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六龄齿指的是第一磨牙，一般是从前牙数的第六颗牙齿，也就是第一恒磨牙。一般是在儿童期六岁左右开始逐渐萌出，一般是有上、下、左、右各四颗，六龄齿是人长出来的最早的一个恒磨牙，所以在咀嚼、维持面部以及引导别的恒磨牙逐渐出现的作用比较大，一定要认真地保护。六龄齿伴随终身，之后没有别的牙齿可以替代，有很多患者因为六龄齿长出来比较早，小时候如果没有及时地进行牙齿的清洁或者保护，六龄齿很容易出现龋坏，或者是出现牙髓炎、根尖周炎疾病。六龄齿在萌出半年到一年后，如果萌出的高度足够，可以到医院或者医疗机构进行窝沟封闭，即把六龄齿比较深的容易龋坏的窝沟进行封闭，使食物不容易存在于这些窝沟点隙处，从而达到保护六龄齿的目的。

地包天一般可以分为真性地包天和假性的地包天，其矫正方法如下： 1、假性地包天：可为上颌发育不足，显得下颌骨过长导致，此时应将上颌骨恢复正常； 2、真性地包天：下颌发育过度，由下牙齿盖住了上颌牙齿，需通过手术将下颌骨向后移，以达到矫治目的。建议患者在年龄较小时，如3-5岁，尽早进行矫治，以减少后遗症。

整牙能否改变脸型根据患者自身脸型、牙齿排列情况等有所不同。若患者自小牙齿畸形，如有龅牙或地包天或天包地，在生长发育过程中牙齿畸形逐渐加重，慢慢就会影响脸型，导致脸型变得畸形，从而影响美观。 这时如果进行正颌手术，或排整齐牙齿后，脸型会慢慢有所恢复。但轻度牙齿不齐或畸形者，矫正后通常对脸型无明显影响。所以对脸型的影响，首先要看畸形的类型，其次看牙齿错位严重程度。

通常情况下，12岁左右为进行牙齿矫正的最佳年龄。由于12岁牙弓及颌骨发育，乳牙基本换为恒牙，且恒牙牙根基本发育完全，上下牙齿咬合关系也基本调整完毕。此外12岁是孩子颌骨生长发育的快速期，而牙齿矫正也正是利用颌骨之间生长发育的潜力，以确保牙齿移位以及牙槽骨的改建的效率达到最佳，因此此时较适合矫正。 通常因性别及生长发育特点不同，矫正最佳时间可略有差别。一般女孩的发育比较早，所以女孩子的矫正要更提早，大约在10-12岁矫正最好，而男孩在11-13岁矫正最好。此外，部分特殊的牙列畸形，如地包天等，建议在儿童3-5岁进行矫治。地包天矫治时间越早，效果越好，后期并发症就更少。

牙齿矫正的方法较多，包括金属托槽、自锁托槽、舌侧矫治，还有现在比较流行的隐形矫治。正规医院金属托槽价格约1万元，矫正时间约2年。舌侧正畸因技术要求较高，价格相对较高，价格约在6万元以上。隐形矫正可以分为国产和进口不同品牌，国产以时代天使为主，价格一般在3万元左右；进口以隐适美为主，价格一般在5万元左右。根据地区、医院，医生等方面差别，矫正的费用、时间都有所不同，这要根据当地的具体情况进行区分。

地包天是常见的颌骨发育性疾病之一。正常人为上颌盖住下颌，而地包天患者因颌骨发育异常，下颌或牙齿向前伸，导致下颌牙齿盖住上颌牙齿，食用极度影响美观。地包天可分为骨性地包天和牙性地包天。骨性地包天可于成年后手术治疗。牙性地包天则建议在儿童时期尽早矫治，治疗越早，则花费时间越短，治疗效果越好。 一般建议地包天在4岁左右进行矫治。儿童期间治疗可以首先使用活动矫治器，可以让儿童每天戴头帽、颏兜等，进行功能性矫治。如果地包天发展到成人之后，矫治就会非常困难，有时甚至需要进行手术治疗，需要在截取一部分下颌骨后，把下颌内缩回去，形成正常咬合。所以如果发现地包天之后，应尽早矫治，以取得最佳效果。

如果牙齿出现红肿、出血，或者有食物嵌塞，牙齿松动、移位以及脱落的现象，都是牙周炎的表现。在最早期，牙石、菌斑或者食物存积在牙面上，没有得到及时清除，会慢慢造成牙龈红肿，在受到外界刺激或者咬硬物时，还会有出血的状况。这时需要到医院进行牙周的洁治或者刮治治疗，对牙面刺激物进行清除，去除刺激物之后，牙齿的状况会缓慢恢复到正常水平。如果没有及时治疗，炎症会渐渐发展，可能会出现牙龈退缩，这时吃食物就出现爱塞牙的情况，应该用牙线或者冲牙器对食物残渣及时清除。疾病再发展就可能会导致支持牙齿的骨头逐渐萎缩，这时牙齿可能会有缓慢的松动、移位乃至脱落的现象。所以在疾病早期应该治疗，防止疾病逐渐发展、恶化。

牙龈肿痛主要是因为感染引起，首选药物为抗生素，可选择头孢、青霉素类药物，联合使用甲硝唑、替硝唑等药物。患者可选用具有消炎、抗感染作用的漱口水，如口泰等含有甲硝唑漱口水，亦可使用清热解毒的药物，如牛黄上清丸，对牙龈肿痛也有一定辅助作用。若牙龈反复肿痛，首先考虑是牙石过多造成的牙周病，需定期到医院进行牙周清洁和维护。另外在日常生活中也要保持牙齿健康。

牙窟窿疼痛通常为牙髓炎导致。若牙齿浅龋没有及时治疗，浅龋发展为深龋，龋坏达到牙髓，患者可出现自发痛、冷热刺激痛、夜间痛等症状。其有效的止痛治疗方法为及时到医院开髓引流，把牙髓的感染物质进行失活和去除，待髓腔压力降低后，疼痛减轻即可迅速缓解。如果不能及时到医院治疗，患者在家可以暂时服用止痛药及消炎药，如甲硝唑等，亦可适当缓解疼痛。

牙周炎根治最主要的是牙齿清洁和维护，日常维护包括每天正确刷牙及正确使用牙线。如果没有正确的洁牙方法，牙周炎的治疗效果就会大打折扣。因此在牙周炎的治疗中，患者应进行自我卫生保健，维持高标准口腔卫生。患者应该定期对牙周进行洁治、刮治，如果基本治疗无法解决，还需要对牙周进行手术。如果治疗仍然无效，需要及时拔除患牙，以免感染扩散。