张玉晶

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
先天性心脏病的手术费用，跟先天性心脏病的类型和疾病严重程度有关。如果是普通类型的先心病，比较多发的，比如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭，而缺损和导管又不是很大，可以通过介入治疗的办法来进行封堵术，费用大约需要3万左右。如果缺损稍微大一些，需要在胸外科做开胸手术，费用大约在3-4万左右。如果是复杂性先心病，合并畸形比较多，比如法洛氏四联症，会有四种先天性畸形，还有完全性大动脉转位或者特别严重的先天性心脏病，病情已经比较危重的时候，需要的手术费用往往就会高一些，大多数在5-8万，应该在10万以内。如果需要做先心病，去国内比较大的医院的心胸外科，往往会有一些针对先天性心脏病减免费用的基金或者政策，可以到这些医院进行咨询。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
先天性心脏病跟母体的因素、遗传的因素和环境的因素有关。母体的因素主要是母亲在怀孕的早期，尤其是在心脏形成的阶段，受到外界环境的刺激导致出现心脏发育畸形。这些环境的刺激主要包括首先是病毒感染，一般的病毒，比如流行性感冒、普通的病毒感冒、风疹病毒、腮腺炎病毒或者柯萨奇病毒感染，都可以导致心脏发育畸形而出现先天性心脏病。其次，因为母亲在孕早期的时候服用药物，比如抗癫痫药物或者抗癌药物，也可以导致先天性心脏病出现畸形。再次，因为母体缺乏叶酸也会出现心脏的畸形。最后，射线暴露也会导致心脏的发育畸形。遗传的因素主要包括基因和染色体的异常引起的综合征，比如21三体综合征、18三体综合征，这样的孩子往往会合并有先天性心脏病。除了先天性心脏病以外，还有其他器官的畸形和异常。以上主要是先天心脏病发病的原因包括母体的因素和遗传的因素。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
婴儿先天性心脏病如何治疗，根据类型和严重程度不同。如果是比较小的房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭，可以不急于处理，要定期复查心脏彩超，小的缺损在数年之内会有自愈的可能。如果是比较大的缺损，建议监测心脏功能，复查心脏彩超。如果缺损比较大，等孩子的体重长到相应的程度时，建议到心外科和外科医生协商手术的情况，是采用介入的方法还是开胸的方法，要与医生进行商讨。另外，比较严重的先天性心脏病是需要急诊手术的，比如完全性大动脉转位、完全性的肺静脉异位引流等。会严重影响婴儿的健康，一经发现，一部分病人需要急诊进行手术，才能挽救婴儿的生命。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
先天性心脏病的手术费用，跟孩子患病的类型和疾病的严重程度有关。如果是房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等这种类型的先天性心脏病，手术的费用大约在2万-4万之间。如果是法洛氏四联症、完全性大动脉转位、完全性肺静脉异位引流等复杂的先天性心脏病，或者是心脏病比较严重的合并了肺动脉高压等等情况，手术费用相应的就会增加，大约为5-8万，但是在医院常有这样的公益项目，对儿童先心病手术减免费用，具体的情况要到就诊医院的相关科室，或者是医务科进行咨询。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
确诊小儿先天性心脏病最常用的办法是三维心脏彩超检查。如果小孩通过临床症状怀疑有先天性心脏病，可以去医院让医生先帮忙听诊心脏，如果听到心脏杂音，可以开三维心脏超声的检查。对于普通类型的先天性心脏病，三维心脏彩超完全可以确诊，比较复杂和严重的先天性心脏病，有的时候还需要用到别的方法确诊，比如对于肺大血管畸形以及主动脉弓的发育情况，往往还需要做心脏核磁共振或者心脏256排的CT成像，甚至有些需要做心脏导管介入检查，明确心脏病的类型。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
先天性心脏病的手术费用跟孩子患的疾病类型、严重程度有关。如果是普通类型的先心病，比如房缺、室间隔缺损和动脉导管未闭，有一部分孩子缺损比较小，可以通过介入手术治疗，缺损稍微大一点的可以用开胸手术的办法，总的治疗费用大约在2-5万元之间。如果是比较复杂的先天性脏病，比如法洛氏四联症、完全性大动脉转位、完全性肺静脉异位引流等等，或者比较严重的先天性心脏病合并艾森曼格综合征、肺动脉高压有心衰等等，这些情况病情比较危重，可能治疗费用相应会增加，大约在5-8万元左右，不超过10万元。在一些国内的大型心脏外科治疗中心常常会有救助的公益项目，会对儿童的先天性心脏病治疗费用进行减免，可以到相应医院的医务科和心脏外科去咨询，符合条件的就可以进行相应的手术，并且减免费用。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
儿童肾病综合征在饮食上需要进行注意，肾病综合征的病人往往会有明显的浮肿和大量蛋白尿，甚至于肾炎性肾病的病人往往还合并有高血压。在饮食上尤其在急性期的时候饮食要控制水和食盐的摄入，要注意控制合适的水的量和食盐，食盐量往往要每天不超过1-2g。另外，肾病综合征还要强调孩子是低盐和优质蛋白饮食，要补充合适的高生物效价的动物蛋白质，比如牛奶、鱼类、牛羊肉等为宜。另外，孩子进食不能过杂，会导致胃肠道负担加重或者肾脏负担加重，容易出现腹泻导致感染，诱发肾病综合征并发症。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
儿童狂犬病的治疗采用综合的办法，狂犬病是一种传染病，建议如果怀疑狂犬病的孩子，立即给予单间隔离，即专人专护，要让孩子安静卧床休息，防止一切声音、光和风的刺激。要积极做好对症治疗，比如神经系统，如果有恐水现象，应当给予禁食、禁饮，减少各种刺激，痉挛发作的时候可以给予止抽药。\n如果有脑水肿，要用甘露醇和速尿来脱水利尿。如果有呼吸系统的症状，比如呼吸困难，要给予气管切开、人工呼吸，必要的时候给予机械通气。对于心血管系统，如果出现心律失常，应当给予纠正心律失常。如果孩子仍然有贫血，要考虑输血，有高烧要给予对症退烧和物理降温。狂犬病的预后非常差，所以主要在于预防。

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院/新生儿病区
1岁半宝宝不爱吃饭的调理方法有培养良好的用餐习惯、改变膳食的烹调方式、适当的进行运动、药物调理等，具体如下：1、培养良好的用餐习惯家长应定时、定量给宝宝吃饭，减

讲解医师：张玉晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院/新生儿病区
婴儿好几天不大便，有可能是一种正常现象，也有可能是胃肠功能紊乱、过敏、肠道外科疾病、内分泌疾病引起的疾病现象，需要明确引起便秘的原因，并针对原因进行治疗。一、正