李振

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
颈部出现肿块的原因比较多，最常见的是由于甲状腺肿瘤引起，甲状腺出现肿瘤会引起颈部包块，甲状腺位于颈前气管的两侧，呈蝴蝶状。如果甲状腺出现腺瘤或者甲状腺肿大，或者结节性甲状腺肿，都会引起颈部包块，需要进一步进行彩超等检查明确诊断。颈部出现包块也有可能是肿大的淋巴结，如果包块比较明显，可能是淋巴结相互融合，需要提高警惕，很有可能是淋巴瘤或者其他部位的恶性肿瘤出现颈部的转移，建议进行进一步的穿刺活检。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
颈后淋巴结肿大也是属于颈部淋巴结炎的一种，引起的原因有很多，例如由细菌或者病毒感染引起的急性淋巴结炎或者恶性肿瘤引起的淋巴结转移。临床上针对急性淋巴结炎在治疗时需要进行抗感染或者抗病毒的治疗，还要做局部的消炎、消肿工作，对于恶性肿瘤的患者需要及时通过手术切除并配合抗肿瘤药物治疗。另外，淋巴结肿大的患者在日常生活中需要格外注意饮食方面，避免食用辛辣、刺激的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，例如冬瓜或者南瓜具有较好的清热解毒效果，要保持良好的心态，少熬夜，注意作息规律。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
如果出现局部淋巴结肿大，在不借用药物的作用下，根据机体免疫力恢复的时间有长有短。对于轻微炎症引起的淋巴结轻度肿大，大概需要一周左右就会恢复。另外还应该区分是何种原因导致的淋巴结肿大，如果是由于机体某处发生了急性炎症，引起相邻附近淋巴结的肿大，如果及时治疗，当炎症消失或者减轻之后淋巴结就会自行恢复。如果治疗不及时或者是由于结核、淋巴瘤、恶性肿瘤淋巴结转移导致的淋巴结肿大，一般是不会自行消退的，需要采取手术的方式或者是抗结核药物进行治疗，才能清除淋巴结。淋巴结的肿大一般在肿到一定程度上就会停止，如果持续性增大往往考虑是恶性，需要及时到医院进行诊治。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
对于腋窝的淋巴结，如果需要手术切除，淋巴结至少要超过1cm以上，淋巴结肿大并不一定需要手术切除。大多数腋窝的淋巴结肿大是由于炎症引起的，可以进行药物治疗，如果药物治疗无效的情况下，可以考虑使用手术治疗。通常医生会根据感染的部位给予抗生素来治疗，用药之后1-2个星期，如果还没有改善并且淋巴结继续增大，需要在局部麻醉的情况下进行手术切除。在手术之后需要进一步的做病理检查，明确诊断制定下一步治疗计划，生活中要注意合理的调养身体，多喝水多吃新鲜的蔬菜和水果，增强体质。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
淋巴结肿大有以下几种原因：1、感染，由致病微生物引起的各种急慢性炎症，如急性蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、牙龈炎、传染性单核细胞增多症、羌虫病、结核等。2、肿瘤，包括淋巴瘤、各种急慢性白血病、浆细胞性肿瘤、恶性肿瘤转移淋巴结，包括肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等。3、反应性增生，包括坏死性增生性淋巴结病、血清病以及血清样反应、系统性红斑狼疮、风湿病等。4、细胞增生代谢异常，包括朗格汉斯组织细胞增生症、脂质沉积病、结节病等。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
腹腔内的淋巴结分布非常的广，只要腹腔内任何脏器出现了疾病，都可能会导致周围的淋巴结出现肿大。腹腔内淋巴结肿大最主要的原因就是炎症的感染以及肿瘤或者结核等等，比如胆囊炎、阑尾炎、胃肠炎以及胃肠道感冒等等，都可以导致相应的肠系膜淋巴结出现肿大。寄生虫病也会导致腹腔的淋巴结肿大，还有一些恶性肿瘤，包括结肠癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、肾癌等等，都可以引起腹腔淋巴结肿大，儿童比较常见的就是肠系膜淋巴结炎，会有剧烈的腹痛的情况。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
出现颈部淋巴结肿大情况时，如果肿大的淋巴结比较小，患者也没有任何不适的感觉，可以暂时不做任何治疗，只要定期的复查，进行随访观察即可。如果颈部的淋巴结肿大比较明显，且有明显的压迫感或者其它不舒服，需要去正规的医院进行进一步的检查。如果伴随有疼痛等情况，可能是炎症引起来的，需要进行抗感染治疗。如果没有疼痛，且淋巴结相对固定，很有可能是由肿瘤引起的，需要进行穿刺活检，如果检查结果是恶性，则根据结果进行手术或者是放、化疗。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
淋巴结遍布全身各处，当机体内的各个器官出现炎症或者是肿瘤等病变，都会刺激相邻区域的淋巴结，导致反应性增生或者转移出现肿大。如果确定是浅表的淋巴结肿大可以先到医院的普外科就诊，由普外科的医生进行初步诊断，判断是何种原因引起的淋巴结肿大。一般普通的细菌或者病毒感染普外科可以直接进行治疗，如果是血液或者是其他脏器的恶性肿瘤所致，普外科的医生会根据病因所在，来确定应该转到哪个科室进行进一步治疗。不过淋巴结肿大是由相邻器官的感染引发，应根据肿大的位置进行自行判断，比如耳部肿大淋巴结可以到五官科或者是耳鼻喉科就诊，女性腋下淋巴结的肿大可以到乳腺外科进行就诊。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
腋窝出现淋巴结肿大是否是严重的疾病，需要具体分析。腋窝淋巴结肿大的原因非常多，最常见的是由于腋窝局部区域的炎症感染，引起淋巴结反应性增生。还有可能是淋巴结核、淋巴瘤或者恶性肿瘤转移引起，尤其是女性患者乳房的恶性肿瘤，很容易引起腋窝淋巴结转移。对于半年淋巴结长大7mm，如果淋巴结仅仅是7mm大小，属于正常大小。如果之前淋巴结肿大就非常明显，有持续性的增长，建议进一步穿刺活检或者手术切除，进行进一步病理检查明确诊断。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
淋巴结是人体的免疫器官，分布在身体的各个部位，浅表的部位以颈部、腋窝以及腹股沟区最多见，这些部位是淋巴结的汇集区域。颈部淋巴结通常看不到也摸不到，极个别的可以在彩超等检查下发现。如果手可以摸到颈部淋巴结，说明出现颈部淋巴结肿大，往往是由于反应性增生，多数是因为炎症感染或者病毒感染引起，比如上呼吸道感染、牙龈炎和口腔的感染等，一般将原发的感染灶控制淋巴结就会消退。如果肿大的淋巴结比较明显，或多个淋巴结相互融合，很有可能是淋巴瘤或者恶性肿瘤的淋巴结转移，需要进一步进行检查。