王磊

登革热是由蚊子叮咬传播的热带疾病，主要的病原体是登革病毒。登革病毒有4个血清型，分别是1型、2型、3型和4型。在流行病学调查中可以发现，2型最为多见。传播登革热的蚊子有特点，在整个流行的区域内调查发现，伊蚊特别是白纹伊蚊和埃及伊蚊，是传播登革热的主要蚊种。在日常可以看到黑白相间的花腿蚊子，就是传播登革热的主要中间宿主。登革病毒是在蚊子体内先分裂、繁殖，然后进入蚊子的颌下腺，也就是分泌唾液的部位。当病毒进入到蚊子体内10-11天后，蚊子在叮咬另外的人时，就可以传播登革病毒。登革病毒在患者的体内表现的临床症状，基本上是在1-2周。实际上登革病毒可以在患者体内，最长存在6个月的时间。也就是在6个月内，如果是白纹伊蚊和埃及伊蚊再叮咬患者，有可能使得病毒再次进入到蚊子体内，从而在人群当中，形成登革病毒的传染性循环方式。所以在疫区时，一个是要保护自身避免被蚊虫叮咬，另一个是采取有效措施，做好灭蚊工作，减少登革热的流行。

埃博拉病毒是存在于非洲大陆的一类烈性病毒，埃博拉病毒感染引起的埃博拉出血热，造成的死亡率较高。目前统计表明，死亡率在90%-100%。从1976年到现在，已经有30多次埃博拉病毒感染，引起埃博拉出血热的报告，总共累及人群大约有3万-5万，这样的人群会造成重要的生产、生活损失。目前埃博拉出血热是世界卫生组织所划分的，受到全球关注的突发公共卫生事件疾病之一，属于最高等级传染病。研究埃博拉病毒，或者是埃博拉病毒感染的患者，应该在最高层次的防护房间内进行诊断和治疗。由此可见，如果是在埃博拉出血热流行地域，要进行生产、生活或者旅行，应该采取有效的措施，避免感染埃博拉病毒。如果长期在这样的地区进行停留，应当注射埃博拉疫苗，从而保护自己不感染。

疟疾的治疗基本上可以分为以下几个方面：1、针对疟疾的病原体疟原虫的治疗，在针对疟原虫的治疗过程中，最常用的是使用青蒿素类药物，可以口服、静脉注射、肌肉注射，可以快速有效降低人体感染疟原虫的数量，从而促进机体恢复；2、针对疟原虫寄生在人体，给人体造成的器官功能损害进行治疗。可以使用针对器官损害的药物，改善机体的功能，比如可以使用肝脏保护性的药物来治疗肝损害。也可以使用短暂的血液透析、床旁血滤的方法，改善肾脏功能损害。比如可以给患者进行吸氧，促进氧气、氧合的情况，恢复肺脏功能损害。也可以使用细脑细胞功能保护的药物，促进脑细胞功能的恢复。

牙龈是指覆盖在牙槽突表面和牙颈部周围的口腔黏膜。一般呈淡粉红色，质地比较致密而且坚韧，由上皮及其下方的结缔组织组成，包括游离龈、附着龈和龈乳头三部分。牙龈对于牙齿非常重要，牙龈的健康就代表着牙齿的健康。牙龈炎是最常见的牙龈问题，一般患者会出现牙龈出血，有些会出现牙龈萎缩，这都是由于患者平常的不良习惯或者刷牙不彻底造成的。建议患者定期到医院洁牙，做牙周治疗，保护好牙龈。

讲解医师：王磊  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
宝宝五个月应该注意什么？宝宝五个月了，这时候我们应该添加辅食了，怎么添加？辅食可以添加米糊、鸡蛋、青菜汁都可以。添加辅食的原则，家长朋友一定要注意，添加辅食是有原则的，这个原则是什么？就是从一种到多种，从少到多，这个情况我们也很好理解，因为孩子吃了一种食物不是很适应，还没有适应就添加另一种食物，对他的消化道是不好的。我们先添加一些稀饭，然后从少量到多量，再添加鸡蛋，也是一开始可以喂1/4，逐渐的给他加量，这样让孩子有一个适应的过程。

讲解医师：王磊  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
11个月的宝宝，如果出现夜里哭闹什么原因，我们常见的原因有以下几点。一个是缺钙，缺钙以后可以造成夜间睡眠不好，孩子出现易惊，有的孩子出现多汗的情况，我们家长朋友可以用葡萄糖酸钙口服液或者是碳酸钙颗粒，然后配上维生素D一起用，也能促进钙的吸收。还有一个常见的原因，夜里哭闹，这是由于孩子的肠道消化不好，或者是受凉以后出现肠痉挛的情况，出现肠痉挛，晚上孩子肚子疼，由于他不会说话，所以晚上孩子哭闹，这种情况我们可以用小暖袋给孩子暖一暖，或者用手给他顺时针揉一揉，可以缓解疼痛。

讲解医师：王磊  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
急性支气管炎发烧不退怎么治？常见的有低热、中等发热、高热。高热不退，38.5℃或39℃不退，可以选用退热的药物。比如布洛芬混悬液、吲哚美辛栓、对乙酰氨基酚。如果是38℃以下，可以应用小儿氨酚黄那敏颗粒，清热的药物一般都能退下来。如果是超过39℃以上，孩子又精神不好，反复发热，需要进一步检查，病因是什么。需要查血常规和C-反应蛋白来鉴别到底是细菌、病毒还是支原体，对症治疗。