是乙肝五项当中的表面抗原阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性。小三阳要注意以下几方面的问题：对于小三阳要有一个正确的认识，小三阳只是乙肝病毒感染以后的一种疾病状态，和病情轻重没有直接关系，需要及时完善肝功能、肝胆系统彩超、病毒定量等，全面评估小三阳的病情。小三阳可以是稳定状态，也可以是活动性肝炎，也有可能是肝炎、肝硬化。对于小三阳，要做好定期监测、正规治疗，活动期的小三阳应该进行抗病毒治疗。小三阳通常疾病进展比较隐蔽，更容易造成肝硬化、肝癌的发生，及时的进行抗病毒治疗，可以有效控制病情的进展。对于小三阳病人而言，同样要注意科学合理的膳食，保持良好的心态，有利于疾病的稳定和恢复。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
乙肝是比较常见的传染性的疾病，呈全球性的流行分布，我国是乙肝大国。乙肝小三阳指的是乙肝五项当中的表面抗原阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性，病人可以表现为普通的携带者，也可以表现为慢性乙型病毒性肝炎，以及肝硬化等，所以临床症状是不相同的。一般的病毒携带者可能没有任何的临床症状，也可以表现为慢性肝炎的症状，比如乏力、厌油、恶心、尿黄、肝区不适等。如果长期的慢性肝炎，病人可能会出现慢性化的体征，比如常见的慢肝面容、肝掌、蜘蛛痣等。如果小三阳的病人发展到失代偿期的肝硬化，可能会出现一系列的并发症，如腹水、消化道出血、肝性脑病等，有相应的临床症状和体征。所以，对于小三阳要有综合性的认识，及时的进行病情的评估，及时的给予相应的治疗。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
小三阳是乙肝当中的一种类型，指的是乙肝五项中的表面抗原阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性。小三阳也不是永远的固定不变，有可能发生疾病的病情变化，尤其是免疫状态的改变，可以造成小三阳向其他类型的乙肝转换。小三阳变成小二阳指的是145阳性变成15阳性，这时候大多数说明体内的乙肝免疫状态不稳定，有可能是乙肝进入到活动期，或者出现病情的再次活动以后，会出现小三阳变成小二阳。此时大多有病毒定量的升高以及肝功能的异常，这时候也是需要进行治疗。另外，也有一种比较少见的可能性，也就是小三阳的e抗体量比较少，可以出现弱阳性，但是过一段时间复查也有可能变成阴性，表现为小二阳。这种情况需要结合其他的指标，做好定期的复查，正规的评估，必要时进一步的治疗。