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宫外孕腹腔镜手术需要插尿管。宫外孕如果需要手术，通常进行腹腔镜手术，而腹腔镜手术需要全麻，全麻对全身各系统皆有一定影响。在全麻药物作用下，胃肠道停止蠕动，膀胱逼尿肌也停止活动，膀胱则无法自主排尿。如果术后膀胱未插尿管，由于麻醉作用，尿液无法及时排出，膀胱逐渐膨大，导致发生尿潴留。膀胱是肌性器官，如果发生尿潴留，肌肉收缩能力也受到影响，短时间内无法恢复。至少需要插尿管3天，才能逐渐恢复本身的功能，所以在腹腔镜手术前应该插尿管。在术后第1天可以拔出尿管，患者如果能自主排尿即可。如果无法自主排尿，发生尿潴留，还需再次留置尿管。

宫外孕既可以表现为高回声，也可以表现为无回声。宫外孕的高回声和无回声，是B超检查中所见，无回声通常是指内部为液体，而高回声是指存在实质性成分，可能是血块、胎心、胎芽。宫外孕通常可以通过患者的症状、体征、妇科检查、HCG(人绒毛膜促性腺激素)和B超等，进行判断。宫外孕包块多数在子宫腔以外，多数是左侧或右侧输卵管的内部包块，因为宫外孕95%以上是输卵管的妊娠。如果B超提示输卵管内，有异位妊娠样的宫外孕包块，其中可以看到无回声。通常无回声可能是胎囊，B超也会直接报告。如果在胎囊里有胎心和胎芽，则出现高回声。如果宫外孕包块周围有出血，也表现为高回声血块，B超也会进行报告。

宫外孕手术后尽量不要过多碰冷水，如果无法避免，也应该减少与冷水的接触时间。宫外孕手术是指腹腔镜或开腹进行的相应手术，由于95%以上宫外孕皆发生在输卵管部位，所以手术通常为输卵管切除术或妊娠物清除术。输卵管的保守性手术，还可能进行壶腹部开窗造口、峡部断端吻合，以及宫角楔形切除、宫角成形缝合等手术。术后需要1周左右，达到胃肠道、泌尿道、消化道以及伤口的愈合，才达到出院标准。出院后还需继续禁止同房、盆浴、剧烈活动，需要1个月时间才能彻底康复。恢复期整体抵抗力较差，如果碰冷水，可能引起着凉、感冒。部分患者比较敏感，受冷水刺激还可能引起下腹疼痛，影响术后恢复。

宫外孕疼痛既可能是一阵一阵疼即阵发性疼痛，也可能是一直疼即持续性疼痛，不同宫外孕种类有所不同，具体如下：1、阵发性疼痛：95%以上的宫外孕是输卵管妊娠，输卵管妊娠不可能发育足月，胚胎无法继续生长，或早或晚会发生流产或破裂。如果发生流产，可能会表现为输卵管痉挛性收缩，就会表现为阵发性疼痛，在输卵管收缩时疼痛，不收缩时不疼；2、持续性疼痛：如果输卵管妊娠部位受到牵扯，就会表现为内脏的牵涉性疼，可能表现为持续存在的下腹隐疼。如果输卵管妊娠破裂，还会表现为突发的、撕裂样腹疼。输卵管破裂就会出血，出血逐渐蔓延到盆腔、腹腔，就会出现盆腔下腹部及全腹部的持续性胀疼。宫外孕的疼痛多种多样，不能根据疼痛类型除外宫外孕。

宫外孕手术半个月后肚子疼，要除外持续性宫外孕的可能，去医院进行相应检查。由于宫外孕95%以上是输卵管妊娠，所做手术是患侧输卵管切除术，也有可能做输卵管保留性手术，仅清除妊娠物。如果在手术时已经发生宫外孕流产和破裂，有部分妊娠组织流入腹腔内，虽然手术过程中会清除大部分绒毛，但有少数肉眼看不到的绒毛可能会残留。如果残留绒毛继续生长，就会导致继发性腹腔妊娠，输卵管保留性手术也是如此，如果局部残留妊娠物在输卵管继续生长，也会形成持续性异位妊娠。术后要监测HCG(人绒毛膜促性腺激素)水平，持续性下降才正常，而且应该监测到连续至少两次阴性。如果术后半个月腹痛，有可能是残留的绒毛继续生长，导致继发性腹腔妊娠所致，需要到医院进行相应的诊断和治疗。

