黄津

讲解医师：黄津  （主治医师）
就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝是一种较为常见的慢性肝脏代谢性疾病，早期脂肪肝尿常规通常没有特殊的变化，大多数患者都正常。如果不及时控制，有些重度脂肪肝患者会出现黄疸的形成。此时再检查尿常规往往会提示尿胆红素升高，这主要是由于肝功能异常造成总胆红素升高，最终导致尿胆红素也升高。所以一定要重视这种病的早期治疗，脂肪肝早期通过抗炎保肝治疗，大多数患者都能够恢复，如果出现明显的黄疸就需要给予退黄治疗。脂肪肝患者平常一定要做到低脂饮食，适当体育锻炼，对这种疾病的改善比较有好处。定期监测肝功能、血常规以及尿常规等等也有一定的帮助。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
铁蛋白升高一定要查找铁蛋白升高的原因，大多数体蛋白升高与血液系统方面的疾病有明显的关系，还和恶性肿瘤有一定的关系。有些感染性疾病和结缔组织性疾病，也会出现明显的铁蛋白升高。但是脂肪肝很少会出现铁蛋白升高，除非脂肪肝患者出现恶性病变，比如出现肝癌这种表现就有可能出现铁蛋白升高，二者没有明确必然的联系。如果出现铁蛋白明显升高就一定要查找原因，很有可能是不良的疾病，所以要早期干预和治疗。脂肪肝是一种较为常见的肝脏代谢性疾病，属于良性病变，癌变率比较低，平常也要注意管理和治疗。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
可以通过肝脏影像学判断脂肪肝的严重程度，可以通过检查肝脏彩超或者肝脏CT，以及肝脏磁共振等等检查评估脂肪肝的严重程度。可以评估脂肪肝是处于中度脂肪肝、重度脂肪肝，还是轻度脂肪肝，所以一定要密切监测肝脏影像学检查，同时还需要根据肝功能和血脂等等情况判断。如果出现肝功能异常就需要积极的保肝抗炎治疗，可以选择双环醇、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等等药物进行护肝。一定要做到低脂饮食，不能喝酒，注意休息，保证充足的睡眠，对改善脂肪肝比较有帮助。

讲解医师：黄津  （主治医师）
就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝是一种代谢性肝脏疾病，经常出现高血脂，常见于肥胖的患者。如果不控制脂肪肝，就会出现脂质在体内沉积，过多的血脂就会导致高血脂。高血脂往往与高血压合并出现，有可能导致动脉粥样硬化，血管硬化血压就会自然升高，所以血脂要控制好，因为血脂也是导致高血压的危险因素之一。高血压常和高血脂合并出现，一旦出现高血脂就一定要积极的控制，长期不控制就有可能出现血压升高。所以脂肪肝的患者经常合并高血压，一定要做到低盐低脂饮食，适当的体育锻炼，对改善这种疾病有好处。

讲解医师：黄津  （主治医师）
就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
孕妇如果出现急性脂肪肝，就有可能出现较为严重的肝炎症状，比如全身乏力、恶心、反酸、厌油，部分患者还会出现腹胀、腹泻等等表现。有些患者随着病情的加重出现黄疸的症状，表现出眼黄、尿黄、皮肤黄等相关临床表现。如果出现这些症状就需要及时检查肝功能，肝功能如果只是轻度异常就需要积极的抗炎、保肝、降酶即可，如果出现较为严重的肝炎就一定要进行治疗。有些患者还需要进行人工肝治疗，将体内过多的总胆红素代谢掉，否则会出现重型肝炎，所以一定要重视本病的治疗。

讲解医师：黄津  （主治医师）
就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝和酒精肝都属于一种代谢性疾病，这种肝病都有一定的肝炎表现，可以出现全身乏力、恶心、厌油、反酸、腹胀等消化道症状。如果不重视积极治疗，有些患者会出现重症肝病而表现出黄疸的形成，可以出现眼黄、尿黄、皮肤黄等相关症状，所以要重视本病的治疗。如果出现上述的临床症状就需要及时到肝病科或者感染性疾病科进行就诊，大多数患者通过综合、对症的支持治疗后基本上都能改善。还需要密切的监测相关指标，做到低脂低糖饮食，千万不能继续饮酒，否则很容易造成酒精性肝硬化。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
肝脏钙化灶和脂肪肝有一定的关系，钙化灶可以由多种因素造成，大多数是由于肝内炎症导致，尤其是肝纤维化就很容易造成肝脏钙化灶的形成，有些是由于肝内结石导致的肝脏钙化灶。脂肪肝属于一种肝病，如果出现肝脏炎症就有可能会出现钙化灶的形成。长期脂肪肝不治疗就有可能进展为脂肪性肝纤维化，或者脂肪性肝硬化。这种晚期阶段的肝病通常有可能会出现钙化灶，所以一定要重视脂肪肝的早期管理和治疗。大多数脂肪肝患者通过积极的保肝抗炎，以及结合良好的生活习惯、适当的体育锻炼都可以明显改善。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
哺乳期阶段也很容易出现脂肪肝，主要是由于摄入太多营养成分，加重肝脏的负担。平常一定要养成良好的饮食习惯，均衡膳食，每天进食适当的营养成分即可，不能过量。多吃新鲜蔬菜和水果，有利于肝内脂质的代谢，不能吃太油腻的食物，各种肥肉、油炸的食物以及动物内脏尽量不要吃。同时还要适当活动，将体重指数控制在正常的范围，有利于哺乳期阶段的脂肪肝调理，适当做有氧的运动。平常还要养成良好的生活习惯，早点休息，不能熬夜，不要过度的疲劳，保证充足的睡眠。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
肝硬化多数是肝炎发展而来，属于慢性肝病的表现，一般都不可逆转，可以服用中药进行软肝散结，比如服用八宝丹、复方鳖甲软肝片，还有活血化瘀胶囊等等，这些中药对抗肝纤维化有一定的疗效，但是不能完全治愈肝硬化，只能延缓肝硬化的病情。肝硬化分为早期肝硬化、中期肝硬化和晚期肝硬化，中期肝硬化患者通过积极的保肝、抗病毒等治疗，部分患者还是可以逆转。一旦到了中晚期肝硬化，就会出现一系列的并发症，比如上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、大量腹水等等并发症，肝硬化晚期治愈都比较难，大部分患者都有可能死亡。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
肝炎患者可以服用中药进行治疗，可以选择八宝丹、片仔癀、舒肝解郁胶囊、茵栀黄颗粒等，这些保肝抗炎的药物都可以改善肝炎症状。平常一定要密切监测肝功能情况，出现转氨酶升高、胆红素异常时就可以选择上述中药进行治疗。大多数患者通过积极的保肝抗炎治疗，肝功能都可以得到明显改善。最好查清楚是什么原因造成肝脏炎症，在我国最常见的肝炎就是病毒性肝炎，同时还要服用抗病毒药物，因其最主要的原因就是由于病毒导致肝脏炎症的形成。