李玲

过敏性疾病与人体免疫力、生存环境、体内体外过敏应激反应相关。通常过敏性疾病较难治愈或根治，服用某种药物或者做某种治疗，该皮疹就永远不再复发，是较难达到的情况。只能建议患者在发病时及时用正规的疗法稳定病情，要足量足疗程的使用药物。 病情缓解以后，希望患者明确自己的过敏原。部分患者过敏性皮炎与饮食、空气中的花粉相关，需避免接触。有些过敏患者是与接触性物质相关，通常做斑贴检测就可以明确，如与一些化学试剂、甲醛、合金、染发剂、彩色玻璃，或者装修物质有关，还可能与化妆品物质原材料相关，均可通过相应检测来明确。患者应注意避免接触此类物质，疾病才不会发作。 所以，过敏性疾病是一种难以根治的疾病，只有患者在急性期时坚持治疗，在缓解期时最大限度避免接触致敏物质，才能较长时间延长缓解期，避免疾病发作。

寻常性银屑病不具有传染性，不会发生传染。银屑病是一种慢性免疫性炎症性皮肤病，主要是由于皮肤中一种特殊的免疫细胞增多而引起红斑、鳞屑、薄膜现象和点状出血。该病并不是传染病，所以在生活中不需要特意避免人与人接触、衣物接触等，并不会引起寻常性银屑病的传染。 但是该病有一定的家族遗传性，有数据显示，家族中父辈或者祖辈有银屑病病史，下一代遗传率在20%-30%左右，而没有家族遗传史的人群发病率则会减低。

五年不复发不能说明寻常性银屑病患者痊愈，因为银屑病的主要治疗难点是反复发作。银屑病一般发作有两个高峰期，即青春期和更年期。多数患者在青春期发病一次之后，可能10-20年不复发，而到50-60岁时才会出现复发。 银屑病的诱发因素较多，包括饮食辛辣、油腻、过多海鲜、饮酒，以及没有正常休息、长期高度紧张、压力、环境潮湿、染发、外伤、上呼吸道感染等。因此，避免诱发因素、遵循健康生活规律是预防患者复发的首要因素。

理论上植发能维持终生。植发选用的大多是枕部或者颞部毛发较稠密的毛囊，这些部位的毛囊先天性对雄激素不敏感、不易脱落，移植后毛囊仍然保持原有毛囊生理特点，即对雄激素不敏感。所以从理论上，移植后的毛囊可以保持长久存活，一次植发终生受益。 植入毛囊要到术后的90-120天才能长出新毛发，全部毛囊长出相当的头发，需要1年时间。由于移植后的毛囊仍保留原来的生理特性，具有生长期、退行期、休止期，可随头皮的生长周期而脱落。这些均属于正常现象，脱落以后仍然会长出新头发，不必担心。但是，植发并不能防止其他非植发区的头发脱落。

胡子脱毛的副作用如下： 1、如果外用药物脱毛，胡子可以再生；但是如果用激光脱毛，则是永久脱毛，胡子不会再生；如果是胡子部位脱毛，患者首先要明确自己是否想要胡子，如果用激光脱毛永久不可再生，对美观有一定改变； 2、如果用激光脱毛，局部会有一定的灼热感觉，会产生暂时性的色素沉着或者色素减退，但是经过一段时间的修复都可以恢复；对于皮肤灼热或者偶尔有小水疱产生，可局部应用皮肤冷敷剂处理，基本上2-3天都会完全消失；激光脱毛以后需要注意局部保湿和防晒，从而减轻激光脱毛之后对皮肤的刺激。

讲解医师：李玲  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
骨髓纤维化的预后不是特别好，中位生存期一般在五年左右，除了异体造血干细胞移植以外，其他治疗均以缓解症状、延长生存期为主。异体造血干细胞移植是原发性骨髓纤维化的根治性治疗手段。骨髓纤维化的患者在异体造血干细胞移植后纤维化可以回退，有移植后获得持续缓解的报道。但移植失败率较高，且对患者年龄和一般状态有较高要求，需要的费用较大，患者应慎重选择。

讲解医师：李玲  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
血友病分为三个类型：血友病A、血友病B和血友病C。血友病A的症状：1、出血为主要表现。终身有轻微损伤或手术后长时间出血的倾向，出血程度以及发病早晚，与患者血浆中VIII因子的活性水平有关。根据出血轻重和血浆中凝血因子活性的水平，可将血友病A分为四型，重型、中间型、轻型、亚临床型。2、出血导致的压迫症状以及并发症。即出血后形成血肿造成压迫，导致周围神经病变，上呼吸道梗塞、压迫附近血管导致其坏死。血友病B的症状跟血友病A比较类似，但相对来说，重型较少，轻型较多。血友病C症状最轻，通常没有明显症状，只在手术或拔牙后出现出血。

讲解医师：李玲  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
大多数年轻患者如果失血量在500毫升以下，特别是几个小时以上的逐渐失血，很少引起症状，之后也不容易发生贫血。但如果当失血量达到1000毫升，即总血量的20%时，休息没有明显症状，但稍活动就会有心慌气短之类的心脏血管症状。当出血量达到1500-2000毫升的时候，即使出血后卧床休息，仍不可避免有恶心、头晕，短暂意识丧失。由于血液循环的重新分布，患者还会出现手足厥冷、脸色苍白、尿量减少、血压心输出量及中心静脉压均降低，脉搏快。患者主诉头痛，逐渐会出现休克症状，如烦躁不安、呼吸困难、脉搏细数、皮肤湿冷、恶心呕吐，最后可导致昏迷。如没有采取有效的抢救措施，患者是可以导致死亡的。大量而迅速地出血一旦达到2500毫升以上，也就是全血容量的50%，由于循环血压突然降低，代偿功能不能充分发挥作用，如不能及时治疗，很快会出现严重休克而导致死亡。

讲解医师：李玲  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
健康成人血液中白细胞的计数一般在4000-1万之间，也就是4×10^9/L，而健康成人的中性粒细胞绝对值一般在2000-7500左右。如果血液中白细胞的计数持续多次检查低于40×10的9次方每升（常规指4000以下），而中性粒细胞的百分数正常或稍低时，称之为白细胞减少症。如果中性粒细胞的绝对值低于1.5×10^9/L，称之为粒细胞减少症，而当白细胞低于2×10^9/L，中性粒细胞极度缺乏或完全消失，称之为粒细胞缺乏症。这时中性粒细胞绝对值一般认为降到0.5×10^9/L，即500以下，可以称之为粒细胞缺乏症。

讲解医师：李玲  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
中医治疗上粒细胞缺乏症多属于本虚标实证，以阴阳气血亏虚为本，热毒、痰浊、瘀血为标。治疗时大法是扶正祛邪，临床标本兼顾，急则治标，缓则治本。在去邪解毒的同时，扶正多选用补气温阳、养血填精的药物。西医治疗分三种。1、病因治疗。祛除病因，如药物、辐射等等。2、防止感染。因为粒细胞缺乏症病人容易发生严重感染，所以应采取隔离措施，防止交叉感染。致病菌没有明确前，可经验性选用广谱、高效、足量的抗生素治疗，注意预防真菌感染。3、对症升白治疗。可应用鲨肝醇、利血生。严重时可使用粒细胞集落刺激因子治疗，提高粒细胞的数量。