吴燕

染色体异常不能治疗，只能预防。染色体是细胞真核中细胞器遗传物质的表达，正常情况下，人体有23对染色体，其中22对常染色体，1对性染色体。女性是46XX，男性是46XY。 当染色体异常时，人体会出现问题。如果是显性染色体异常，有各种疾病的表现，如21三体综合征，即先天愚型，有部分人群为隐性遗传，无显性表现，而是隐性携带者，其子代或者其孙子代会有异常。从优生的角度建议，尽量选择无携带异常的染色体，是生殖医学现在研究的课题。

女性最佳生育年龄的话题比较泛泛，对于生育来讲年龄不重要，要看机体状态。通常情况下女性从青春期开始发育到青春期结束，到生育期时，实际上卵巢功能已经稳定，机体状态良好，生活通常较稳定，此时是最佳生育年龄。通常把最佳生育年龄定为25岁左右、30岁以下，此阶段，无论是卵巢功能、日常生活、工作经历及精神、心理，都属于最佳阶段。 每个人卵巢功能不同，要根据自己各方面条件决定生育时间，选择机体状态最好、经济、工作各方面都属于最佳时期进行生育，这是最理想生育年龄。

所谓优生优育的检查项目，在孕前对自身进行检查，以保证能够生育优良的胎儿，内容如下： 1、首先通过病史了解患者有无影响优生优育的因素，了解家族史，有无遗传病史，对机体状态进行检查，如心、肺、肝、脾各方面机体功能； 2、进行生殖系统检查，了解子宫、卵巢等情况。检查结束以后，需对相应的机体状态情况进行检查，如有无宫颈病变、体内病毒感染，必要时是否需要进行夫妇双方的染色体的检查等。 所以优生优育的检查包括的内容非常多，需根据不同患者的情况选择不同的检查方式。

妇科炎症涵盖的种类较多，不同的病变或炎症所使用的药物各不相同，所以妇科炎症吃什么药要看是哪种妇科炎症，炎症的性质如何。妇科炎症包含整个内、外生殖器官，同时不同部位产生的炎症都有急性和慢性之分，一般急性妇科炎症常需要使用抗生素，而且抗生素的种类要根据感染的病原体来定。而慢性炎症多是由于急性炎症治疗不彻底产生的后遗症，通常慢性炎症只是需要对症处理即可。妇科的炎症按照解剖部位不同，分为外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管和卵巢的炎症，外阴、阴道的炎症常使用局部用药，而深层的炎症常需要口服或静脉注射。同时还要根据病原体来选择药物，比如细菌感染需要选择抗细菌药物，而霉菌感染需要选择抗霉菌药物，总之不同的炎症所选用的药物不同。

泡温泉具有促进血液循环的功效，但是，如果泡温泉不得当，容易引起妇科疾病，注意措施如下：1、泡温泉要避免在经期进行，有阴道出血时最好不要泡温泉，因为此时泡温泉可以导致上行感染的发生；2、有阴道炎的女性也不要泡温泉，待阴道炎治愈后再泡温泉，盆腔炎症女性如果炎症比较重，特别在急性期最好不要泡温泉，因为此时由于热效应会使炎症加重；3、有皮肤病或者有其他问题，也不要泡温泉；4、在泡温泉时要注意局部卫生，如果温泉卫生条件不好，也不要泡。同时坐的地方最好垫毛巾等物质，避免直接接触池底或者池沿的地方，避免导致感染。

子宫脱垂是女性盆底异常疾病之一，当女性盆底功能失常或子宫韧带松弛时会导致子宫脱垂，子宫脱垂分为三度，具体如下：1、Ⅰ度：即轻度，指子宫颈和子宫体仍位于阴道内，宫颈外口位于坐骨棘以下，但是在处女膜缘以上，称为轻度子宫脱垂；2、Ⅱ度：部分宫颈脱出到阴道以外，而部分宫体还位于阴道内；3、Ⅲ度：重度脱垂，指宫颈及宫体全部脱垂在阴道外。一般Ⅱ度和Ⅲ度脱垂需要手术矫正，轻度子宫脱垂可以通过功能锻炼来加强盆底肌的力量，同时可以使用补中益气的中药或针灸来提升中气，避免子宫脱垂继续发展，如果继续发展则需要手术，如果维持现状则可以观察。

妇科检查可以初步判断子宫脱垂以及子宫脱垂的程度，通常子宫脱垂分为三度，具体如下：1、Ⅰ度子宫脱垂：宫颈外口位于坐骨棘以下以及处女膜以上。当出现Ⅰ度子宫脱垂时子宫并没有脱出于阴道口以外，在阴道口外不能发现脱出的子宫，而只有通过妇科检查才能发现子宫有脱垂；2、Ⅱ度子宫脱垂：宫颈外口已经脱出到处女膜以外，可以在外阴部发现宫颈，而部分宫体仍然在阴道，所以在阴道口以外可以发现脱出的子宫；3、Ⅲ度子宫脱垂：子宫体以及子宫颈完全脱出于阴道口以外，患者通常有严重症状，甚至伴有排尿和排便异常。子宫脱垂可以通过B超来了解盆底的结构，从而进一步判断脱垂的程度。

子宫脱垂分度不同其临床表现也各不相同，较多轻度子宫脱垂的患者并没有临床症状，仅在妇科检查时才发现宫颈外口位于坐骨棘水平以下，发现子宫的轻度脱垂。部分患者有下坠、腰酸等不适，检查时发现有子宫脱垂，如果子宫脱垂比较重，已经脱出阴道口以外，患者常会表现为阴道口有异物或者是肿物脱出。随着脱垂的严重程度不同，临床表现也各不相同，有些人脱垂一直发生，无论是休息后，还是活动后都有脱出物，而有些人则在休息后脱垂缓解，只有当下午活动量多时，或者是排便用力后子宫才会掉出。部分子宫脱垂可能伴有阴道前、后壁的膨出，这时会出现排尿、排便的异常，有些人会出现排便困难，有些人会出现排尿困难，有些人会出现尿失禁等情况，可见子宫脱垂的程度以及伴发的情况不同，临床的症状也各不相同。

宫腔镜是一种检查技术，将冷光源的器械放置于宫腔中来了解宫腔、子宫内膜形态以及输卵管开口情况。如果有不孕、月经改变，或者B超检查发现宫腔内有异常情况，如宫内回声团或宫腔异物等需要了解性质，可以进行宫腔镜检查。宫腔镜检查通常是微创手术，有多种类型的检查镜，有较细的显微镜，多数用直径4.5mm的，可以通过镜子观察子宫的形态。但在较多医院通过宫腔镜检查以后要进行宫腔镜手术，主要是因为宫腔镜检查出现了异常情况，也有部分医院检查和手术合二为一，可以避免患者进行再次手术的麻烦。通常需要事先进行扩宫的准备，如果宫口条件不好，可以使用药物软化宫颈，再进行宫腔镜下的观察，并且切除局部病损，将切除物送病理来达到检查和治疗的目的。

宫腔镜手术是微创手术，与流产不同，通常不忌凉水，所以手术以后可以摸凉水。术后子宫以及机体需要恢复，其影响比流产手术小。通常子宫的恢复需要适当休息，并且休息与活动相结合，而且需要加强营养，子宫可以较快恢复到正常水平。流产以后无论是关节、韧带以及生殖器官都会受到较大影响，机体要恢复到孕前的水平，所以不可以使用冷水。使用冷水会造成关节、韧带的劳损，出现疼痛的感觉。通常宫腔镜术后可以碰冷水，但需要休息2周，使患者恢复体力以及抵抗力。