徐艳娟

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
吃完避孕药以后，如果出现外阴瘙痒，考虑是避孕药过敏所导致的外阴瘙痒，但是也不排除外阴阴道假丝酵母菌病，或者是滴虫性阴道炎、支原体感染、衣原体感染、细菌性阴道病，阴道分泌物增多，刺激外阴瘙痒。建议检查白带常规，排除上述炎症的可能，如果伴有阴道出血，考虑是口服避孕药之后停药引起的撤退性出血，一般在停药3-5天会出现，出血量明显比月经量少，并且没有下腹部疼痛，没有任何不舒服，这种情况下临床可以不用干预，一般阴道流血3-5天会自行停止。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
如果结扎的女性，因为某种原因仍然有生育上的要求，可以做输卵管的吻合手术。现在的临床上做输卵管吻合手术，都是在外科显微镜下进行的。所以，输卵管吻合手术效果还是不错的。建议在月经干净3天到7天之内不同房，去做输卵管吻合手术。 如果做了输卵管的吻合手术，建议在3个月之后准备怀孕。如果夫妻同居半年，还没有怀孕的情况下，就建议做输卵管的造影检查，以便了解输卵管的吻合手术，是否使输卵管完全通畅。 另外一个，如果年龄大于40岁，建议慎重做输卵管吻合手术。因为年龄达到40岁之后，卵巢功能就开始下降，即使是输卵管的吻合手术做得非常成功，但是也不一定达到怀孕的目的。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
如何判断体内有避孕套，首先可以用自查的方法，比如蹲下来，用手指伸入阴道，看最顶端是否有异物存在，如果有异物存在，可能就是避孕套，可以用手轻轻的把它拉出来。但是有时候手指相对比阴道后穹窿短，因为阴道后穹窿长可以达到10cm-13cm。最安全的方法就是去医院检查，让医生在直观的状态下用窥器打开阴道，对阴道里边是否有避孕套一目了然。如果有，给予取出就可以了。避孕套掉在阴道里，一般几天之内是没有问题的，如果不方便，可以几天之后再去医院把它取出来。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
节育环到期不取出，对身体肯定是有影响的。首先，生育年龄的女性如果节育环过期，建议尽快更换节育环或者取出节育环，不然节育环时间太久，会造成节育环变形、嵌顿，甚至移位到盆腔，造成非常严重的后果，节育环过期以后还会失去原有的避孕效果，导致怀孕的可能，需要做人工流产。绝经以后如果不取环，危害更大，因为大概在绝经半年以后，生殖器就会发生萎缩，子宫萎缩以后，以往所上的节育环相对过大，会造成反复的下腹部疼痛，甚至阴道流血或者节育环从子宫里穿出去，移位到盆腔而造成严重的后果，所以节育环到期或者绝经以后尽快取出节育环。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
如果在危险期同房用避孕套，并且在整个性生活过程中全程都用避孕套，来避孕是不会怀孕的。有人是在射精前不用避孕套，快射精了才用避孕套，这种是非常危险的，就有可能会怀孕。这是因为在射精之前会分泌前列腺液，前列腺液当中含有少量的精子，这样就难免会进入阴道当中，进入阴道以后就可能会导致怀孕，所以，带避孕套避孕是非常有讲究的，不可以中途带，而且避孕套在购买的时候一定要按照自己生殖器大小购买，如果避孕套在性生活过程中脱落，也会导致怀孕的可能。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
鲍温样丘疹病是由HPV感染，特别是与HPV16型的感染有关系。好发于生殖部位。临床表现为多发性红棕色的疣状斑块，无明显的自觉症状，呈良性过程。部分患者可以自行消退，预后良好。但是组织学上呈原位癌的表现，类似鲍温病改变，所以叫鲍温样丘疹病。鲍温样丘疹病主要好发于性活跃的年轻患者，一般在21-30岁之间，皮损多发生于外生殖器、会阴、肛门周围，表现为多个或单个色素样丘疹，直径在2-10mm，呈圆形，少数患者可有瘙痒或者灼热感。病程进展比较慢，少数病人皮损可消退，但是可以反复发作。少数患者可以自行消退，较小的损害可以进行用冷冻、二氧化碳激光手术切除治疗。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
子宫内膜异位症是妇科常见的一种病，属于常见疑难杂症的一种。一般发生在30-49岁的育龄女性中。子宫内膜异位症就是具有生长能力和功能的子宫内膜组织种植在宫腔以外引起的疾病。所以子宫内膜异位症可以引起不孕不育，严重影响女性的身心健康，要引起高度的重视。在子宫内膜异位中，根据病灶生长的位置来分类，有以下三类：一种是巧克力囊肿，一种是子宫内膜腺肌症，一种是生长在盆腔其他部位形成深度的结节。这三种癌变的情况也不一样。子宫内膜腺肌症可以确切的说不会癌变，巧克力囊肿癌变率也比较低，只有0.5%，而结节发生癌变的概率则更低。所以不用担心子宫内膜异位症会导致癌症的发生。

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就职单位：广州市花都区人民医院妇科
在临床上子宫内膜异位症的主要表现是痛经，绝大部分在月经来潮前1-2天，开始出现下腹部的疼痛，而且疼痛特别难忍。但是，子宫内膜异位症的病人也有表现阴道不正常出血，比如子宫腺肌症，内源性子宫内膜异位症可以表现为月经量过多，而且子宫内膜异位症可以表现月经紊乱。造成子宫内膜异位症影响月经的原因，就是子宫内膜异位症可以影响卵巢功能，所以会出现月经的紊乱，不正常的阴道出血等临床症状的发生。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
因为不同的内膜异位症临床治疗是不同的，如子宫内膜异位症，如果异位在剖宫产的切口上，直接做手术，大概费用要1500块钱左右。如果子宫内膜异位症异位在卵巢，引起巧克力囊肿，做腹腔镜手术，费用大概在10000块钱左右；如果开腹手术，大概在7000-8000元左右。如果子宫内膜异位症异位在子宫肌层，引起子宫腺肌症，为了减少月经过少，需要上曼月乐环，上曼月乐环的费用大概在2000块钱左右。如果子宫内膜异位在子宫肌层引起的腺肌症，需要切除子宫，大概费用在12000元左右。

讲解医师：徐艳娟  （副主任医师）
就职单位：广州市花都区人民医院妇科
子宫内膜异位症的病人，大概有50％的可造成不孕，如果患了子宫内膜异位症能够怀孕，实在是太庆幸了。子宫内膜异位症怀孕之后，临床上会缓解症状，但生了孩子以后如果恢复月经，症状又会复发，这是子宫内膜异位症的特点。子宫内膜异位症怀孕以后，也要跟其他的产妇一样，定期去医院做产检，并且做相关的化验检查，以确保胎儿发育正常。尤其要注意，如果子宫内膜异位症异位在卵巢上，建议到足月产时行剖腹产，把卵巢巧克力囊肿一并切除。