黄真

膀胱炎通常可以彻底治愈，但膀胱炎易复发。膀胱炎常因病人过分劳累，抵抗力下降，同时喝水较少，细菌通过尿道外口沿着尿路进到膀胱内，引起逆行性的感染，从而导致急性膀胱炎。同时女性尿道相对于男性更短，所以更容易发生逆行性的感染，引起急性膀胱炎。对于急性膀胱炎的治疗，采取的办法包括绝对卧床休息、多喝水，以及服用口服的抗生素。通常通过以上治疗，可使病人急性膀胱炎治愈，但由于膀胱炎易复发，如果某天病人又由于工作过分劳累，导致抵抗力下降。同时由于工作太忙而很少喝水的情况下，则容易再次诱发急性膀胱炎的发作。

患者肾囊肿6cm属于较严重的情况，若不进行处理、干预，可能会带来高血压等严重并发症，还可能会发生囊内出血。此时，若患者在无意中碰到腰部，则较大的囊肿可能会发生破裂或继发感染。6cm的肾囊肿直径较大，所以通常不建议通过穿刺将囊液取出再处理囊肿。因为肾囊肿穿刺仅可把囊液抽出，但囊壁依旧存在，一段时间后容易复发。因此，对于较大的肾囊肿，通常建议采取手术方式进行肾囊肿去顶术。

对于女性有尿意而只尿一点点的情况，首先要判断到底得了什么病，只有得出初步诊断，甚至确诊诊断，才能做下一步治疗。如果病人出现有尿意而每次尿一点点，往往会合并有尿频的症状，即每次小便只能尿得很少，每次都尿不干净，所以会伴有明显的尿频。这是泌尿系感染的典型临床表现，典型的临床三联征是尿频、尿急和尿痛。建议病人服用抗生素至少3-5天，甚至于7天，同时要告诉病人一定要白天大量喝水，而晚上睡觉前要少喝水，减少晚上起夜；还要好好休息，不要熬夜，注意拿清水清洗外阴。所以对于有尿意但尿的很少的病人来说，需要综合治疗。

女性小便时出现尿道刺痛，首先需要初步诊断，待明确诊断以后采取下一步治疗。女性排尿时出现尿道刺痛，最常见原因是泌尿系感染，可出现典型三联征，即尿频、尿急和尿痛。对于泌尿系感染治疗，最常用的是头孢类药。如果对头孢类药物过敏，可以应用喹诺酮类药物，比如左氧氟沙星等。 所谓三联征，即尿频、尿急和尿痛，就是当患者感觉到排尿次数增加，出现尿急。所谓尿急指有了小便感觉以后，需要马上去厕所。如果不去厕所，患者可感觉憋不住要尿裤子，这种状态下属于尿急。还有一个最典型症状是尿痛，往往形容尿痛为尿道烧灼样疼痛，当病人在小便时，有明显尿道灼热感觉。所以，泌尿系感染属于尿道刺痛最典型病症。

男性包皮过长不一定要做手术，是否需要做手术需根据病人的具体情况决定，具体如下：1、大量包皮垢：包皮过长导致大量的残存的包皮垢，不易清洗的情况下需要手术；2、包茎：即龟头不能够完全的暴露在外，包皮无法下拉，这时需做包皮环切手术。如果包皮能顺利下拉，使龟头外露，通常无需手术；3、慢性包皮龟头炎：慢性的包皮炎可导致包皮严重的增厚，同时长期的慢性的包皮炎可引起包茎的发生，需做包皮环切手术；临床上包皮过长可使大量的包皮垢积存在龟头周围，长期刺激龟头，刺激包皮，可引起明显的包皮龟头炎，龟头红肿，小便时疼痛。且长期的包皮垢刺激龟头，可导致阴茎癌的发生。

前列腺癌早期治疗常用的方法为手术治疗。因为前列腺癌属于惰性肿瘤，虽然进展相对缓慢，但毕竟属于肿瘤。所以如果患者通过相应检查，明确诊断为早期前列腺癌，患者又具备一定手术指征，通常建议患者进行手术治疗，达到前列腺癌的根治。手术指征首先包括前列腺癌早期，肿瘤局限在前列腺内部未突破包膜，不存在远处转移。其次前列腺癌病理评分，即Gleason评分<7分。最后患者整体状态可以耐受手术，不伴有内科合并症，如心脏疾病等，且患者预期寿命>10年时，可以接受手术治疗。

尿道炎服用消炎药疗效较佳，由于患者抵抗力下降，引起逆行性感染，导致尿道炎的出现。主要临床表现包括是尿频、尿急、尿痛，甚至部分患者出现尿血。建议尿道炎患者注意休息，避免过分劳累，同时嘱患者多喝水。虽然喝水后小便次数增加可引起排尿不适，但需通过多喝水产生更多的尿液冲刷尿道，达到治疗目的。同时还需口服抗生素3-7天，达到较好的治疗效果，使患者尿频、尿急、尿痛症状得到缓解。

换肾后移植肾能活多久，病人不同活的时间不一样，有的病人移植肾可以存活三十年，甚至更长的时间，而有的病人移植肾可能只能存活几个月、半年、一年。之所以有如此大的差别，在于有些人做了移植以后可能会发生排斥反应，如果发生急性排斥反应，甚至其它的排斥反应，可能导致移植肾的存活时间很短。 对于做完肾移植以后病人的存活时间，也是因人而异，因为每个人的体质都不一样。有的病人不合并其它内科疾病，做完肾移植以后可以存活很长时间。而有的病人可能在做肾移植的时候就合并有心脏病、脑血管病、肝病等，如果合并有这些基础病，他的存活时间会很短。

老年人的膀胱结石首先要判断结石的大小、位置、多少，因为所说的每一项对于处理结石都是影响因素。首先说结石的大小，如果结石很小几毫米，可能不需要特殊的处理，只需要让病人多喝水、多运动，就可以使结石排出。 如果结石比较大，比如说5mm以上，甚至2cm以上，光通过多饮水自然排出肯定不行。还得看结石多少，比如单发结石，几毫米的小结石，不用管它，有可能自己排出来。如果是多发的，比如3-4个都是3-4mm，石头很有可能排不出来。再一个需要判断膀胱结石的部位，如果膀胱很光滑，结石仅仅有单个很小，结石很容易排出来。但还有一种情况，如果病人合并有膀胱憩室，处理起来会相对比较麻烦，不能仅仅去处理结石，还需要处理憩室的问题。

膀胱结石不区分女性还是男性，只要患有膀胱结石，症状大致相同，最典型的症状是放射性尿道疼痛，同时伴有小腹疼痛，有的病人还会伴有尿血、尿频等。出现这种情况，其原因在于结石如果出现在膀胱以后，会随着人体运动在膀胱里不停运动，会损伤膀胱黏膜，有可能引起小便时候带血，同时刺激尿道内口，引起尿频。 如果膀胱结石卡到尿道内口，会出现典型的临床表现，即排尿中断，即当病人在排尿的过程当中，突然像阀门关闭一样，尿不出来，同时伴有向尿道口放射性的疼痛，这些是膀胱结石最典型的症状。所以当病人出现上述症状的时候，应该及时就医，去做相应的检查，看一看膀胱结石到底有多大，需要怎么去处理。