胡春艳

讲解医师：胡春艳  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肾病科
如果是怀孕的时候，发现胎儿的肾脏发育不好，在半岁以内最好是给孩子做肾脏的B超检查。另外如果是宝宝排尿的时候有经常哭闹或者是腰疼，手挠抓腰部，最好是检查看有没有肾积水。即使查出来，也不要过于恐慌，像先天性肾积水，可以等孩子长大一些，看看能不能吸收。在孩子两岁以前，根据肾积水的程度，然后进行随访，大概有60-70%的肾积水都是会自己吸收的，大部分都能够痊愈，不需要手术。如果是实在是吸收不了，需要尽早的手术，以免影响到孩子日后的生活，有的如果严重，还有的肾积水会导致肾功能不好、肾衰竭，这个是要警惕的。

讲解医师：胡春艳  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肾病科
妊娠期的急性肾衰竭一般都是因为妊娠后大出血，还有像子痫前期，羊水栓塞诱发的，所以治疗上一定要积极的针对病因治疗。少尿期应该注意严格的限制入量，每天的入量不要太多，以防脑水肿、肺水肿，还有心衰的出现。还要注意纠正电解质紊乱，如果是刚开始损伤，两到三天以内为了减轻肾脏的负担，蛋白内摄入要注意限制，补充热量应该以糖类为主，而后期可以适当的低蛋白饮食。另外有合并高钾或者是低钠、低氯、低钙的，要对症处理，如果急性肾功能衰竭严重的少尿，给予利尿剂无法恢复，可以考虑肾脏替代治疗血液透析，一般是比较利于生物能恢复的。如果进入到多尿期，要注意液体入量的补充，因为多尿期一般尿量比较多，电解质的排泄也比较多，所以要注意水电解质平衡，避免导致二次肾衰。甚至有的治疗不当，急性肾衰竭转成慢性肾衰竭的情况也有，所以要积极地治疗，预防肾衰竭转成慢性肾衰竭。