徐京杭

水痘痊愈后不会再出，因为水痘是终生免疫疾病。水痘感染消除后，人体免疫系统会有所记录，不会再得水痘，但需注意可能出现带状疱疹感染。水痘病原体为水痘-带状疱疹病毒，该病毒既可以引起水痘，也可以引起带状疱疹。初次感染时患者表现为水痘，水痘消失后，病毒依旧潜伏在人体，待免疫力低下时，发生再次感染则表现为带状疱疹，目前已有疫苗可以降低得带状疱疹的风险。水痘多数发生于儿童，成年人也可能感染，所以在护理感染水痘的儿童时，成年人需注意戴好口罩、注意手卫生，避免感染。

水痘在任何年龄段均可能出现，该病属于传染性疾病，可以通过呼吸道传播，还可通过水痘疱液接触传播。所以若身边有患水痘的病人，既要注意呼吸道隔离，注意佩戴口罩、居室定时通风，还需要注意避免接触疱液上的病毒等。为避免水痘的发生，可以给儿童接种水痘疫苗。水痘疫苗进入身体后，经过一段时间后，体内会产生针对水痘的特异性免疫力，使得患水痘的风险大大下降，属于预防水痘较为重要的手段。此外，还需保证人体免疫力处于正常水平，避免过于劳累的情况发生。当免疫力良好时，包括水痘在内的疾病也不易发生。

水痘要等到身上的皮疹全结痂以后传染性才会消失，一般需要1-2周左右，根据具体病情的进展速度而定。皮疹没有消失，传染性即存在。预防水痘的传播主要包括以下几点：1、切断直接接触：预防水痘的传播最主要的是切断水痘的传播途径，水痘疱液含有病毒，沾染皮肤后会传播水痘，应当注意勤洗手做好手部卫生；2、避免呼吸道传播：水痘可以通过呼吸道传播，建议戴好口罩，做好呼吸道的防护；3、保护易感人群：水痘易感人群应尽可能保持足够的免疫力，如健康饮食、保持充足睡眠、注射水痘育苗等。

自费的水痘疫苗是否有必要接种，根据身体的情况以及周围的情况分析，与疫苗是否自费没有任何的相关。如果孩子接种水痘疫苗属于常规的接种计划内，还是非常建议接种水痘疫苗。水痘疫苗自费，并不代表疫苗不重要或疫苗效果不佳。若部分人群已经患过水痘，但周围孩子或同事们身上正好有水痘发生，此时如果有应急接种方案，已经患过水痘的人无需再接种水痘疫苗。总而言之水痘疫苗要不要接种，与是否自费无关，而是与具体病情和周围情况相关。

通常而言水痘需要1-2个星期，才会恢复健康。在水痘的管理过程中，也特别要求水痘病人等身上的皮疹全部都结痂，无传染性后才允许回到工作岗位或学校班级。水痘是法定需要报告的传染病，而且水痘的传染性相对较强。如果患水痘的孩子可能开始没发现水痘，照常上学，水痘的疱液里含有病毒，正好被其他孩子触摸到，而其他孩子又未洗手就触摸到自己，也有可能会患水痘。水痘还可以通过呼吸道传播，如果屋内其他人未佩戴口罩，水痘就有可能通过呼吸道传染给其他人。所以在水痘的预防的方面需要防止泡液病毒污染，还需要佩戴口罩，注意切断呼吸道传播的途径。

水痘也可以传给成年人，不仅只会传给孩子，只要成年人没有注射过水痘疫苗、以前未得过水痘就容易被传染水痘，称为易感者，避免传染水痘有以下几种方法：1、呼吸道保护：水痘的传播有呼吸道的传播途径，比如家内成年人护理患水痘的孩子时，建议佩戴口罩，能够起到阻断呼吸道传染的作用；2、避免直接接触：比如成年人在患水痘孩子的衣物或帮孩子涂抹药膏时，尽量避免用手直接接触水痘的疱液，因为疱液内含有病毒，手接触病毒后未及时清洁，又摸到了其他地方，此时极易被水痘-带状疱疹病毒所感染。

吃狗肉和水痘的治疗之间，应该未产生联系，是否吃狗肉不影响水痘后续治疗。只要患者以往食用狗肉不会过敏，并且肉又是干净卫生，未被细菌污染过。而水痘的护理过程中，饮食方面并未存在需要格外注意的事项。另外，不要食用以往未尝试过的食物，可能会引起过敏反应。一旦引起过敏反应可能会出现新的皮疹，就不便于判断到底是水痘本身所导致，还是过敏反应等其他原因所导致。所以饮食方面需注意不要食用可能会过敏的食物，以及接触没吃过的食物，注意卫生。

得水痘最好不要抽烟，尽管没有得水痘与抽烟之间的必然联系，但抽烟有害身体健康是一个共识，可能降低或损伤人体免疫力。而且烟明显影响肺功能，导致肺功能障碍，甚至作为明确的致癌因素可导致肺肿瘤。因此肯定不抽为好，即便在正常情况下也不建议抽烟，何况身体异常，出现水痘。另外，抽烟可能加重身体不适或不健康状态，所以不建议水痘病人抽烟。水痘病人除不抽烟外，还须注意其他细节。最为重要的是水痘导致皮肤局部破损须注意防止继发感染。当破损的皮肤部位被细菌污染后，可能会化脓，发炎严重时甚至可进入人体内。所以局部清洁较关键，可涂抹防感染的抗生素药膏，如红霉素软膏等，尽量减少局部感染。

得了1次水痘以后，一般不会得第2次水痘。因为得过1次水痘后，水痘病毒已经被身体的免疫系统记忆，免疫系统会产生针对水痘病毒的特异性抗体，如果再遇到水痘病毒到身体时，免疫系统就会将其清除，不会让水痘再次出现。但是，得过水痘的人需注意，得完水痘以后症状消失，身体没有其他异样，但水痘的病原体即水痘-带状疱疹病毒，简称VZV，会潜伏在体内，待身体出现免疫力下降时病毒会再次活跃，表现为带状疱疹，所以，病毒名称为水痘-带状疱疹病毒。患者初次感染时会表现为水痘，等到潜伏的病毒再次活跃，导致人体病变时，会表现为带状疱疹。

长水痘的患者，要等到身上的所有水痘都结痂以后再洗澡，因为此时皮疹已经结痂，意味着皮肤局部抵抗力恢复，不用再担心洗澡水流过水痘会有继发感染的风险，所以建议水痘都结痂再去洗澡。如果天气很热，身上多汗且较脏，可以请家人或者他人帮忙，可以用干净的湿纸巾或者毛巾擦拭，先用相对比较缓和或者不会影响水痘的清洁方式清洁身体，因为此方法相对更安全。如果很担心水痘是否会弄脏，是否会继发细菌感染，也可以在痘破以后抹药，比如红霉素软膏，防止局部继发细菌感染。