黄伟

讲解医师：黄伟  （主治医师）
就职单位：鄂钢医院神经内科
左头皮发麻有可能是血栓发病的前兆，脑血栓形成早期的潜在可以是左侧的头皮发麻，但是不能说头皮发麻一定就是脑血栓的前兆。因为左头皮发麻还有功能性的头皮发麻，一般左头皮发麻分功能性的和器质性的，功能性的多见于头痛，神经头痛、偏头痛、紧张性头痛，可以造成半边的头皮发麻，器质性的一般像颈椎病，也可以造成一侧颈椎和椎间盘的问题，也可以造成半边头皮发麻，也同时伴有颈椎病的其他症状。左头皮发麻也可以是脑中风的前兆，因为脑中风早期会有轻度的脑缺血表现，轻度脑缺血之后可以造成头皮发麻，但是同时要伴随脑缺血的其他表现，所以不能一概而论，不能光凭左侧头皮发麻来确定它一定是脑中风发作的前兆，要综合考虑患者的基础疾病，除了头皮发麻以外，还有没有其他的伴随症状，进行相关的检查，才能确定是哪一种原因造成的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。

代谢性碱中毒是与代谢相关的碱中毒。当人体处于平衡状态时，代谢产生的酸、碱处于平衡状态。当人体内酸性物质大量丢失或碱性物质大量进入人体时，会导致平衡打破，使人体处于碱性环境，进而发生中毒，称为代谢性碱中毒。如人体偏酸时，易出现代谢性酸中毒；如人体偏碱时，易出现代谢性碱中毒，均表明人体处于不平衡状态，器官功能出现障碍，应及时治疗。

脊椎损伤休克是指由于多种原因使脊髓受到外力打击，出现损伤节段以下的瘫痪、运动障碍、知觉丧失等。一般情况下，轻度脊椎损伤休克患者3-5天可逐渐恢复；若出现离断损伤时，后果难以预料，部分患者需要3-6周逐渐恢复自主功能，甚至有部分患者无法恢复。如遭受外力打击或坠落伤后，部分患者经过治疗能够逐渐缓解，知觉、肌力逐渐恢复，但部分患者可能处于永久瘫痪状态，肌力、运动功能无法再恢复。

敌敌畏为有机磷农药类物质，若不慎接触或口服，会出现大汗、瞳孔缩小、呼吸急促等症状。敌敌畏中毒后应让患者及时脱离现场环境，转移至空气充足环境。若沾染到皮肤或头发上的，立刻用大量的清水或肥皂水进行冲洗；若不小心咽下，喝大量清水后催吐，可起到清除毒物的作用。简单的急救措施并无法将进入到人体的或沾染的敌敌畏彻底清除干净，建议及时到医院进行正规抢救。

若在喷洒农药过程中不慎沾染农药后，需及时脱离中毒环境，避免毒物继续吸收。若患者口中有农药，需及时吐掉，并用大量清水漱口；若患者口中农药已咽下，需喝大量清水后催吐，可起到清除毒物的作用。部分患者皮肤、头发上均有沾染，需及时使用清水或肥皂水冲洗，避免继续吸收。经上述紧急措施后，仍需及时就医进行专业治疗。

河豚毒素为神经毒素的一种，来源于河豚的血液、内脏及身体的诸多部位。患者中毒后表现为皮肤发麻、肌肉发紧、呼吸急促，部分患者还会出现呼吸麻痹。患者河豚鱼中毒后需及时在现场吐出毒物，以避免毒物再吸收，并及时就医，进行专业急救，如进行呼吸支持、毒素清理等。若出现功能或器官损伤后，需针对该部位进行保护。

我国为人口大国，抗生素使用量较大。若患者未经正规医疗机构诊治，自行使用抗生素，易造成用药过量或不对症。患者若长期大剂量服用抗生素，可能造成损伤，如长期服用喹诺酮类抗生素，易出现肝肾损伤、过敏，部分患者还会出现跟腱断裂；若长期大量服用头孢类抗生素，可能出现过敏、神经系统损伤、心肺功能损伤等后果；若使用链霉素，可能导致肾功能的严重损伤。此外，长期大量使用抗生素，还可能会导致超级细菌出现，引起不良后果。

人体的电解质包括血钠、血钾、血钙、血磷等，血钠电解质为人体重要的电解质之一。当大量的、无节制的水进入人体后，会严重稀释血钠，降低电解质水平，如导致心脏细胞、肝脏细胞水肿等。当细胞水肿至一定程度，会对器官功能造成严重的干扰，导致患者患者头脑昏沉、视物模糊、心跳加快等，严重时可能造成细胞破裂，引起不可逆转的严重后果。

部分物品长期暴露于空气中后，会发生氧化，结构改变，人体内氧气过高亦如此。如人体患某些疾病后，若长时间、高浓度的给予氧供，易使人体出现损伤，器官功能加速老化。若长期、高浓度供氧给新生儿，易使其视网膜发生病变，如脱落或退化；若长期、高浓度供氧给老年患者，可能导致患者肺功能逐渐变化，如引起肺部纤维化。氧气虽为生命所必须的物质，但不建议长期进行高浓度吸氧治疗。

补液是糖尿病酮症酸中毒一个较重要的环节。糖尿病酮症酸中毒补液应注意： 1、无心功能不全或青壮年患者：以静脉补液为主，第一个2小时补充2000ml液体，以后每小时补充300-500ml液体。 2、心功能不全或昏迷患者：应根据患者情况，轻者口服补液，昏迷患者鼻饲补液。补液速度宜慢，避免出现心力衰竭。