宫外孕血值400IU/ml，发生破裂的几率相对有所下降，但也不是绝对安全。宫外孕血值400IU/ml，指血HCG(人绒毛膜促性腺激素)400IU/ml，血HCG水平越高，宫外孕发生破裂几率越大。但是宫外孕血HCG值低，并不代表完全没有破裂风险。在临床上，可以看到血HCG在150IU/ml或200IU/ml时，发生破裂的情况，虽然是少数情况，但是也不能掉以轻心。宫外孕患者无论血HCG是多少，只要在未降低到正常之前，皆应该严密观察。根据不同情况采取手术治疗、药物治疗或者期待治疗，每3天-1周复查一次血HCG，每1周或每2周复查B超。如果有腹痛、晕厥等怀疑腹腔内出血的症状出现，还需要及时就诊，必要时进行手术。宫外孕后果严重，可能危及生命，需要引起重视。

宫外孕患者乳房会胀痛。妊娠女性乳房胀痛，主要由于性激素水平升高，包括雌激素、孕激素、泌乳素，还有HCG(人绒毛膜促性腺激素)，共同作用于乳腺的激素受体，导致乳腺组织增生、充血、水肿，表现为乳腺胀痛。宫外孕和正常妊娠类似，也会发生雌激素、孕激素、HCG等激素水平升高，作用于乳腺组织后导致乳腺发生胀痛。但是宫外孕时，由于HCG等激素升高不如正常妊娠明显，所以对乳腺影响较小。所以不能只根据是否发生乳腺胀痛，判断是宫内孕还是宫外孕。主要还是通过HCG表现以及B超情况，判断妊娠部位。如果是宫外孕，要及时进行处理，避免发生宫外孕破裂、失血性休克等，不能单独因为没有乳房胀痛而认为不是宫外孕。

宫外孕包块通常表现为附件区、子宫旁异常包块，包括血流包块、内件胎囊、卵黄囊甚至胎心包块。90-95%的宫外孕是输卵管妊娠，所以大部分宫外孕包块都是在子宫两侧、输卵管部位。B超通常可以发现有血流包块，有时可以观察到绒毛样回升、卵黄囊、胎囊甚至胎心。如果妊娠发生在宫颈、剖腹产瘢痕部位，或者宫角，B超可以观察到相应显示。在剖腹产瘢痕妊娠时，可以发现剖腹产瘢痕处有局部血流丰富的妊娠包块。如果为宫角妊娠，B超也可以发现宫角处有胎囊向宫角外突出，这时也需要进行手术治疗。宫外包块有时不易鉴别，尤其HCG(人绒毛膜促性腺激素)较低时。甚至有时妊娠已经结束，HCG降至正常，但患者却仍然没有明确到底是宫内孕流产，还是宫外孕流产，这种情况也需引起警惕。

如果宫外孕手术后已经排气、排便，可以喝奶茶。宫外孕手术包括腹腔镜手术和开腹手术，二者都需要经历麻醉和手术的过程。手术中，在麻醉药物作用下胃肠道不工作，术后麻醉药代谢后，胃肠道逐渐恢复工作。最开始会出现排气，之后会出现排便。在未排气前，如果术后超过6小时，可以少量进流食。如果恢复排气可以进半流食，如面片汤、粥等。如果已经恢复排便，则可以进正常饮食。术后不建议早期摄入寒气较多、易腹胀的食物，如豆浆、牛奶等。最好在胃肠道功能恢复后，即恢复排气、排便以后再喝奶茶。

宫外孕手术1个月后可以接种HPV(人乳头瘤病毒)疫苗。宫外孕手术包括腹腔镜手术和开腹手术，二者都要经历麻醉及手术的过程，术后需要1个周左右，恢复膀胱和胃肠道功能，通常伤口也需要1周左右愈合。如果是腹腔镜手术，可能术后4-7天出院，如果是开腹手术，通常需要术后1周出院。如果宫外孕出现破裂、贫血，术后还需要给予补铁、补气、补血的药物来治疗，并给予猪肝、瘦肉、大枣等食物来食疗补铁。在1个月内禁止同房、盆浴、剧烈活动，1个月后到医院复查，正常后才可以恢复正常的生活和工作。此时身体基本恢复到术前状态，可以接受HPV疫苗等注射。在术后1个月内抵抗力还比较差，还需要恢复。